안녕하세요. 소준헌 전문가입니다.
정형외과
Q. 무릎이 아플때 운동장걷기가 도움이 될까요?
안녕하세요. 소준헌 물리치료사입니다.무릎의 부하는 계단을 오를때 2~3배 증가하고 내리막길때는 7~8배까지 증가할 수 있습니다. 따라서 오르막 내리막길 보다는 평평한 운동장을 걷는 운동을 하시거나 수중에서 아쿠아 에어로빅 같이 부하를 덜 주는 운동을 추천드립니다.답변에 도움이 됐으면 좋겠습니다.
정형외과
Q. 넘어질때 무릎에 충격이 갔는데요 보호대 차면 좀 나을까요?
안녕하세요. 소준헌 물리치료사입니다.부딪힌 후 생기는 통증은 타박상으로 인해서 발생하는 경우로 보입니다.해당 부위를 냉찜질하면서 휴식을 취하시고 그래도 통증이 계속된다면 근처에 병원에 가보시는걸 권장합니다. 보호대는 안정성을 증가 시켜주는 효과가 있는데, 부딪혀서 아픈거랑은 다르게 불안정성으로 인해서 통증이 있는 환자나 수술수 해당 부분을 지지할는 힘이 많이 부족한 경우 권장합니다.
재활·물리치료
Q. 어침에 재채기를 했는데 허리통증??
안녕하세요. 소준헌 물리치료사입니다.재채기를 했을때 통증이 나타나는 경우는 허리쪽 부근에 있는 하후거근이라는 근육이 있는데 해당 근육의 방사통으로T11~L2의 가시돌기에서 제9,10,11,12 늑골의 하부에 부착합니다.늑골을 하강시키는 역할을 하고 날숨시 늑골을 아래로 당겨 흉강을 줄여주는 역할을 하는데, 해당 근육에 문제가 있을 경우 재채기시 통증이 생길 수 있습니다. 따라서 해당부위를 폼롤러로 좀 풀어보고 결과를 보시면 좋을거 같습니다.답변에 도움이 됐으면 좋겠습니다.
정형외과
Q. 사람의 발이 평발일태 일반 정상인의 발과
안녕하세요. 소준헌 물리치료사입니다.우리 인체는 머리의 무게는 7번 목뼈 부근에서 부하가 집중되고, 우리가 앉아있을때는 허리에 집중되며 섰을때 발바닥에 무게가 실리게 됩니다. 이때 발바닥의 아치가 이러한 충격을 어느정도 상쇠하게되지만, 평발인 경우 발뒤꿈치가 지면에 더 강하게 닿아 충격이 집중될 수 있습니다.또한 발목의 불안정성으로 통증이 나타날 수 있고, 발목의 불안정성은 무릎으로 이어지고 무릎의 비정상적인 정렬은 허리의 문제로 나아갈 수 있습니다.따라서 적절한 아치는 매우 중요합니다.
정형외과
Q. 힘줄 인대 근육의 차이점이 뭔지 알려주세요.
안녕하세요. 소준헌 물리치료사입니다.우리몸이 동작을 수행하기 위해서는 단일 뼈만으로 움직임이 가능하지 않습니다. 따라서 뼈와 뼈를 연결해서 관절을 형성하는데, 이때 뼈와 뼈를 연결하는 구조가 인대 입니다. 그리고 그걸 감싸는걸 관절낭이라고 하며, 그 뼈만으로 움직임이 일어나기는 힘들기 때문에 근육이라는걸 뼈에 붙이게 되는데 근육을 뼈에 붙이는 지점이 힘줄입니다.따라서 근육 - 힘줄 - 뼈 / 뼈 -인대 - 뼈인대 힘줄 근육은 다 다른거로 이해하시면 될거 같습니다.
정형외과
Q. 한쪽 발에만 땀이 많이 나요 왜이러는 거죠?
안녕하세요. 소준헌 물리치료사입니다.땀은 체온을 조절하기 위해서 흘리는건데, 발에도 몸 전체의 체온 조절을 위한 땀샘이 많이 분포되어 있습니다. 한쪽 발만 땀이 많이 흐르는 현상은 비대칭 다한증이나 국소다한증에 해당할 수 있습니다. 하지만 주방에서 일을 하신다고 하시니 장화를 신으실거 같고 그안으로 물이 들어갈 수도 있을거 같습니다. 한쪽 발에만 땀이 많이 나는 현상을 정확하게 체크하시고 계속 그런현상이 나타난다면 정확한 진단과 치료계획을 위해서 가까운 병원에 가셔서 의료 전문가와 상담하시는게 좋을거 같습니다.
정형외과
Q. 무혈성괴사 수술에 관해서 궁금합니다
안녕하세요. 소준헌 물리치료사입니다.무혈성 괴사는 뼈에 혈액 공급이 차단되어 뼈 조직이 죽는걸 의미합니다.어느정도 까지 무혈성 괴사가 진행됐는지 현재 질문만으로는 알기 힘들며,수술이라는건 매우 조심스럽게 접근해야합니다. 환자의 기저질환과 많은 변수를 계산해야하기 때문에 그렇습니다.염증 수치가 많이 높은 상황에서 수술을 했을때, 해당 염증으로 인해 문제가 될 수 있어 그전에 약물로 치료를 할 수 있습니다.X-ray에서 이상 소견이 거의 없지만, MRI에서 뼈의 변화를 확인할 수 있는 경미한 통증이나 무증상일 경우는 수술을 하지 않고 약물치료를 합니다.하지만 골경화와 골낭종이 보이는 상태일 경우는 수술을 권할 수도 있고 뼈 붕괴가 시작되는 시점에서는 수술적 치료를 권장합니다. 1단계에서 4단계 까지 있고 3~4단계는 수술을 안하면 안될정도 심각합니다.따라서 진료 보시는 병원에 의사선생님과 자세한 상의를 통해서 진행하시는게 좋을거 같습니다.답변이 되움이 돼셨으면 좋겠습니다.
재활·물리치료
Q. 목 협착증 스트레칭 치료 뭐가 있을까요
안녕하세요. 소준헌 물리치료사입니다.사실 협착증이라는게 모든 뼈가 다 협착이 생기는게 아니기 때문에 검사를 통해서 어디 분절에 문제가 있는지 확인을 하고 시행하는게 사고를 예방할 수 있습니다.목의 동작은 정면으로 굽힘, 측면으로 굽힘, 폄, 돌림 이렇게 시행할 수 있고스트레칭을 할때 제가 보는 중요한점은 스트레칭 하고자 하는 부위 반대측이 고정되어 있는가 없는가를 많이 지도합니다. 측면으로 목스트레칭을 할때는 그냥 귀쪽으로 잡고 측면으로 굽히는게 아니라 굽히지 않는쪽은 손을 엉덩이에 깔고 고정을 시키는 방식을 이용해서 스트레칭하면 좀더 효율적으로 시행하실 수 있습니다.또한 스트레칭은 점진적으로 시행하는거지 급하고 빠르고 쌔게 했을 경우 손상을 야기할 수 있습니다. 또한 너무 많은 스트레칭은 느슨해질 수도 있기때문에 적절한 스트레칭이 중요합니다.맥켄지는 1960년대 뉴질랜드 물리치료사로써 운동의 원리는 척추의 자연스러운 중립자세를 회복하는데 초점을 두며, 반복적인 신전 동작을 통해서 디스크를 재배열하고 디스크 압력을 줄여 신경압박을 완화하는데 포커스가 맞춰져 있습니다.하지만 어디 부근이 협착이 왔고 이러한 부분에대한 교육이 없이 그냥 협착증 = 멕킨지 이런접근은 매우 위험할 수 있습니다. 따라서 가까운 병원에 가셔서 전문의와 상의하셔서 치료를 하시는걸 권하고 싶습니다.답변에 도움이 됐으면 좋겠습니다.
정형외과
Q. 무릎관절통증 치료 결국엔 수술까지가는건가요
안녕하세요. 소준헌 물리치료사입니다.수술은 무조건 하고싶다고 해서 할수 있는게 아니라 엑스레이와 MRI 소견으로 수술을 받아야할 때 그에 맞춰서 담당 의사 선생님께서 권유를 해주십니다. 수술을 하시기에 앞서서 항상 여러 병원에 방문해보시고 최후의 방안으로 수술을 받으시는걸 권합니다. 최소한 3군대 이상 방문해보시고 병원 - 관절전문병원 - 대학병원 이렇게 진료를 보시길 권하고 싶습니다.답변에 도움이 돼셨으면 좋겠습니다.
재활·물리치료
Q. 무릎 엑스레이 찍고 문제 없어는 정형외과에서 물리치료 받고 가라고 해서 받았는데 문제가 될까요? 안아픈데 물리치료 받아도 되나요?
안녕하세요. 소준헌 물리치료사입니다.통증이 없으셨는데, 병원에 확인차 가신거 같은데 맞는지 모르겠네요.진료를 보실때 물리치료를 받지 않겠다고 말씀해 주시면됩니다. 아니면 물리치료실로 가셔서 물리치료받고 가라고 했는데 괜찮아서 물리치료는 빼달라고 이야기하면됩니다. 치료는 어디까지나 환자가 선택해서 받으시는거니깐 통증이 없으시고 불편한게 없으시면 물리치료를 받지 않으셔도 무관합니다.다만 불편한 점이 있으시면 물리치료를 받으시면 좀더 빨리 증상이 완화되실 수 있습니다.답변이 도움이 됐으면 좋겠습니다.