안녕하세요 내과 전문의입니다.
내과
Q. 건강검진 콜레스테롤 수치 문의 드립니다.
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.콜레스테롤은 총콜레스테롤보다 LDL 콜레스테롤의 수치가 중요한데 상기 검사 결과로 LDL 콜레스테롤을 계산하면 160 이상이 확인되므로 스타틴과 같은 약물 치료를 고려해야 합니다. 하지만 단기간에 콜레스테롤이 상승하였으므로 갑상선 기능 이상과 같은 동반 질환이 있는지 확인이 필요하며 검사 결과에 따라 3-6개월 재검 후 약물 치료를 결정할 수도 있습니다. 따라서 내과 내원하여 검사 및 진료를 보시고 약물 치료 여부에 대한 상의를 해보시는 것을 권해드립니다. 부족한 답변이지만 도움이 되었기를 바랍니다.
소아청소년과
Q. 아이 성장을 도와 준다는 키크는 주사 정말 효과가 있나요?
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.키크큰 주사는 성장 주사를 의미하는데 병적인 저신장의 경우 성장 호르몬 주사가 치료로 사용되는 것이 급여로 인정이 되고 있습니다. 하지만 이러한 병적인 저신장은 아니지만 키를 키우기 위한 목적은 성장 호르몬 주사 사용은 비급여이며 이상 반응에 대한 주의가 필요합니다. 성자 호르몬은 혈압이나 혈당 상승을 포함한 다양한 이상 반응을 유발할 수 있지만 수년간의 사용으로는 건강에 심각한 영향을 미치는 이상 반응은 보고되지 않았습니다. 따라서 이러한 성장 주사 사용을 원한다면 성장 클리닉을 내원하여 현재 자녀의 발달 상태와 성장판의 열림 유무,호르몬 검사 등을 시행하고 결정하는 것을 권해드립니다.
피부과
Q. 더부룩한 상태가 이어지면 피부가 안좋아지나요?
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.더부룩한 상태가 피부에 직접적인 영향을 미치는 것은 아닙니다. 하지만 더부룩한 증상이 있다는 것은 소화불량과 같은 위장관 운동의 저하가 있다는 의미이며 위장관 질환이나 위장관 운동 기능이 저하되어 있다면 변비와 같은 증상이 발생할 수 있고 이로 인해 여드름과 같은 각종 피부 트러블이 발생할 수 있습니다. 따라서 속이 더부룩한 증상이 피부 트러블 발생에 직접적인 영향을 미치지만 피부 병변을 악화시키는 요인은 될 수 있어 이러한 증상이 있다면 내과 진료를 보시는 것을 권해드립니다. 답변이 도움이 되었기를 바랍니다.
기타 의료상담
Q. 수술도구 설거지하다 찔렸어요ㅠ 걱정돼요
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.수술 도구가 완전히 소독과 세척이 된 상태가 아니라면 감염 가능성을 고려해야 합니다. 가능성이 높지는 않지만 에이즈,매독,B,C형 간염 바이러스에 대한 기본적인 검사가 필요합니다. 우선 기본 검사에서 이상이 없다면 6주후,12주후 검사를 하여 음성으로 나온다면 감염 가능성은 없는 것으로 판단하게 됩니다. 에이즈 환자에게 사용한 수술 도구의 경우 따로 분류하여 소독을 하게 되므로 그러한 정보가 없었다면 에이즈 감염 가능성은 배제할 수 있습니다. 너무 걱정하지 마시고 검사를 해보시기 바랍니다.
산부인과
Q. 자궁내막증식증 완치느없나요? ㅠㅠ
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.자궁내막증식증으로 인해 부정 출혈과 통증 등이 있을 경우 경구 피임약과 같은 호르몬 약물 치료를 통해 치료를 하게 되는데 이를 완전히 호전시키기는 어렵습니다. 자궁내막증이 심할 경우 수술적으로 자궁을 제거하는 것을 고려해 볼 수 있는데 이는 출산 계획이 없거나 폐경 후에도 증상이 심한 환자를 대상으로 시행하게 됩니다. 따라서 현재 나이가 젋고 향후 출산 계획이 있을 수 있어 지속적인 약물 치료와 진료를 통해 관리를 하는 수 밖에 없습니다. 부족한 답변이지만 도움이 되었기를 바랍니다.
피부과
Q. 아가 얼굴 상처에 재생테이프를 붙였는데 부풀어올라요 ㅠ
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.모기에 물린 부분이 알러지 반응에 의해 부종이 발생하면서 습윤 밴드가 부풀어 오른 것으로 보입니다. 밴드를 붙인 자리 근처에 발진이나 가려움이 등이 없다면 반드시 제거를 해야 하는 것은 아닙니다. 특히 현재 접촉력이 강하여 제거하기가 어려운 상태라면 며칠 정도 두었다가 습윤 밴드를 제거하는 것을 권해드립니다. 하지만 아이가 밴드를 붙인 부위에 불편감을 호소하거나 주변부에 발진 등이 발생한다면 제거가 필요하므로 병원 진료를 보시는 것을 권해드립니다. 답변이 도움이 되었기를 바랍니다.
기타 의료상담
Q. 이거 쥐젖인가요 성기쪽인데 곤지름인지 궁금하네요
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.올려주신 사진상 작은 병변이지만 사마귀 양상의 결절성 변화를 보이고 있어 의심되는 성관계가 있었다면 곤지름과 같은 성매개성 감염 질환에 대한 감별이 필요합니다. 이러한 병변은 육안 소견만으로 진단하는 것은 어려우므로 제거를 하면서 조직검사를 통해 진단하게 됩니다. 곤지름이 진단된다면 인유두종 바이러스에 대한 추가 검사가 필요하고 감염 가능성이 있어 여자친구 또한 검사가 필요합니다. 따라서 비뇨의학과 진료를 보시는 것을 권해드립니다.
이비인후과
Q. 주 3일 수영후 왼쪽 귓구멍안쪽 통증이 있어 너무 힘듭니다
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.수영을 하고 나서 귀통증과 두통이 있다면 중이염 가능성이 가장 높습니다. 중이염은 세균 감염에 의한 원인이 대부분이므로 항생제를 복용하는 것이 필요합니다. NSAIDS 계열의 진통소염제를 복용함에도 통증이 지속된다면 병원에서 진료를 보는 것이 필요합니다. 항생제는 대부분 진료 후 처방 받아 구매가 가능하면 약국 등에서 구매하기는 어렵기 때문입니다. 부족한 답변이지만 도움이 되었기를 바랍니다.
비뇨의학과
Q. 성관계 이후 귀두에 빨갸 발진이 생겼습니다.
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.사진상 성기에 발진과 함께 다발성의 작은 융기성 병변이 관찰되며 가려움이 동반되어 있어 습진과 같은 국소 피부염 가능성이 높습니다 .하지만 이러한 병변이 수포성 병변으로 변하거나 통증 등이 나타난다면 헤르페스 감염과 같은 성매개성 감염에 대한 감별이 필요합니다. 그리고 발진과 가려움이 호전이 없다면 경구 항히스타민제나 국소 스테로이드 제재를 이용한 치료가 필요하므로 비뇨의학과 진료를 보시는 것을 권합니다. 부족한 답변이지만 도움이 되었기를 바랍니다.
비뇨의학과
Q. 성기에 흰색과 여드름처럼 나왔는데 성병인가요?
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.흔한 성매개성 피부 질환인 헤르페스 감염이나 곤지름에서 관찰되는 수포성 병변이나 사마귀 양상의 병변이 아니므로 성병으로 인한 피부 질환 가능성은 낮습니다. 발적과 함께 부종이 관찰되어 모낭염과 같은 국소 염증성 병변으로 판단되며 통증이 있다면 항생제와 소염제 등의 약물 치료가 필요하면 약물 치료 후에도 호전이 없거나 병변이 커진다면 배농을 고려해야 합니다. 따라서 통증이 지속되거나 병변의 호전이 없다면 비뇨의학과 진료를 보시는 것을 권해드립니다.