안녕하세요 내과 전문의입니다.
비뇨의학과
Q. 귀두쪽 빨간 반점 상처 확인부탁드립니다
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.올려주신 사진을 살펴보면 귀두 부위 일부 발적이 관찰되는데 통증이나 가려움이 없다면 경미한 국소 피부염 가능성이 높습니다. 헤르페스에서 관찰되는 수포성 병변의 양상이나 곤지름에서 관찰되는 사마귀양 병변의 양상이 아니므로 성매개 감염성 질환은 아닌 것으로 판단됩니다. 증상이 없고 병변의 악화가 없다면 경과 관찰이 가능하며 병변의 모양이나 크기의 변화가 있다면 진료를 보시는 것을 권해드립니다.
내과
Q. 아버지는 전립선암, 어머니는 위암이라면 자녀인 저의 암 걸릴 확율은 어느 정도 될까요?
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.가족력은 일반적으로 직계 가족의 질환을 의미하므로 부모 형제 자녀의 병력이 있을 경우 가족력이 있다고 판단합니다. 전립선암과 위암과 같은 암의 가족력이 있을 경우 가족력이 없는 사람과 비교하여 암이 발생할 위험성이 2배 가량 증가하는 것으로 알려져 있습니다. 전체 유병율을 고려하며 아주 높다고 이야기하기는 어렵지만 위내시경을 30대부터 검진으로 시행하고 전립선 초음파나 혈액 검사를 정기적으로 하는 것을 권해드립니다.
피부과
Q. 무좀이나 발냄새 제거하는방법이있나요?
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.발에 각질과 무좀이 의심되는 병변이 있다면 무좀과 습진에 대한 감별이 필요합니다. 이러한 병변이 있을 경우 진균이나 세균의 번식으로 인해 악취가 날 수 있는데 근본적으로 이러한 질환을 치료하는 것이 해결책입니다. 평소 발을 건조하게 유지하는 것이 질환의 치료와 냄새를 줄이는데 도움이 되며 피부과 내원하여 치료를 병행하는 것을 권해드립니다. 답변이 도움이 되었기를 바랍니다.
산부인과
Q. 파브론골드a 임신 33주차 복용했는데
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.파브론골들A는 종합감기약으로 아세트아미노펜,클로르페니라민,디히드로코데인이 주성분입니다. 이중 아세트아미노펜,클로르페니라민은 큰 문제가 되지 않지만 코데인 성분은 임신 중 복용을 권하지 않는 약물입니다. 하지만 임신 후기이고 한 번 복용을 했다면 태아에 큰 영향을 미치지는 않을 것으로 보여 너무 걱정하지 않기 바랍니다. 향후에는 약물 복용시 좀 더 주의를 기울이시면 되겠습니다.
피부과
Q. 피부에 생긴 이상한 병변이 뭔지알고싶어요. 얼른 피부과를 가야하는지도요
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.사진상 경계가 비교적 명확한 발진을 보이는 홍반성 병변이며 경계부의 발진이 선명한 양상으로 때를 미는 과정에서 피부 손상이 발생하였고 이후 습진과 같은 피부염이 동반되면서 위와 같은 병변이 발생한 것으로 보입니다. 시간이 경과하여도 저절로 호전되기는 어려우며 국소 스테로이드 연고나 항생제 연고 등의 사용이 필요할 수 있습니다. 그리고 일부 피부 착색이 동반되어 있어 어루러기와 같은 진균에 의한 감염성 질환에 대한 감별도 필요합니다. 따라서 피부과 진료를 보시는 것을 권해드립니다.
신경과·신경외과
Q. 복싱 머리아픈데 무슨 증상일까요!?!
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.머리에 충격이나 외상을 받은 이후 머리가 흔들릴 때 두통이 있다면 뇌진탕과 유사한 증상을 볼 수 있습니다. 뇌진탕은 충격이 사라지더라도 두통이 오랜 기간 남아 있을 수 있고 추후 만성적인 통증이 유발되는 경우도 있습니다. 하지만 뇌진탕 이후 뇌출혈이나 뇌혈관 질환과 같은 원인이나 전정기관 이상에 의한 증상일 수도 있어 2주 이상 증상이 지속되고 있다면 신경과 내원하여 진료를 보시고 원인에 대한 진료와 검사를 받아 보시는 것을 권해드립니다.
기타 의료상담
Q. 운동 하고 나서 피부가 붉게 올라와요.
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.운동 후 상기 증상이 나타난다면 콜린성 두드러기 가능성이 있습니다. 콜린성 두드러기는 체온이 상승하면서 체온을 조절하는 교감신경을 포함한 자율신경계가 피부에 비정상적인 영향을 미치는 것을 의미합니다. 올려주신 사진을 보면 작은 팽진이 다발성으로 관찰되어 콜린성 두드러기에 합당한 소견이며 콜린성 두드러기는 다른 두드러기와는 달리 가려움이 없거나 따까움으로 나타나는 경우가 더 많습니다. 증상이 없고 병변이 저절로 사라진다면 별다른 치료 없이 경과 관찰이 가능합니다.
비뇨의학과
Q. 손으로는 까지는데 평소에는 안까집니다..
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.사진이 없어 설명이 제한될 수 있음을 양해드리며 올려주신 질문을 바탕으로 답변 드리겠습니다. 발기시 완전히 포경이 이루어지지 않는다면 불완전 포경으로 판단할 수 있는데 불완전 포경의 경우 통증이 있거나 성관계시 불편감으로 인해 만족감이 떨어지거나 귀두표피염이 자주 발생하는 경우에는 포경 수술을 고려해야 합니다. 불완전 포경인 경우 포경 수술 이외 다른 방법은 사실상 큰 효과를 기대하기 어려워 비뇨의학과 진료나 상담을 받아 보시고 결정하는 것을 권해드립니다.
비뇨의학과
Q. 남친이 오늘 비뇨기과 진료를 보고 왔어요
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.유레아 플라즈마유레아라이티쿰은 성관계로 인해 전염이 될 수 있는 균이며 남성의 경우 무증상 감염인 경우가 많습니다. 하지만 최근에는 무증상 감염인 경우에도 치료를 하는 것을 권고하고 있어 여성 분이 감염이 되었다면 남자 친구 분도 검사를 하는 것이 합당합니다. 만약 이러한 정보를 제공했음에도 해당 병원에서 검사가 이루어지지 않았다면 다른 비뇨의학과를 내원하여 검사를 해보시고 세균이 확인된다면 함께 치료하시는 것을 권해드립니다.
피부과
Q. 입술에 립밤을 바르지않고 건조하게 방치하면 어떻게되나요?
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.입술의 표피는 다른 피부 조직과는 달리 피지선이 존재하지 않아 수분이 빠르게 증발하므로 건조할 환경에서 보습을 충분히 하지 않을 경우 입술이 트거나 이로 인한 출혈,구순염 등이 호발할 수 있습니다. 입술에 립밤을 사용하는 것은 인위적으로 기름층을 만들어 수분 증발 막아 주는 역할을 하므로 겨울철과 같은 건조한 계절에 도움이 될 수 있습니다. 립밤을 주기적으로 사용하지 않는다고 하여 입순 건강에 큰 문제가 발생하는 것은 아니지만 주기적으로 사용해 주는 것이 위에서 말씀 드린 문제를 예방할 수 있어 사용을 권해드립니다.