안녕하세요. 성보연 전문가입니다.
안과
Q. 비문증이 생겼는데 산동검사 받아야 할까요
안녕하세요. 질문에서 언급하신 것처럼 최근에 왼쪽 눈에 새롭게 비문증이 생겼고 잠깐이지만 번쩍임(광시증) 비슷한 증상을 경험하셨다면 망막 열공이나 박리 등 중대한 질환의 초기일 가능성을 배제할 수 없습니다. 증상이 경미하더라도 특히 주로 사용하는 눈에서 발생한 경우라면 조기에 안과에서 산동검사를 통해 망막 이상 유무를 확인하는 것이 안전합니다.산동검사 자체로 비문증이 심해지지는 않으니 검사에 대한 부담은 크게 가지지 않으셔도 됩니다.
산부인과
Q. 2세대 피임약은 흡연자도 먹을수있는거 맞나요ᩚ??
안녕하세요.현재 32세 여성이고 흡연 중이라면 2세대 피임약을 포함한 모든 에스트로겐 함유 경구피임약은 권장되지 않습니다.특히 35세 이상 흡연 여성에게는 에스트로겐 피임약을 만류합니다.흡연과 피임약의 병용은 여드름, 다모증, 체중 증가와 같은 가벼운 부작용부터 혈전, 심근경색, 뇌졸중 등 심각한 부작용 유발도 가능합니다.설사 35세 미만 흡연자라고해도 상기 부작용 위험이 완전히 없는 것은 아니며 흡연과 피임약을 병행하면 합병증 발생률이 증가합니다. 혈전 위험은 세대가 높아질수록(3세대, 4세대) 더 증가하지만 2세대도 흡연과 병용 시 위험이 무시할 수 없습니다.35세 이상의 흡연 여성에게는 경구피임약보다 자궁내장치(구리 루프) 등 다른 피임법을 권장합니다.
피부과
Q. 두피열도 관리만 열심히 하면 잡을 수 있을까요?
안녕하세요. 두피열(두피에 비정상적으로 열감이 많고, 붉어지거나 땀이 많이 나는 상태)은 탈모와 밀접한 연관이 있습니다. 두피열이 심해지면 두피의 유분, 각질, 염증이 증가하고, 모발의 성장 주기가 짧아지며 모발이 쉽게 빠질 수 있습니다. 특히 스트레스, 수면 부족, 잘못된 식습관, 음주, 흡연 등 생활습관이 두피열을 악화시키는 주요 원인입니다.두피열 관리는 당연히 탈모 예방에 도움이 됩니다. 두피 마사지, 충분한 수분 섭취, 규칙적인 수면, 스트레스 관리, 올바른 식습관 등은 두피열을 완화하고 두피 건강을 유지하는 데 효과적입니다.그러나 두피열 관리만으로 모든 탈모가 해결되는 것은 아닙니다. 탈모의 원인은 매우 다양하며 두피열 외에도 유전, 남성호르몬, 영양 부족, 면역 이상 등 복합적인 요인이 작용합니다. 두피열이 탈모의 주요 원인 중 하나이고 두피열을 내리면 탈모 예방에 효과적이지만, 이것만으로는 충분한 탈모 방지 효과가 없을 수 있음을 양지해야 합니다.탈모 증상이 계속되거나 악화된다면 전문의 상담과 치료를 병행하는 것이 가장 안전하고 효과적인 방법입니다
내과
Q. 콜레스테롤이 높게 나왔다고 하셔서ㅜㅡ
안녕하세요. 31세 여성분이 콜레스테롤 수치가 높게 나와서 운동과 금주, 식단 조절을 시작하신다니 매우 좋은 선택입니다.콜레스테롤 수치를 낮추기 위해서는 오메가-3 지방산, 폴리코사놀, 코엔자임 Q10, 식이섬유, 레시틴 등이 도움이 되며, 꾸준한 유산소 운동과 금주, 건강한 식단 조절이 병행되어야 합니다.현재 복용 중인 약물이나 기저질환이 있다면 영양제 복용 전에 주치의와 상담하여 영양제로 인한 악영향 발생 가능성에 대해 상담받고 복용하는 것이 좋습니다. 영양제만으로 콜레스테롤 수치가 개선되지 않을 수 있으므로 운동과 식이요법을 병행하는 것이 필수적입니다.
피부과
Q. 팔에 검은점 같은개 여러개 나있어요.
안녕하세요.사진과 설명을 종합하면, 팔과 어깨에 작은 검은 점(깨 같은 점)이 여러 개 생기는 것은 대부분 흔한 피부 현상입니다. 자외선 노출에 의해 멜라닌 색소가 많이 생성되어 주근깨, 잡티같은 검은 점이 생겼거나,여드름, 긁힘, 피부염 등 피부 반응 이후 그 자리에 색소침착이 남아 검은 점처럼 보일 수 있습니다. 팔, 허벅지 등에 작은 오돌토돌한 점들이 생기는 모공각화증일 가능성도 존재합니다.자외선 차단제 꾸준히 사용하시고, 긁기, 뜯기, 강한 각질 제거와 같은 피부 자극은 피해야하며, 충분한 보습제 사용으로 피부 보호하는 것이 필요합니다.점이 갑자기 변하거나 이상 증상이 있으면 피부과 진료하시길 권장합니다.
신경과·신경외과
Q. 선망 증상이 자주 나타나게 되면 치매로 발전하는 건가요??
안녕하세요. 선망은 대체로 일시적이고 선망 증상 자체가 반드시 치매로 발전하는 것은 아니지만, 선망이 치매의 중요한 위험 인자로 확인되는 연구가 여럿 존재합니다. 특히 고령 환자, 뇌출혈·수술 등 뇌 손상이 있었던 환자에서 선망이 반복되거나 장기화된다면 치매로 진행할 가능성이 있습니다. 가족의 지지, 친숙한 환경 조성, 충분한 수면과 영양, 의료진과의 긴밀한 협력이 회복에 도움이 됩니다.
신경과·신경외과
Q. 손이 빨개지는데 흉곽출구증후군인지 궁금해요.
안녕하세요.가만히 서있거나 걸을 때 양손끝부터 빨개지고, 손목까지 퍼지며 땡땡해지고, 손을 올리면 혈색이 돌아옴과 같은 증상은 정맥 혈관성 흉곽출구증후군의 증상과 일부 유사합니다.정맥 혈관성 흉곽출구증후군은 대개 갑작스럽고 지속적인 팔의 붓기와 색 변화, 통증이 동반되는 경우가 많으며, 혈전이 동반될 수 있습니다. 특히 팔을 많이 쓰는 활동 후 증상이 심해지기도 합니다.질문자께서는 증상이 일시적이고 팔을 올리면 금방 호전된다면 심각한 혈전이 발생한 상황은 아닐 가능성이 높으나 반복적 손의 색 변화, 붓기, 저림 등은 혈관 압박의 신호일 수 있으므로 방치하지 마시고 상지 정맥 초음파 등 혈관 평가를 받아보시길 권합니다.
피부과
Q. 팔에 갑자기 붉은 반점들이 났어요 ..
안녕하세요. 제공해주신 사진과 증상(갑자기 팔에 붉은 반점이 드문드문 생기고, 약간 가렵다)을 바탕으로 추정컨데, 알레르기/접촉성 피부염, 땀띠, 습진의 가능성이 떠오릅니다.최근에 새로운 환경, 옷, 화장품, 세제 등을 사용했는지, 반점이 점점 늘어나거나 물집/고름/통증/부종/발열 등 다른 증상이 동반되는지, 가족이나 주변에 비슷한 증상을 겪는 사람이 있는지, 땀을 많이 흘린 후 청결 유지가 부족했는지 등 확인이 필요할 것 같습니다. 가려움 완화를 위해 긁지 않고, 시원한 찜질이나 진정 크림(칼라민, 멘톨 등)을 발라보세요.땀, 열, 자극적인 비누/세제, 꽉 끼는 옷과 같은 자극은 피하는 유발 요인 회피도 중요합니다.반점이 커지거나, 통증·부종·고름·발열이 동반되면 즉시 피부과 진료를 받으세요.
피부과
Q. 팔목밑에상처가생겨서소독하고약바르고밴드붙혔는데빨개졌는데안나아지고간지려워요
안녕하세요.사진과 질문 내용으로 추정컨데, 정상적인 상처 회복 과정이거나 밴드 부위에 접촉성 피부염이 발생한 것일 가능성이 있습니다.상처 부위를 깨끗한 물로 씻고 차가운 팩으로 가려움과 열감을 줄여주세요.알레르기 의심되면 사용 중인 연고나 밴드 사용을 중단하고 자극이 적은 제품으로 교체하는 것이 필요합니다.상처 부위를 건조하지 않게 하고 통풍이 잘 되도록 관리하세요. 습윤밴드도 도움이 될 수 있습니다.가려움이 심할 때는 약국에서 구입할 수 있는 항히스타민제나 약한 스테로이드 연고를 사용할 수 있습니다.절대 긁지 마세요. 긁으면 상처가 더 오래 가고 흉터와 2차 감염의 위험성이 증가합니다.
피부과
Q. 얼굴에 오돌토돌하게 올라와요 무슨 피부염일꺼요
안녕하세요. 사진에서 보이는 얼굴의 붉고 오돌토돌한 발진은 여러 가지 원인에 의해 발생할 수 있습니다. 특히, 현재 복용 중인 이소티논의 영향일 가능성도 존재합니다. 이소티논은 강력한 여드름 치료제이지만, 피부에 다양한 부작용을 유발할 수 있습니다. 이소티논 복용 시 피부가 건조해지고, 발진이나 가려움증, 오돌토돌한 붉은 두드러기 등이 발생할 수 있습니다. 약물 부작용 이외에 새 화장품, 클렌저 등 제품을 사용한 경우에도 접촉성 알레르기 반응으로 오돌토돌한 발진이 생길 수 있습니다. 최근에 새롭게 사용한 제품이 있는지 확인이 필요합니다.가벼운 증상이라면 보습제 사용과 자극 최소화로 관리할 수 있지만, 증상 변화에 주의하여 악화 양상을 보인다면 피부과 진료가 필요합니다.