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안녕하세요. 성보연 전문가입니다.

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성보연 전문가
홍성의료원
비뇨의학과
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Q.  배변활동과 관련해서 궁금한 내용입니다.
안녕하세요. 대변 신호와 함께 소변을 자주 보게 되는 현상은 드문 일이 아니며, 몇 가지 생리적 및 신경학적 이유로 설명될 수 있습니다. 대변 볼 때 사용하는 골반 저근육이 방광과도 연결되어 있어, 대변 신호가 있을 때 방광에도 영향을 줄 수 있습니다. 이로 인해 소변을 보고 싶은 충동이 함께 나타날 수 있습니다. 대변과 소변은 모두 자율 신경계에 의해 조절됩니다. 대변 신호가 있을 때 자율 신경계가 방광을 자극해 소변 신호를 유발 할 수 있습니다.
기타 의료상담
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Q.  친구한테 날라차기 했다가 발 부었는데 병원갈 정도 인가요?
안녕하세요. 사진으로볼때 부종과 발적이 심해보입니다.변형도 의심스러운 상황입니다.병원 방문하여 엑스레이 포함한 영상 검사와 적합한 치료가 필요할 것으로 생각됩니다
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Q.  오래자고 소변 놓은뒤 어지러움 무슨 증상인가요?
안녕하세요. 질문에 묘사된 증상은 배뇨 실신 ( vasovagal syncope ) 가능성이 높습니다. 배뇨 후 갑작스러운 어지러움, 두통, 식은땀, 두근거림 등은 배뇨실신의 전형적인 증상입니다. 이는 소변 볼 때 방광의 압력 변화와 자율신경계 반응으로 인해 혈압이 일시적으로 낮아지면서 뇌로 가는 혈류가 감소해 발생합니다.기립성 저혈압의 가능성도 존재합니다. 장시간 누웠다가 갑자기 일어날 때 혈압이 충분히 조절되지 않아 어지럼증과 눈앞이 캄캄해지는 증상이 나타날 수 있습니다. 이는 기립성 저혈압으로 불리며 특히 탈수나 수면 부족, 피로가 원인이 될 수 있습니다.어지럼이 느껴질 때는 즉시 앉거나 누워서 안정된 자세를 유지하세요. 다리를 약간 올려 뇌로 가는 혈류를 증가시키는 것이 도움이 됩니다.아침에 기상 후 천천히 움직이며 갑작스럽게 일어나지 않도록 주의하세요. 충분한 수분 섭취를 유지하는게 증상 예방에 좋습니다.
내과
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Q.  제가 내일 대장내시경 하는데 혈압 당뇨가 있는데
안녕하세요. 대장내시경을 준비하는 과정에서 혈압약은 대장내시경 당일에도 복용이 권장됩니다. 단, 이뇨제는 아침에 복용하지 않는 것이 좋습니다. 내시경 검사 4~6시간 전에 복용할 수 있습니다. 당뇨약은 당일 아침에는 복용하지 않는 것이 일반적입니다. 검사 후 식사가 가능해지면 정상적으로 약물을 복용하면 됩니다.따라서 혈압약은 복용하되 이뇨제는 제외하고, 당뇨약은 검사 후 식사 후에 복용하는 것이 좋습니다. 자세한 사항은 주치의와 개인 맞춤별 상담을 진행하는게 가장 정확합니다.
피부과
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Q.  연고를 바른 피부도 약산성 폼클렌징으로 지워지나요?
안녕하세요. 에스로반 연고와 같은 제품은 피부에 바른 후 흡수되며, 세안시 일반적으로 약산성 클렌징폼으로도 충분히 제거됩니다.연고는 화장품처럼 피부에 막을 형성하지 않기 때문에 세정력이 강한 제품이나 이중 세안이 필요하지 않습니다.다만, 연고가 피부에 흡수된 후 세안을 하면 잔여 성분이 남아있을 수 있지만 이는 치료 효과에 영향을 미치지 않습니다.너무 강하게 문지르거나 과도한 세정은 피부를 자극할 수 있으므로 가벼운 세안만으로 충분합니다.
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Q.  두통은 왜 생기는 건지 궁금합니다. 어떤 문제가 생긴건가요?
안녕하세요. 두통은 다양한 원인으로 발생하며 크게 원발성 두통과 속발성 두통으로 나뉩니다.원발성 두통은 다른 질환없이 자체적으로 발생하며 긴장성 두통, 편두통, 군발두통이 이에 해당합니다. 속발성 두통은 다른 질환이나 상태로 인해 발생하며 뇌수막염, 부비동염, 뇌종양, 뇌출혈 등이 이에 해당합니다. 두통의 심각성은 원인이 무엇인지에 따라 정도 차이가 있습니다. 속발성 두통의 경우 심각도가 더 크다고 생각할 수 있습니다.
내과
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Q.  건자두 4개 vs 귤.... ,.?..
안녕하세요. 두가지를 놓고 어느 것이 더 속쓰림 유발하는지 논의하는 것은 어렵습니다. 개인별로 음식에 따른 반응은 상이할 수 있습니다. 다만, 굳이 고르자면 속쓰림 유발할 가능성이 높은 것은 귤입니다.귤은 산도가 높아 위 점막을 자극하고, 특히 공복에 섭취하면 속쓰림 증상을 유발할 수 있습니다. 건자두는 소화 촉진과 위장 장애 개선에 도움을 줄 수 있지만, 위가 약한 사람은 과다 섭취할 경우 속쓰림과 설사 증상을 경험할 수 있습니다.
재활·물리치료
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Q.  평소 컴퓨터로 일을 많이 하는데, 일 끝나고 나면 어깨 통증이 심합니다. 마사지가 나은가요? 온찜질이 나은가요?
안녕하세요. 어깨 통증을 완화하기 위해 마사지와 온찜즐은 각각 다른 장점이 있지만, 함께 병행하면 더 효과적입니다. 온찜질은 근육을 이완시키고 혈액순환을 촉진하여 통증을 완화시킵니다. 특히 자기 전 온찜질은 긴장된 근육을 풀어주고 숙면에도 도움을 줍니다. 마사지는 뭉친 근육을 직접적으로 풀어주며 혈액순환과 림프 흐름을 개선합니다. 두가지 중 어느 것이 더 효과적인지를 생각하기 보다는 두가지를 함께 병행하는 방법이 좋겠습니다. 온찜질로 근육을 이완 시킨 후 마사지를 하면 더 깊은 근육 이완 효과를 얻을 수 있습니다. 자세교정과 스트레칭을 병행하면 증상이 더욱 호전될 가능성이 높습니다.
피부과
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Q.  점과 기미 그리고 검버섯이 생기는 이유는 무엇인가요?
안녕하세요. 자외선 노출이 가장 큰 원인입니다. 자외선은 멜라닌 색소를 과다 생성하게 만들어 기미, 점, 검버섯을 유발합니다. 자외선에 장기간 노출될 경우 색소 침착이 심해집니다. 피부 노화도 원인이 됩니다. 나이가 들면서 피부 재생 능력이 감소하고 멜라닌 세포 기능이 약화되어 색소성 병변이 잘 생깁니다. 검버섯은 특히 노화와 관련된 피부 종양으로 나타나며 연령 증가와 함께 발생 빈도가 높아집니다.유전적 소인이 있는 경우 점과 기미가 더 많이 생기기도 합니다. 선크림을 꾸준히 사용하여 자외선 차단하는게 중요하고, 피부 보습을 유지하고 비타민 c와 같은 항산화제를 섭취하면 피부 상태를 호전시킬 수 있습니다. 증상이 심하다고 생각되면 피부과 방문항 레이저 치료나 색소 제거 시술을 통해 효과적으로 관리할 수 있습니다.
정형외과
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Q.  발등쪽이 아파서 걸음를걸를때아파서 걸를수가없어요
안녕하세요.문의주신 증상으로 미루어 볼때 발등을 지나는 힘줄에 염증이 생겨 통증이 유발되는 것일 가능성이 가장 높습니다. 꽉 조이는 신발이나 반복적인 자극이 원인이 될 수 있습니다 족저근막염의 가능성도 고려해야 합니다. 발바닥 근막에 염증이 생기는 질환으로 발등과 발바닥 통증을 동시에 느낄 수 있습니다. 장시간 서있거나 딱딱한 신발을 신을때 악화될 수 있습니다.통풍이 가능성도 존재합니다. 최근에 술 (특히 맥주)를 많이 마셨거나, 비만이 있다면 통풍 발생 가능성이 높아집니다.염증 완화를 위해 휴식와 찜질을 해주세요.신발을 쿠션이 좋고 넉넉한 크기로 선택하여 착용해주세요.발바닥 근육와 아킬레스 부위를 스트레칭과 마사지 해주세요.증상이 지속되면 병원 방문하여 초음파, mri 와 같은 검사를 진행해보는게 필요할 것 같습니다.
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