안녕하세요. 신성현 전문가입니다.
내과
Q. 콜레스테롤에 관하여 문의사항이 있습니다
안녕하세요. 신성현 내과 전문의입니다.고지혈증 치료를 위해 스타틴을 복용하면서 LDL 콜레스테롤과 중성지방 수치가 낮아진 것은 매우 긍정적인 결과입니다. 스타틴은 주로 LDL 콜레스테롤을 낮추는 약물이지만, 중성지방 수치도 함께 낮추는 효과가 있습니다. 이는 스타틴이 간에서 콜레스테롤 합성을 억제하고, 동시에 중성지방의 분해를 촉진하기 때문입니다.HDL 콜레스테롤은 '좋은' 콜레스테롤로 알려져 있으며, 혈액에서 과잉 콜레스테롤을 간으로 운반하여 제거하는 역할을 합니다. 스타틴 복용 시 LDL이 떨어질수록 HDL이 많이 올라가는 것에 대해 걱정할 필요는 크게 없습니다
내과
Q. 기름진음식 먹으면 심해지는 설사 담석증 때문에 더 심한겐지 여쭙고 싶습니다?
안녕하세요. 신성현 내과 전문의입니다.기름진 음식을 섭취한 후 심한 설사가 발생하는 경우, 담석증과 관련이 있을 수 있습니다. 담석은 담낭(쓸개) 안에 생기는 작은 돌로, 담즙의 흐름을 방해하여 소화에 영향을 줄 수 있습니다. 특히 기름진 음식을 먹을 때 담낭에서 담즙이 제대로 분비되지 않으면 지방 소화가 어려워지고, 이로 인해 설사나 복통 등의 증상이 나타날 수 있습니다.담석증은 종종 무증상일 수 있지만, 기름진 음식을 섭취할 때 증상이 악화되는 경우가 많습니다. 이는 담석이 담즙의 흐름을 방해하거나 담낭을 자극하여 소화 문제를 일으키기 때문입니다. 작년 봄 이후로 초음파 검사를 받지 않으셨다면, 현재의 증상들을 고려할 때 다시 병원을 방문하여 초음파 검사를 포함한 정밀 검사를 받는 것이 좋습니다.
내과
Q. 왼쪽 유방 찌릿, 생리 전 증상인가요?
안녕하세요. 신성현 내과 전문의입니다.생리 전 유방 통증은 많은 여성들이 경험하는 일반적인 증상 중 하나로, 주로 호르몬 변화에 의해 발생합니다. 생리 주기에 따라 에스트로겐과 프로게스테론 수치가 변동하면서 유방이 민감해지고 통증이 생길 수 있습니다. 유방 안쪽에서 전기 맞은 것처럼 찌릿한 통증이 1-2초 정도 지속되고, 30분 내에 몇 번 발생한 것은 생리 전 증상으로 나타날 수 있는 통증의 형태일 수 있습니다.한쪽 유방에서만 통증이 발생하거나, 통증의 강도가 점점 심해지거나, 유방의 형태 변화나 피부의 변화가 동반되는 경우에는 유방 검사를 받는 것이 좋습니다.
내과
Q. 고지혈증에 아이스크림을 먹지말라고
안녕하세요. 신성현 내과 전문의입니다.고지혈증이 있다면 아이스크림 섭취를 조심해야 하는 이유는 주로 높은 지방 함량과 특히 포화지방 및 트랜스지방이 콜레스테롤 수치를 악화시킬 수 있기 때문입니다. 일반 상업용 아이스크림에는 팜유와 같은 포화지방이 많이 들어가며, 이는 LDL 콜레스테롤 수치를 증가시킬 수 있습니다. 하지만 수제 아이스크림을 만들 때 팜유나 다른 고지방 성분을 사용하지 않고 건강한 재료를 사용한다면, 상대적으로 안전하게 즐길 수 있습니다.예를 들어, 저지방 우유나 무지방 우유, 플레인 요거트, 신선한 과일, 그리고 천연 감미료를 사용하여 아이스크림을 만든다면, 지방 함량과 칼로리를 줄이면서도 맛있는 아이스크림을 즐길 수 있습니다.
이비인후과
Q. 간혹 식품에서 이상한맛이 나는듯할때는 몸에 이상이 생긴걸까요?
안녕하세요. 신성현 내과 전문의입니다.감각의 변화로 인해 미각이 민감해질 수 있습니다. 스트레스, 피로, 감염, 약물 복용 등의 요인은 미각에 영향을 미칠 수 있으며, 이로 인해 평소와 다른 맛을 느낄 수 있습니다. 구강이나 코의 문제로 인해 맛이 변할 수 있습니다. 예를 들어, 부비동염, 구강 감염, 치주 질환 등이 있을 경우 음식의 맛이 변질될 수 있습니다.
이비인후과
Q. 감기약복용 후 얼굴 한쪽에 부종이 생겼는데 약때문일까요?
안녕하세요. 신성현 내과 전문의입니다. 약물에 대한 알레르기 반응이 있을 가능성이 있습니다. 알레르기 반응은 약물 복용 후 갑작스럽게 얼굴, 특히 눈 주위나 입술 부위에 부종을 일으킬 수 있습니다. 둘
내과
Q. 병원에 한번 더 가야하나요?????
안녕하세요. 신성현 내과 전문의입니다. 금요일에 코로나와 독감 검사에서 음성이 나왔더라도, 다른 감염성 질환이나 염증성 상태가 있을 수 있으므로, 지속적인 열과 기운 없음, 그리고 이전 치료에도 불구하고 증상이 재발하는 경우 추가적인 진료가 필요합니다. 병원에 가서 혈액 검사, 소변 검사, 엑스레이 등을 통해 정확한 원인을 확인하고, 적절한 치료를 받는 것이 중요합니다
내과
Q. 진료챠트좀봐주실수있나요?하나도모르겠어요
안녕하세요. 신성현 내과 전문의입니다.정확히는 판단이 어려우나 추정해보겠습니다. pgfs: 혈장 당 필터링 속도(Plasma Glucose Filtration Speed)pg: 혈장 글루코스(Plasma Glucose)lipid: 지질(Lipids), 콜레스테롤과 중성지방을 포함한 혈액 내 지방 성분crep: 크레아티닌(Creatinine), 신장 기능을 평가하는 데 사용됨uacr: 요알부민/크레아티닌 비율(Urine Albumin/Creatinine Ratio), 신장 건강의 지표ecg: 심전도(Electrocardiogram), 심장의 전기적 활동을 기록한 것Rec: 추천사항(Recommendation)weight: 체중 관리(Weight Management)if dm: 당뇨병이 있는 경우(If Diabetes Mellitus)Uri: 상기도 감염(Upper Respiratory Infection)for days: 며칠 동안(For Days)목안통증: 인후통(Throat Pain)pnd: 후비루(Post-Nasal Drip)
내과
Q. 장시간 버스 승차후 며칠동안 메스껍고 어지러움
안녕하세요. 신성현 내과 전문의입니다.이석증이나 전정신경염 같은 귀와 관련된 문제가 있을 수 있습니다. 정수리 부분의 찌르는 느낌과 오른쪽 귀의 충만함은 귀의 균형을 담당하는 전정기관에 문제가 있을 때 나타날 수 있습니다. 이비인후과 진료를 보시고 말초성 현훈에 대한 감별을 해보시기 바랍니다.
내과
Q. 병원에만가면 혈압이높게 나옵니다.
안녕하세요. 신성현 내과 전문의입니다.백의 고혈압으로 판단됩니다. 백의고혈압은 우선 치료의 대상은 아니니 크게 우려할 필요는 없으나평소 생활습관은 건장하게 가져가시는 것이 좋습니다. 병원에서 혈압을 측정할 때 평소보다 높게 나오는 현상을 '백의효과(White Coat Effect)'라고 하며, 평소 혈압은 정상인데 병원에서만 높게 나오는 경우를 '백의 고혈압(White Coat Hypertension)'이라고 합니다. 백의 고혈압은 전체 인구의 10%에서 15%, 병원에서 고혈압으로 측정된 환자들 중 약 30% 정도에서 나타날 정도로 흔합니다. 백의 효과로 인해 불필요하게 혈압약을 처방하거나 증량하는 것을 피하기 위해 정확한 혈압 측정이 중요하며, 병원에서만 혈압을 측정하기 어려울 경우 가정에서 혈압을 측정하는 것이 큰 도움이 됩니다. 가정혈압은 집에서 전자혈압계를 이용해 스스로 측정하는 것으로, 치료 방향을 결정하거나 예후를 예측하는 데 매우 유용하며 고혈압의 다양한 모습을 파악할 수 있습니다. 가정혈압의 고혈압 기준은 135/85mmHg로, 병원에서 사용하는 기준보다 약 5mmHg 낮습니다. 혈압은 변동성이 큰 생체 지표로, 심장의 수축과 혈관의 긴장도, 호르몬과 교감신경계 활성도 등 여러 요인에 의해 실시간으로 결정됩니다. 계절이나 시간대에 따른 변동뿐 아니라 심장이 박동할 때마다 조금씩 차이가 나기 때문에 일시적인 혈압 변동에 대해 과도하게 걱정하기보다는 다양한 상황을 이해하는 것이 중요합니다. 혈압을 정확히 측정하는 것도 중요합니다. 조용한 장소에서 의자에 등을 기대앉아 5분간 안정을 취한 후, 혈압계의 커프를 심장 높이에 맞추고 다리를 꼬지 않은 상태에서 측정해야 합니다. 국제적으로 검증된 혈압계를 사용하며, 측정 전 30분 이내에는 흡연, 카페인 섭취, 운동을 피하고, 측정 중에는 움직이거나 말을 하지 않아야 합니다.