안녕하세요. 박경태 전문가입니다. 010-4310-4725
상해 보험
Q. 쇼핑몰에서 옷을 구입 후 검은 잔여물이 많이 나왔어요
안녕하세요. 박경태 보험전문가입니다.상세불명 원인의 알레르기성 접촉 피부염이 쇼핑몰에서 제기하는 검은색 잔여물인 염료가 덩어리째 떨어진 잔여물에 의한 것이라는 점을 인과관계로 증빙할 수 있는 진단서나 의사소견서 등이 필요합니다. 이것이 없다면 쇼핑몰 측에 배상을 할 수 없으며 쇼핑몰 측에 배상책임보험이 있어도 인과관계없이 청구는 안되겠습니다. 일단 검은색 잔여물 염료가 정체불명의 알레르기성 접촉 피부염에 영향을 주는지를 식약처에 문의해서 인과관계가 있는지를 알아보시고 이를 가지고 병원에서 상세불명인지 아닌지를 객관적으로 증빙해서 의사소견서나 진단서에 기록하고 여기에 손해사정인의 도움을 받아서 쇼핑몰 측 배상책임보험에 배상 제기를 해보는 것이 어떨까 합니다.
의료 보험
Q. 보통 30대 성인 남자 기준 보험금은 어느정도 나오나요?
안녕하세요. 박경태 보험전문가입니다.30대 남성 기준 보험료는 20만원에서 30만원 수준입니다. 이는 내 월 소득에서 10%라는 것을 감안했을 때 최소 200만원에서 300만원 이상은 월급으로 벌고 있어야 합니다. 정확하게 구분하면 20만원 중에 10만원은 보장성보험 또 다른 10만원은 저축성보험에 넣고 있다는 것이며 30만원이면 15만원은 보장성보험 나머지 15만원은 저축성보험에 넣고 있다는 것이 되겠습니다. 30대라면 갖추어야 하는 보험으로는 실손보험과 종합건강보험 정도가 보장성보험으로 있어야 하며 저축성보험으로 연금저축보험 정도가 있겠습니다. 30대에는 목돈 마련도 해야 하기 때문에 가정을 꾸리고 있느냐에 따라서 차이는 있습니다. 가정이 있다면 이것보다 더 많은 보험료 지출이 필요하고 그만큼 월급도 많아야 합니다. 챙기는 가족이 있다면 종신연금보험 등의 사망보험금이 마련되어 있어야 하고요. 자녀들을 생각해서 태아보험과 함께 어린이보험이 준비되어 있어야 하겠습니다. 그리고 주택이 있다면 장기화재보험과 일상배상책임보험 그리고 자동차가 있다면 자동차보험과 운전자보험 등이 필요하겠습니다.
의료 보험
Q. 추가고지 가능한 보험사 알려주세요~
안녕하세요. 박경태 보험전문가입니다.보험에서 보험계약을 함에 있어서 사전에 알려야 하는 것은 고지라고 하며 사후에 알려야 하는 것은 통지라고 합니다. 질문자님께서 말씀하신 추가고지는 아마도 통지가 아닌가 합니다. 하나손해보험, 메리츠,홍국화재,현대해상 등의 손해보험회사에서 통지해야 하는 것으로는 일상배상책임보험이나 주택화재보험에서 집 구조나 위험의 증감 여부 등에 변화가 있을 때에 통지를 해야 한다거나 상해보험에서 직업직무가 변경되었다거나 원래는 자전거를 타지 않았는데 자전거나 킥보드를 운전하게 되었다거나 사무직으로 일을 하다가 공장일을 하게 되거나 운전업무를 하게 되었다면 통지해야 합니다. 그리고 집 주소가 변경된 경우에도 통지해야 합니다. 삼성생명은 생명보험사이기 때문 재해와 관련해서 직무변경시 이를 알려주시고 집 주소가 변경된 경우에 통지하면 되겠습니다.
사회복지사 자격증
Q. 국민주권정부의 사회복지 정책의 핵심은 무엇인가요?
안녕하세요. 박경태 사회복지사입니다.국민주권정부의 복지정책은 보편적 복지주의라고 할 수 있습니다. 제 입장과는 상반되는 부분이 있습니다. 물론 이전 정부도 보편적 복지주의로 복지 재원이 늘려온 것은 사실입니다. 현 정부의 복지정책의 핵심은 일부약자에게 국한되지않고 국가가 모든 국민의 최소한의 삶을 보장하는 구조로 전환된다는 것입니다.복지정보도 똑똑하게 복지멤버십을 통해 혜택을 국가가 먼저 안내해주고복지로에서 나에게 필요한 복지서비스를 한눈에 확인하고 에너지바우처,기초생활보장, 돌봄지원 등 다양한 혜택을 신청할 수 있다고 합니다. 문제는 재원마련이라고 생각합니다. 보편적 복지를 위해서는 재원마련을 해야 하는데어떻게 할 것인지 부자 증세를 할 것인지 아니면 다른 재원 조달 방법이 있는지이것이 앞으로 관건이 되지 않을까 합니다.
의료 보험
Q. 풍선확장시술후비급여로액수가마니나와서
안녕하세요. 박경태 보험전문가입니다.풍선확장시술 등은 비급여로 비싼 편입니다. 그리고 일부 병원에서는 첫 진료 만에 당일 검사 후 시술까지 진행하는데 과잉진료가 의심될 수 있습니다. 충분한 상담과 함께 CT, MRI 등의 객관적 검사를 받고 시술의 필요성이 확인될 수 있도록 의사소견서나 진단서에 기재가 되어야 합니다. 그렇게 과잉진료를 받지 않아야 보험금을 받을 수 있습니다. 시술을 받은 경우에는 입원 요건을 충족하도록 해야 하며 보험약관에는 6시간 이상 병원 머물러야 입원으로 인정하기 때문에 입원으로 인정까지 받으려면 6시간 이상 병원에 있어야 합니다. 입원에 대해서는 수술기록지와 입원기록지, 간호기록지 등이 증빙할 수 있는 자료들입니다. 객관적인 자료들을 바탕으로 입원의 필요성을 어필해야 보험금 지급에 문제가 없겠습니다. 그리고 통원으로 처리하셨다면 진단서, 진료비 영수증, 진료비 세부내역서를 제출해서 보험금 청구를 하시면 되겠습니다.