안녕하세요 내과 전문의입니다.
이비인후과
Q. 어제 오후부터 생긴 두통 이유를 알 수 있을까요?
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.이석증의 경우 어지러움이 주증상이며 두통만 유발하는 경우는 사실상 없습니다. 두통이 있더라도 어리러움이 주증상이며 두통은 연관된 통증으로 나타나지만 두통의 정도가 심하지 않습니다. 따라서 심한 두통이 유발된다면 편두통이나 긴장성 두통과 같은 흔한 두통의 원인을 먼저 감별해야 합니다. 두통과 함께 시야 장애와 같은 신경학적 증상이나 구역이나 구토 등이 동반되어 있거나 두통이 강도가 점점 심해진다면 응급실 진료를 보시는 것을 권해드립니다. 그렇지 않다면 진통소염제나 타이레놀과 같은 약을 복용하고 추후 신경과 진료를 보시는 것이 적합할 것으로 판단됩니다.
이비인후과
Q. 자세히보면 귀두 밑 수포같은 것 들이 보여요
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.올려주신 사진을 보면 작은 구진과 일부 수포성 병변 그리고 피부 표피이 벗겨짐이 관찰됩니다. 헤르페스 감염과 같은 성매개성 피부 질환의 전형적인 양상은 아니지만 초기에는 전형적인 양상으로 보이지 않을 수 있어 헤르페스 감염 가능성을 고려해야 합니다. 그리고 귀두표피염의 가능성도 고려해야 하는데 가려움이 있다면 귀두표피염의 가능성이 있습니다. 따라서 증상이 있거나 상기 병변의 호전이 없다면 비뇨의학과 내원하여 진료를 보시는 것을 권해드립니다.
안과
Q. 노안으로 돋보기를 맞추어야 하는데 안과 먼저 가야 하는지?
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.이전에 비해 가까이에 있는 글씨나 물체가 잘 보이지 않는다면 노화로 인한 노안 가능성이 있습니다. 하지만 노안 이외 수정체나 각막의 질환으로 인해 굴졀율이 변화하면서 위와 같은 시력 저하가 발생할 수 있어 안과 진료를 보시고 노안이 맞는지 확인을 하는 것이 필요합니다. 그리고 노안으로 안경 착용이 필요하더라도 검사 후 안경 처방전을 가지고 안경을 제작하는 것이 좀 더 정확하게 시력을 교정할 수 있습니다. 답변이 도움이 되었기를 바랍니다.
피부과
Q. 다크서클은 수술이나 시술없이는 안없어비나요?
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.다크써클은 의학용어는 아니지만 눈 밑의 피부가 검게 보이는 현상을 지칭할 때 흔히 쓰입니다. 다크써클의 원인에 따라 치료가 달라지게 되는데 다클써클이 피부의 색소 침착으로 발생하는 경우에는 레이져 시술이나 눈밑의 지방을 주입하는 시술 등을 통해 호전을 기대할 수 있습니다. 그리고 다크써클이 눈 밑의 피하 정맥의 울혈로 발생하는 경우가 있는데 이러한 경우 알러지 비염과 같은 질환이 원인이 되므로 알러지 비염에 대한 치료를 하면 다크써클이 호전될 수 있습니다. 하지만 민간요법이나 화장품을 이용한 방법만으로는 완전히 치료를 하는 것은 어렵습니다.
피부과
Q. 낭심쪽 종기? 도대체 뭘까요 자연치료 가능할까요
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.반복적으로 상기 병변이 재발을 하고 짰을 때 고름이 나왔다면 피지낭종과 동반된 농양이 재발하였을 가능성이 있습니다. 피지낭종의 경우 배농을 하면 호전이 되지만 완전히 제거하기 위해서는 국소 마취하에 수술적으로 제거를 해야 합니다. 현재 통증이 없다면 억지로 짜낼려고 할 경우 이차 세균 감염이 발생할 수 있어 억지로 짜내지 마시고 경과를 관찰하시고 추후 진료를 보신 후 제거를 하는 것을 고려해 보시기 바랍니다.
이비인후과
Q. 역류성후두염 치료 어떻게하나요??
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.역류성 후두염은 역류성 식도염과 비슷한 기전으로 발생하며 역류성 식도염과 동반되는 경우에는 신물 올라옴이나 속쓰림과 같은 증상이 발생할 수 있지만 역류성 식도염 없이 발생하는 경우는 목의 이물감과 같은 증상만 유발할 수 있습니다. 후두 부종이 관찰되어 역류성 후두염을 진단 받았다면 약물 치료를 하고 경과 호전 여부를 확인하시기 바라며 역류성 후두염은 일반적으로 4주 정도 치료가 필요합니다. 답변이 도움이 되었기를 바랍니다.
피부과
Q. 혹시 엔딕스 크림을 고환 옆부분이나 밑부분에도 발라도되나요?
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.엔딕스 크림은 질산에코나졸과 트리암시놀론 성분의 혼합 연고 제재인데 항진균제와 스테로이드 성분이 혼합되어 있다고 보시면 됩니다. 사타구니 가려움으로 인해 상기약을 처방 받았다면 습진과 완선의 가능성이 있다고 판단하신 것으로 보입니다. 고환 피부에도 사용이 가능한 연고이므로 사타구니 병변과 동일한 병변이 고환에 존재한다면 걱정하지 말고 사용하여도 되겠습니다. 답변이 도움이 되었기를 바랍니다.
내과
Q. 대장 내시경, 간편하게 하면 효과가 떨어지나요?
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.대장 내시경을 할 때 장정결을 하는 것이 가장 큰 스트레스가 됩니다. 3L 이상의 물과 약제를 장정결을 위해 복용해야 하고 이 과정에서 복통,오심,구토 등이 유발되고 심한 경우 이로 인해 장정결제를 다 복용하지 못하고 검사를 취소하는 경우도 발생합니다. 이러한 문제를 개선하기 위해 다양한 장정결제가 개발되고 있는데 최근에는 1L 정도만 복용해도 되는 장정결제나 알약 형태의 장정결제도 널리 쓰이고 있습니다. 여러 연구에 따르면 이러한 저용량의 장정결제나 알약 형태의 장정결제도 기존의 장절결제에 비하여 장정결의 효과가 떨어지지 않는 것으로 되어 있어 본인이 복용하기 편한 약제를 선택하여 처방 받으시기 바랍니다.
산부인과
Q. 임신중, 운전 언제까지는 괜찮을까요?
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.임신시 어느 시기까지 운전이 가능한지 정해진 것은 없고 이에 대한 의학적인 근거도 명확하지 않습니다. 임신 중이라고 해도 본인이 운전을 하는데 불편감이 없다면 임신 후기까지도 운전은 가능합니다. 다만 임신 후기로 갈수록 장거리 운전은 혈액 순환의 장애나 혈전 등을 유발할 수 있고 돌발 상황에 대한 대처가 떨어질 수 있어 장거리 운전은 피하는 것을 권해드립니다. 답변이 도움이 되었기를 바랍니다.
산부인과
Q. 생리불순은, 몇달 정도까지는 지켜봐도 괜찮나요?
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.생리 불순은 여성 호르몬 불균형을 유발하는 질환이나 자궁 내막 질환이 없더라도 스트레스나 불면 등과 같은 심리적인 요인과 다른 원인에 의해서도 발생할 수 있습니다. 일반적으로 4주 이내의 생리 불순은 일시적인 문제인 경우가 많아 경과 관찰이 가능하지만 생리 불순이 6-8주 이상 지속된다면 생리 불순을 일으킬 수 있는 원인에 대한 진료가 필요하므로 산부인과 진료를 보시는 것을 권해드립니다.