안녕하세요 내과 전문의입니다.
내과
Q. 갑상선 항진증의 경우, 수시로 더위를 타는건가요?
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.갑상선 기능 항진증이 발생하게 되면 평소에 비해 더위를 많이 타는 증상이 발생할 수는 있습니다. 갑상선 기능 항진증이 있는 경우 기초 대사량이 상승하므로 땀 배출 증가나 더위를 느끼는 경우가 있을 수 있지만 갑상선 기능이 정상인 경우와비교하여 확연한 차이를 보이지는 않으며 다른 원인에 의한 발한과 증상만으로는 구분하기가 어려운 것이 사실입니다. 갑상선 기능 항진증이 있을 경우 이러한 증상보다는 심계항진이나 손떨림 피로감 등이 흔하게 나타나므로 이러한 증상이있다면 갑상선 기능 항진증을 의심해 볼 수 있습니다.
내과
Q. 암에는 1기부터 4기까지 기수가 있는데 이런 기수는 어떤 것을 기준으로 판단이 되나요?
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.암에 따라 병기를 설정하는 것은 암이 발생한 부위와 암의 종류에 따라 차이가 있으므로 일반적인 내용을 설명드리도록 하겠습니다. 1개의 원발 부위에만 암이 있고 주변 조직의 침범이 없는 경우,2기는 원발 부위에만 암이 존재하지만 주변 조직의 침범이 있는 경우, 3기는 주변 조직의 침범이 광범위하고 림프절 전이가 있는 경우,4기는 원발 부위 이외 원격 전이가 있는 경우를 기본적인 병기 판단 기준으로 하게 됩니다.
비뇨의학과
Q. 성기에 하얀색 무언가가 생겼습니다.
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.올려주신 사진을 살펴 보았고 헤르페스에서 특징적으로 관찰되는 수포성 병변이나사마귀 형태의 병변이 아니므로 성매개성 피부 질환으로 보기는 어렵습니다.사진상 작은 구진성 병변이 관찰되어 진주양 구진이나 피지선 과증식과 같은 양성 병변 가능성이 높습니다.통증이나 가려움과 같은 증상이 없고 크기나 모양의 변화가 없다면 특별한 치료는 필요하지 않습니다.만약 증상이 발생하거나 모양의 변화 병변의 증가 등의 소견이 나타난다면 비뇨의학과내원하여 진료를 보시는 것을 권해드립니다. 부족한 답변이지만 도움이 되었기를 바랍니다.
피부과
Q. 30대 남자 정수리탈모인지 문의드립니다
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.올려주신 사진을 확인하였는데 현재 상태만으로 탈모라고 진단하기는 어렵습니다. 정수리 탈모는 대표적인 남성형 탈모인 M자형 탈모와는 달리 육안적 소견만으로 탈모 여부를 판단하기 어렵습니다. 정수리 부위는 모낭의 분포가 낮은 편이기 때문에탈모가 아니더라도 탈모로 오인될 수 있기 때문입니다. 탈모를 판단할 때 모낭의 밀집도,모발의 굵기와 두피의 상태 등을 종합하여 판단하게 되므로 탈모가 의심된다면 피부과나탈모 클리닉 내원하여 진료를 먼저 보시는 것을 권해드립니다. 부족한 답변이지만 도움이 되었기를 바랍니다.
산부인과
Q. 자연분만 가능여부 궁금하여 질문합니다!
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.큰 자궁근종이나 자궁 내막에 발생하는 근종의 경우 수술 후 자궁 내막의 반흔이 발생할 수 있고 이는 난임을 유발하거나자연분만을 어렵게 하는 원인이 됩니다. 하지만 질문하신 분의 경우 자궁외벽에 0.3cm 크기의 근종을 제거하였으므로 임신이나 출산에 영향을 미치지 않습니다. 너무 걱정하지 않으셔도 되겠습니다.
피부과
Q. 팔에 빨간점을 시작으로 관찰 결과 이게뭐죠?
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.체리종이라는 것은 아마 체리 혈관종을 의미하는 것으로 보입니다. 올려주신 사진상 중심부 함몰이 있으면서 주변부 피부융기가 관찰되어 체리 혈관종 보다는 국소 알러지 피부염이 있으면 가려움이 있다면 더욱 가능성이 높습니다. 알러지 병변은 자극을 하게 되면 피하 수지상 세포의 히스타민 분비가 증가하여 두번째 사진처럼 팽진이 발생할 수 있습니다. 작은 국소 병변으로 좀 더 경과 관찰이 가능하지만 가려움이 심하거나 병변의 호전이 없다면 피부과 진료를 보시는 것을 권해드립니다.
산부인과
Q. 생리는 아닌데 피가 나와요. 왜 이러는 건가요?
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.의학적으로 정상적인 생리 기간 이외에 생식기 출혈이 있다면 부정 출혈로 정의합니다.부정 출혈은 호르몬 불균형,임신,자궁 내막 질환 등 다양한 원인에 의해 나타날 수 있습니다.최근 성관계가 있었다면 임신 여부에 대한 확인을 먼저 해보시기 바랍니다.임신 아니며 출혈양이 많지 않다면 좀 더 지켜 보아도 되지만 부정 출혈이1주일 이상 지속되거나 출혈양이 증가한다면 산부인과 진료를 보시는 것을 권해드립니다. 부족한 답변이지만 도움이 되었기를 바랍니다.
비뇨의학과
Q. 민간부사관 신검 혈뇨 재검했다 혈뇨 안나올수도있어요?
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.눈에 보이는 혈뇨가 아니며 검사에서 혈뇨 가능성이 있다고 이야기 들었다면 현미경적 혈뇨(미세 혈뇨)로 판단합니다.미세혈뇨는 실제 신장 질환이 없더라도 무증상 결석이나 무리한 육체 활동이나 운동 등에 의해서도 나타날 수 있어 재검시 사라지는 경우도 있습니다. 따라서 내과 내원하여 소변 검사 재검을 받아 보시기 바랍니다.
피부과
Q. 이거 두드러기 인가요 ?? 아닌가요?
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.올려주신 사진을 살펴보았고 사진상 넓적한 형태의 융기성 병변이 가려움을 동반하고 있어 두드러기와 같은 알러지 질환 가능성이 높습니다. 이러한 증상이 4주 이내라면 원인에 대한 검사 없이 항히스타민제와 같은약물을 이용한 대증 치료를 먼저 해 볼 수 있습니다. 하지만 이러한 치료에도 호전이 없거나 재발을 하는 경우 또는 4주 이상 상기 증상이 지속되는 경우는 원인에 대한 검사가 필요하고원인에 따라 치료를 하게 됩니다. 현재 급성 두드러기로 진단이 가능하고 항히스타민제 복용 중이므로 우선 1주일 처방 받은 약을 모두 복용하시고 경과에 따라 추가 검사나 치료를 고려하시기 바랍니다.부족한 답변이지만 도움이 되었기를 바랍니다.
비뇨의학과
Q. 항문 근처에 난게 뭔지 잘 모르겠습니다
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.사진이 흐릿하여 정확하게 판단하기는 어렵지만 치핵이나 피부 꼬리 가능성이 있습니다. 상기 병변이 있으면서 혈변과 통증이 있다면 치핵이나 만성적인 항문 질환의 가능성을 시사하므로 다시 한번 항문외과 진료를 보시는 것을 권해드립니다. 부족한 답변이지만 도움이 되었기를 바랍니다.