안녕하세요 내과 전문의입니다.
피부과
Q. 수염제모이후 수염이 1회차보다 더 자라요
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.레이져 제모는 레이져 에너지를 이용하여 모낭의 손상을 유발하게 되고 시간이 지나면서 모발이 가늘어지면서 제모가 이루어지는 원리로 시행이 됩니다. 따라서 한번의 레이져 시술만으로는 완전한 제모가 어렵고 모낭이 완벽하게 파괴되는 것이 아니므로 수개월 후에는 다시 모발이 자라날 수 있습니다. 따라서 보통 5-10회 정도의 레이져 시술을 하게 되는데 초기에는 오히려 수염이 다시 증가하는 것처럼 보일 수 있습니다. 하지만 시간이 지나면 제모가 이루어지므로 걱정하지 않아도 되며 인위적으로 수염 제거를 할 필요는 없습니다.
내과
Q. (사진주의) 이거 흑색변인가요..?
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.올려주신 사진상 짙은 갈색의 대변 양상이지만 위장관 출혈이 있을 때 발생하는 흑색변의 양상은 아닙니다. 흑색변은 위장관 출혈이 발생하게 되면 혈액 내의 헤모글로빈이 공기 중의 산소와 반응하면서 검은색으로 변하여 나타나게 되는데 실제 매우 검은색으로 나타나므로 감별이 가능합니다. 따라서 올려주신 사진상 대변의 양상은 흑색변의 양상은 아닌 것으로 보이지만 수일간 대변의 양상을 관찰해 보시는 것이 필요합니다. 속쓰림 등의 증상이 없다면 큰 문제는 되지 않을 것으로 생각됩니다.
이비인후과
Q. 비염이 지속되면 감기로 발전 할 수 있나요?
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.비염은 비강 내 염증을 유발하는 질환으로 바이러스나 세균 감염으로 인한 비염인 감기와 알러지 비염과 같은 만성 비염 등 다양한 원인이 있습니다. 따라서 비염이 지속된다고 해서 감기가 발생하는 것은 아니지만 비염이 치료되지 않고 지속될 경우 부비동염이 발생하게 되고 농성 삼출물이 기관지로 넘어가면서 가래 양상으로 배출될 수는 있습니다. 하지만 비염이 직접적으로 감기 증상을 유발한다고 말하기는 어렵습니다.
산부인과
Q. 임산부가 msg 들어간 음식을 먹어도 될까요?
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.MSG가 건강에 좋지 않은 영향을 미친다는 속설이 있었고 이에 대한 다양한 연구들이 진행되었지만 MSG가 건강에 심각한 문제를 유발하는 질환을 일으키지는 않는 것으로 확인이 되었습니다. 따라서 MSG가 몸에 좋은 영향을 미치는 것은 아니지만 건강에 좋지 않다는 주장은 의학적 근거가 부족합니다. MSG가 함유되어 있지 않은 음식만 섭취하는 것은 사실상 불가능하면 이러한 음식을 섭취한다고 하여 태아 발달에 큰 영향을 미치지는 않으니 너무 걱정하지 않기 바랍니다.
산부인과
Q. hpv 및 자궁경부미란(반응성 세포 변화)
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.현재 남자 친구와 관계 후 1개월만에 HPV 감염에 의한 자궁경부염이 발생하였을 가능성보다는 이전 남자 친구와 성관계로 인해 감염이 되었을 가능성이 높습니다. 하지만 이러한 관련성은 인과 관계로 추정하는 것이므로 반드시 그렇다고 확신하기는 어렵습니다. 하지만 HPV 감염이 확인되었다면 현재 남자 친구도 검사가 필요하며 추후 성관계시 콘돔 등을 착용하여야 하므로 남자 친구에게 감염 사실을 알리는 것이 필요합니다. 답변이 도움이 되었기를 바랍니다.
이비인후과
Q. 고막 옆에 흰색 비계처럼 생긴거 정체가 궁금합니다
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.약간 노란빛을 띄는 병변으로 건드렸을 때 통증이 발생한다면 점막 손상으로 인한 삼출물의 형태일수도 있고 점막이 손상되면서 점막하 조직이 노출이 된 것일 수도 잇습니다. 이러한 병변은 통증의 여부가 중요한데 통증이 없다면 특별한 치료 없이 경과 관찰이 가능합니다. 하지만 통증이 있거나 진물이 발생하는 등의 증상이 있다면 세균 감염에 의한 염증성 병변일 수 있어 이비인후과 내원하여 진료를 보시는 것을 권해드립니다. 부족한 답변이지만 도움이 되었기를 바랍니다.
내과
Q. 독감 3가 4가 중에서 4가가 더 좋은건가요?
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.독감 백신 중 4가는 A형 독감 아형 2가지 B형 아형 2가지에 대한 백신이며 3가는 이중 B형 아형 1가지만이 포함된 백신입니다. 언뜻 생각하기에는 당연히 4가 백신이 3가 백신보다 효과적으로 보이지만 반드시는 그렇지는 않습니다. 독감 백신의 종류는 세계보건기구에서 전문가들이 상의를 거쳐 결정하게 되는데 4가 백신에 포함되는 B형의 아형은 수년전부터 유행을 하지 않고 있어 이를 제외한 3가 백신 사용을 권고하게 되었습니다. 따라서 현재 올해 생산되는 대부분의 백신은 3가 백신이며 3가 백신을 접종해도 문제가 되지 않습니다.
피부과
Q. 가슴 중앙에 여드름은 아닌 것이 계속 납니다.
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.작은 구진이 다발성으로 관찰되며 이차 세균 감염이 의심되는 병변이 있어 가려움이 명확하지 않더라도 습진과 같은 피부 병변 가능성이 높습니다. 가슴과 등은 피지선이 발달해 있어 이로 다양한 피부 병변이 발생할 수 있어 세균 감염이 호발할 수 있습니다. 재발성 병변이므로 경구 항생제나 국소 스테로이드 제재를 이용한 치료가 필요하므로 피부과 내원하여 진료를 보시는 것을 권해드립니다. 손으로 만질 경우 이차 세균 감염이 발생할 수 있어 건드리지 않는 것이 도움이 되겠습니다.
피부과
Q. 입술 포다이스반인지 헤르페스인지 궁금합니다
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.헤르페스 감염에 의한 구순포진은 수포성 양상으로 나타나는데 올려주신 사진상 보이는 병변은 이러한 수포성 병변이 아니고 노란색의 작은 구진으로 관찰되고 있어 이소성 피지선인 포다이스반 가능성이 높습니다. 포다이스반은 원래 피지선이 발달하지 않아야 하는 부위에 피지선이 발달하여 나타나는 질환인데 특별한 치료가 필요하지 않습니다. 만약 미용상의 목적으로 목적으로 제거를 원한다면 레이져 시술 등을 통해 제거할 수 있어 피부과 진료를 보시는 것을 권해드립니다. 부족한 답변이지만 도움이 되었기를 바랍니다.
신경과·신경외과
Q. 배와 허리가 동시에 아파서 걱정이 많아요
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.허리와 배가 아프다면 허리 통증과 연관된 복통일수도 있고 복통으로 인한 허리 통증 가능성을 모두 고려해야 합니다. 이러한 경우 허리 통증과 함께 복통이 발생하는지 복통이 먼저 선행하는지 확인이 필요합니다.하지만 이러한 점이 명확하지 않다면 우선 복통에 대한 감별을 먼저 해야 합니다. 따라서 내과 내원하여 진료를 보시고 복통의 원인이 명확하지 않다면 요통을 유발할 수 있는 요추 질환에 대하여 정형외과 내원하여 진료를 보시는 것을 권해드립니다. 부족한 답변이지만 도움이 되었기를 바랍니다.