안녕하세요 내과 전문의입니다.
피부과
Q. 사타구니 부분에 발진이 생겼습니다.
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.다발성의 구진과 표피의 인설이 관찰되어 국소 피부염과 같은 습진 가능성을 고려해야 합니다. 갈색의 색소 침착이 동반된다면 사타구니 무좀인 완선에 대한 감별도 함께 필요합니다. 말씀하신 땀띠의 전형적인 소견은 아니므로 땀띠 가능성은 낮을 것으로 보입니다. 수일 정도 경과를 관찰해 보시고 병변이 호전이 없거나 가려움과 같은 증상이 발생한다면 피부과 진료를 보시는 것을 권해드립니다.
비뇨의학과
Q. 사진에 나와있는 거 곤지름인가요? (사진 첨부)
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.올려주신 사진을 보면 다발성의 구진과 일부 농포가 관찰되어 성매개 질환으로 발생하는 헤르페스 감염이나 곤지름 가능성은 낮은 것으로 판단됩니다. 모낭염이나 작은 피부 감염성 병변으로 판단되며 일부 크기가 큰 농포가 관찰되어 항생제 복용을 고려해야 합니다. 작은 농양의 경우 저절로 호전되는 경우도 있지만 비뇨의학과 내원하여 진료를 보시는 것을 권해드립니다.
비뇨의학과
Q. 귀두에 물집? 같은거와 안쪽 표피에 하얀 점같은게 있습니다
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.첫번째 사진에서 관찰되는 병변은 귀두 표피에 발생한 낭종으로 증상이 없다면 경과 관찰이 가능하지만 미관상의 문제나 증상이 있을 경우 제거를 할 수 있습니다. 두번째,세번째 사진에서 관찰되는 작은 구진성 병변의 성기의 피지선의 과증식으로 헤르페스나 곤지름과 같은 성매개성 질환은 아니며 양성 병변으로 치료는 필요하지 않습니다. 두가지 병변 모두 제거를 원한다면 비뇨의학과 내원하여 진료를 보시는 것을 권해드립니다.
이비인후과
Q. 사진상 우측 편도부분 편도암 의심가는지 확인가능할까요
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.사진상 편도선으로 의심되는 부위의 점막의 불규칙한 표면 변화가 관찰되지만 편도암에서 관찰되는 종괴나 궤양성 병변이 아니므로 편도암으로 보기는 어렵습니다. 평소 편도염의 재발로 인한 만성 편도염이 발생하였고 이로 인한 편도 점막의 변화로 판단됩니다. 크기나 모양의 변화가 없다면 좀 더 지켜보아도 되겠으며 육안 소견상 편도암이 의심되는 것은 아니므로 당장 추가 검사나 진료를 필요하지 않겠습니다.
피부과
Q. 피부에 빨간,갈색인 뾰루지 같은게 많이 나요
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.올려주신 사진상 다양한 형태의 작은 구진성 병변이 발적을 동반하고 있어 뾰루지와 같은 감염성 병변이나 다발성 국소 피부염 가능성이 있습니다. 통증이 있다면 감염성 병변 가능성이 높고 가려움이 주증상이라면 피부염 가능성이 높습니다. 하지만 두가지 질환이 혼재되어 있는 경우가 있으며 육안 소견으로는 감별이 어려우므로 피부과 내원하여 진료를 보시는 것을 권해드립니다. 그리고 땀이 많이 나거나 더운 환경에서 상기 병변이 악화될 수 있어 서늘한 환경을 유지해주는 것이 도움이 될 수 있습니다.
내과
Q. 변 상태가 이상합니다. 한번만 봐주세요ㅜ
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.사진상 점액변이 관찰되는데 복통과 설사와 함께 점액변이 동반된다면 급성 장염인 경우가 가장 일반적입니다. 급성 장염이 발생하면 장점막의 염증 반응으로 인해 발생한 삼출물이 대변과 함께 배출되어 점액변이 나타날 수 있습니다. 급성 장염은 1주일 내외로 호전이 되며 점액변은 1-2주 정도 지속될 수 있습니다. 급성 장염에 대한 진료 및 약물 치료를 하도록 하고 만약 점액변이 4주 이상 지속된다면 만성 염증성 장질환에 대한 감별을 위해 대장 내시경 등의 검사를 고려해야 합니다.
비뇨의학과
Q. 현재 고1 포경을 해야할까요...?
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.결론부터 답변드리면 포경 수술은 반드시 해야 하는 수술은 아닙니다. 포경 수술을 하는 가장 큰 이유는 위생적인 문제인데 귀두표피염이 자주 발생하거나 발기시 불완전 포경으로 인해 통증이나 성관계시 불편감이 있으면 포경 수술을 하는 것을 고려해 볼 수 있습니다. 발기시 위와 같은 증상이 있더라도 통증이 없고 크게 불편함이 없다면 반드시 포경 수술을 해야 하는 것은 아닙니다.
산부인과
Q. 제발 냉 색깔이 왜 이런지 알려주세요ㅠㅠ
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.냉이 물처럼 흐르고 올려주신 사진처럼 노란빛을 띤다면 칸디다 질염과 같은 질염이 발생하였을 가능성이 높습니다. 여성의 경우 생식기와 항문,요도 입구가 모여 있는 해부학적 구조로 인해 질염과 요로감염이 동반되는 경우가 많아 소변을 볼 때 통증인 배뇨통이 있다면 요로감염이 동반되었을 가능성을 고려해야 합니다. 따라서 위와 같은 증상이 있다면 산부인과 내원하여 진료를 보시고 치료를 하는 것을 권해드립니다.
피부과
Q. 화농성 여드름이 난 뒤에 그곳에 피지 생김
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.화농성 여드름이 발생한 부위는 피부 손상에 의해 모공이나 피지선의 입구가 확장될 수 있고 이러한 부분에 피지나 노폐물이 침착되면서 화이트헤드나 블랙헤드가 발생할 수 있습니다. 손으로 인위적으로 짜낼 경우 주변 피부나 손에 존재하는 상재균에 의한 이차 세균 감염이 유발될 수 있어 권하지 않습니다. 해당 부위를 깨끗하게 세안을 해주도록 하고 호전이 없다면 피부과 내원하여 압출하는 것을 권해드립니다.
성형외과
Q. 정수리 탈모는 모발이식 수술을 권장하지 않는 게 맞나요?
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.결론부터 먼저 말씀드리면정수리 탈모에 대한 모발 이식을 권하지 않는 것은 아닙니다. 다만 정수리 부위의 경우 다른 부위에 비해 모발 이식을 했을 때 모낭이 안정화되어 자라라는 생착율이 낮기 때문에 모발 이식의 효과가 떨어질 수 있기 때문에 이러한 이야기가 나오는 것입니다. 정수리 부위는 다른 부위와는 달리 가르마로 인해 모낭의 방향이 일정하지 않으며 다른 두피에 비해 혈류량이 많지 않아 모발 이식을 하더라도 생착율이 낮아 만족도가 떨어질 수 있습니다. 따라서 정수리 탈모에 대하여 모발 이식 자체를 권하지 않는 것은 아닙니다.