안녕하세요 내과 전문의입니다.
산부인과
Q. 생리불순은, 몇달 정도까지는 지켜봐도 괜찮나요?
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.생리 불순은 여성 호르몬 불균형을 유발하는 질환이나 자궁 내막 질환이 없더라도 스트레스나 불면 등과 같은 심리적인 요인과 다른 원인에 의해서도 발생할 수 있습니다. 일반적으로 4주 이내의 생리 불순은 일시적인 문제인 경우가 많아 경과 관찰이 가능하지만 생리 불순이 6-8주 이상 지속된다면 생리 불순을 일으킬 수 있는 원인에 대한 진료가 필요하므로 산부인과 진료를 보시는 것을 권해드립니다.
피부과
Q. 코 표면에 있는 검은 블랙헤드는 영구 제거가 어려운건가요?
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.블랙헤드는 피지선의 입구에 노폐물이 침착되어 까맣게 보이는 것으로 압출하여 제거를 한다고 해도 이미 확장된 피지선의 분비구를 작아지게 하기는 어렵습니다. 하지만 지속적으로 블랙헤드를 제거하고 관리를 하게 되면 이전에 비해서는 호전을 기대할 수 있고 가정에서 이러한 조치를 하는 것은 한계가 있으므로 피부과 내원하여 치료를 하는 것을 권해드립니다.
내과
Q. 혹시 이거 혈변인가요? 궁금해서 그래요
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.올려주신 사진을 보면 소량의 선혈이 관찰되는 것으로 확인됩니다. 이런 양상의 출혈은 위장관 출혈 가능성보다는 치핵(치질)이나 치혈과 같은 항문 질환에 의한 출혈 가능성이 높습니다. 하지만 대장암의 가족력이 있거나 혈변과 점액변 복통 등이 동반되어 있다면 대장암,염증성 장질환과 같은 대장 질환에 대한 감별이 필요하므로 대장 내시경과 같은 검사가 필요할 수 있습니다. 상기 증상이 반복되고 있으므로 항문외과나 소화기내과 진료를 보시는 것을 권해드립니다.
피부과
Q. 지성피부라도 수분이 부족한 타입이라면 수분크림을 발라주는게 좋은건가요?
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.지성 피부와 건성 피부의 구분은 피부 수분 함량의 정도보다는 피지 분비의 정도에 따라 분류하게 됩니다. 따라서 지성이나 건성 여부에 상관 없이 피부 수분 함량이 부족할 경우 피부에는 좋지 않습니다. 다만 로션과 크림의 종류에 따라 유분함량이 다르므로 지성 피부의 경우에는 유분 함량이 적은 제품을 사용하는 것을 권해드립니다. 답변이 도움이 되었기를 바랍니다.
산부인과
Q. 제가 질염으로 균이 검출되면 남자는 어떤게
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.질염의 원인균에 따라 상이할 수 있지만 바리러스나 세균성 질염을 유발하는 원인균이 확인되었다면 성관계를 한 남자가 증상이 없더라도 검사를 하는 것이 필요합니다. 여성의 경우 성병과 무관하게 칸디다 질염과 같은 질염이 발생할 수 있는데 이러한 질염은 상대방에게 전염되지 않지만 다른 원인균의 경우 무증상 감염을 유발할 수 있어 상대방도 검사를 받아보아야 합니다. 감염이 있다면 증상이 없더라도 항생제 등의 약물 치료가 필요하기 때문입니다.
비뇨의학과
Q. 헤르페스 가능성 있나요? 갑자기 땀띠처럼 생겼습니다
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.올려주신 사진상 헤르페스 감염으로 보기는 어렵습니다. 헤르페스는 다양한 양상으로 나타날 수 있지만 일반적으로 수포성 병변으로 나타나는데 상기 병변은 작은 구진이나 일부 농포가 의심되는 병변입니다. 모낭이 존재하는 부위에 주로 발생하여 작은 모낭염과 같은 병변 가능성이 높습니다. 통증이 없고 모양이나 크기의 변화가 없다면 좀 더 경과를 지켜보아도 되겠습니다. 만약 증상이 나타나거나 병변의 변화가 있다면 비뇨의학과 진료를 보시는 것을 권해드립니다.
성형외과
Q. 금반지끼고 수술받아도되나요???
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.안과 수술을 할 때 전기 소작술 등의 전류를 이용한 도구가 사용되지 않는다면 반지가 빠지지 않는다면 착용한 채로 수술이 가능합니다. 하지만 지혈이나 절개시 사용되는 전기 소작기와 같은 의료기기 사용시 금속 제품을 몸에 착용하면 전류가 통할 수 있어 원칙적으로 제거를 하는 것이 일반적입니다. 하지만 위와 같은 상황이라면 수술이 예정되어 있는 병원이나 담당의에게 문의를 하고 반지를 제거 여부를 결정하는 것을 권해드립니다.
피부과
Q. 손톱끝부분을 이빨로 뜯다가 피가났는데 살짝 고름이 잡히고 붓습니다.
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.피부 병변은 육안 소견이 중요한데 사진이 없어 답변이 제한될 수 있음을 참고해주시기 바랍니다.살이 뜯겨져 나가면서 발생한 상처에 고름이 발생하고 부종이 악화되었다면 상처 부위로 세균 감염이 발생한 것으로 판단됩니다. 손에는 많은 상재균이 존재하므로 피부 손상이나 결손이 있으면 감염이 발생할 수 있습니다. 시간이 지나면 호전되는 경우도 있지만 고름이 잡힌다면 농양이 형성되었다고 볼 수 있고 부종과 함께 통증이 있다면 연조직염이 동반되었을 수 있어 항생제 복용을 고려하여 진료를 보시는 것을 권해드립니다.
기타 의료상담
Q. 오히려 운동을 하게되면 피로감이 덜하게 되나요?
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.운동을 지속적으로 하게 될 경우 심폐 기능이 향상되고 근육량이 증가하면서 육체적인 피로를 유발하는 젖산 대사가 활발해져 피로감을 적게 느낄 수 있습니다. 하지만 본인의 체력에 맞지 않는 고강도의 운동을 무리해서 하는 경우에는 오히려 피로감을 더 유발할 수 있어 점진적으로 운동의 시간과 강도를 높여 가면서 운옹을 한다면 피로감을 호전시키는데 도움이 될 수 있습니다. 만약 심한 피로감이 지속된다면 갑상선 기능 이상과 같은 피로감을 유발할 수 있는 질환 여부에 대한 검사를 해보시는 것도 도움이 될 수 있습니다.
비뇨의학과
Q. 성병인가요? 성기 검은 반점같은게 났습니다.
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.올려주신 사진을 보면 인유두종 바이러스 감염에 의해 발생하는 곤지름의 전형적인 양상은 아니므로 곤지름으로 보기는 어렵습니다. 귀두와 성기 부위에 다발성의 착색이 관찰되는데 최근에 발생하였다면 멜라닌 세포의 과증식이나 멜라닉 색소의 분비 이상 가능성을 고려해야 합니다. 전형적인 양상이 아니므로 피부과나 비뇨의학과 내원하여 진료를 보시는 것을 권해드립니다.