안녕하세요 내과 전문의입니다.
피부과
Q. 입술에 뭐가 났어요 이거 까만거 뭔가요?
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.입술에 작은 상처 등이 발생하였고 이후 입술 점막이 호전되는 과정에서 일부 색소 침착이나 피하 출혈로 인한 출혈반이 생성된 것으로 보입니다. 구순 포진에서 관찰되는 수포성 병변은 아니므로 헤르페스 감염 가능성은 낮습니다. 구순포진은 성관계로 인해 감염되는 2형 헤르페스와는 달리 1형 헤르페스가 원인 바이러스이니므로 성관계로 무관하게 발생할 수는 있습니다. 증상이 없다면 저절로 호전될 가능성이 높아 좀 더 지켜보아도 되겠습니다.
비뇨의학과
Q. 이거 성병인지 봐주실 수 있으실까요?
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.올려주신 사진을 살펴보았는데 헤르페스나 곤지름 등의 성매개성 질환에서 관찰되는 수포성 병변이나 사마귀 형태의 병변이 아니므로 성매개성 피부 질환으로 보기는 어렵습니다.사진상 귀두 부위의 발적이 관찰되어 귀두표피염 또는 국소 피부염으로 판단됩니다. 소변을 볼 때 통증이 있다면 귀두염의 가능성이 높고 가려움이 주증상이라면 국소 피부염 가능성이 높습니다.현재 통증이 없고 병변의 범위가 넓어지지 않는다면 시간이 지나면서 자연적으로 호전될 가능성이 있습니다.발적 부위는 최대한 자극을 하지 않도록 하고 당분간은 자위 행위 등도 제한하는 것을 권해드립니다. 1주일 정도 경과를 보도록 하시고 발적의 호전이 없거나 통증이 발생한다면 비뇨의학과 진료를 보시는 것이도움이 되겠습니다. 부족한 답변이지만 도움이 되었기를 바랍니다.
비뇨의학과
Q. 귀두염인거같은데 노포경이라그런가 재발합니다ㅜㅜ
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.올려주신 시진을 살펴보면 헤르페스나 곤지름 등의 성매개성 질환에서 관찰되는 수포성 병변이나 사마귀 형태의 병변이 아니므로 성매개성 피부 질환으로 보기는 어렵습니다.사진상 귀두 부위의 발적과 구진이 관찰되어 귀두표피염 또는 국소 피부염으로 판단됩니다. 통증이 있다면 귀두염의 가능성이 높고 가려움이 주증상이라면 국소 피부염 가능성이 높습니다.1주일 정도 경과를 보도록 하시고 발적의 호전이 없다면 비뇨의학과 진료를 보시는 것을 권해드립니다.부족한 답변이지만 도움이 되었기를 바랍니다.
피부과
Q. 두피에 빨간게 많이 올라와있는데 도대체 왜 이런건가요?
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.두피에 발적이 관찰되거나 각질과 같인 인설이 있다면 지루성 두피염 가능성이 높습니다. 지루성 두피염은 치료가 쉽지 않고 재발을 잘하는데 두피의 모발로 인해 국소 치료제의흡수에 방해를 받기 때문입니다. 지루성 피부염이 의심된다면 실제 지루성 피부염이맞는지에 대한 진단과 치료를 위해 피부과 진료를 보시는 것이 가장 좋습니다. 하지만 진료를 보기 어렵다면 니조랄 샴푸를 구입하여 주 2회 4주 간 사용해 보시기바랍니다. 경증의 지루성 피부염은 이러한 조치만으로 호전이 상당 부분될 수 있습니다.하지만 이러한 조치에도 증상이 지속된다면 피부과 진료를 보시는 것을 권해드립니다. 부족한 답변이지만 도움이 되었기를 바랍니다.
피부과
Q. 지루성 두피염이란 무엇이며 어떻게 예방할 수 있나요?
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.질문을 살펴보았고 궁금하신 점에 대하여 답변을 드리겠습니다. 지루성 두피염은 두피의 피지선에 노폐물 등에 의해 막히면서 세균이나 진균 감염 등이 동반되어 발생하는 질환입니다.지루성 두피염은 치료가 쉽지 않고 재발을 잘하는데 두피의 모발로 인해 국소 치료제의흡수에 방해를 받기 때문입니다. 지루성 피부염이 의심된다면 실제 지루성 피부염이맞는지에 대한 진단과 치료를 위해 피부과 진료를 보시는 것이 가장 좋습니다. 하지만 진료를 보기 어렵다면 니조랄 샴푸를 구입하여 주 2회 4주 간 사용해 보시기바랍니다. 경증의 지루성 피부염은 이러한 조치만으로 호전이 상당 부분될 수 있습니다.하지만 이러한 조치에도 증상이 지속된다면 피부과 진료를 보시는 것을 권해드립니다. 부족한 답변이지만 도움이 되었기를 바랍니다.
기타 의료상담
Q. 혀의 상태가 이상해요. 붉은 반점이 생겼습니다 ㅠㅠ
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.부분적인 발적이 관찰되므로 설염의 가능성이 높고 궤양이나 종괴의 형태는 아니므로 설암 가능성은 낮습니다. 설염은 다양한 원인에 의해 발생하지만 흡연이 가장 주요한 원인이므로 흡연을 하신다면 금연을 하는 것을 권해드립니다.통증이 있다면 진통소염제로 조절을 하는 것이 도움이 되며 가글을 사용하면 이차 세균 감염을 막아주는데 도움이 됩니다. 이러한 조치에도 호전이 없다면 이비인후과 진료를 보시는 것을 권해드립니다.
기타 의료상담
Q. 두피염은 어느병원으로 가야하나요 ? 실비도 되는건가요?
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.실비 여부는 보험사 약관에 따라 다르며 어떤 치료를 하는지에 따라 상이하므로 보험사에 문의하는 것이 정확합니다.지루성 피부염은 치료가 쉽지 않고 재발을 잘하는데 두피의 모발로 인해 국소 치료제의흡수에 방해를 받기 때문입니다. 지루성 피부염이 의심된다면 실제 지루성 피부염이맞는지에 대한 진단과 치료를 위해 피부과 진료를 보시는 것이 가장 좋습니다. 하지만 진료를 보기 어렵다면 니조랄 샴푸를 구입하여 주 2회 4주 간 사용해 보시기바랍니다. 경증의 지루성 피부염은 이러한 조치만으로 호전이 상당 부분될 수 있습니다.하지만 이러한 조치에도 증상이 지속된다면 피부과 진료를 보시는 것을 권해드립니다. 부족한 답변이지만 도움이 되었기를 바랍니다.
성형외과
Q. 안와골절 비수술, 운동은 언제부터 해도되나요?
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.안와 하벽은 뼈가 얇아 외부 충격에 의해 쉽게 골절이 발생하게 됩니다. 골절의 정도가 심하지 않다면 수술 없이 비수술적 치료가 가능합니다. 하지만 최소 8주 정도는 골절 부위에 충격이 가지 않도록 주의해야 하며 무리한 운동은 피해야 합니다. 배드민턴은 활동량이 많은 운동에 속하므로 8주 이후 골절이 완전히 회복되면 하시는 것을 권해드립니다.
이비인후과
Q. 피로감이 심할때 코피가 나는 이유는 무엇인가요?!
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.무리한 업무 등으로 피로가 심할 경우 코피가 발생할 수 있다고 알려져 있고 드라마나 영화 뿐 아니라 실제 생활에서도 이러한 현상이 나타나곤 합니다. 의학적으로 뚜렷한 연관성이 있는 것은 아니지만 몇가지 가능성을 고려할 수 있습니다. 피로감이 심할 경우 면역이 저하되면서 세균 감염에 취약해지고 비강 내 점막에 염증이 발생하면 모세혈관 손상으로 인해 출혈이 나타날 수 있습니다. 피로감이 심할 경우 탈수가 흔히 유발되는데 이는 비강 내 점막의 건조감을 증가시켜 점막하 혈관을 노출시켜 출혈에 취약해질 수 있습니다.
산부인과
Q. 유방초음파 궁금해요 유방암은 아닐지 너무 걱정이 되서요
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.사진상 비교적 경계가 명확하고 주변 유방 조직에 비해 음영이 낮은 저음영의 병변으로 관찰되고 있어 악성 가능성이 높지는 않습니다. 하지만 크기가 1cm 이상이므로 악성 가능성을 완전히 배제하기는 어려워 조직검사를 권고하신 것으로 판단됩니다. 초음파 소견상 악성일 확률은 5% 내외이므로 너무 걱정하지 마시고 결과를 확인해 보시기 바랍니다.