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안녕하세요. 신성현 전문가입니다.

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신성현 전문가
서울에이스내과의원 (개원예정)
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Q.  활동적으로 하는데도 눈이 감기고 졸려요
수면의 질이 낮아서 충분한 휴식을 취하지 못하고 있을 가능성이 있습니다. 비록 7-8시간의 수면을 취한다고 해도 깊은 수면 단계에 도달하지 못하면 피로가 계속될 수 있습니다. 수면무호흡증과 같은 수면 장애가 있는 경우, 밤에 여러 번 깨어나기 때문에 실제로는 충분한 수면을 취하지 못하는 경우가 있습니다.내과적으로는 갑상선 저하등의 문제가 있을수 있으나 갑상선호르몬수치를 포함한 기본적인 혈액검사를 받아보시는 것도 도움이 되겠습니다.
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Q.  혈전이 있는 사람들의 운동에 대해 궁금합니다.
누워서 하는 운동이 혈류를 충분히 촉진하지 못해 혈전이 더 쉽게 생기거나 기존의 혈전이 이동할 위험을 증가시킬 수 있기 때문입니다. 혈전은 일반적으로 다리의 깊은 정맥에서 발생하며, 이 혈전이 이동하여 폐로 가면 생명을 위협하는 폐색전증을 일으킬 수 있습니다. 이러한 상황을 피하기 위해 의사들은 혈전이 있는 환자들에게 가벼운 걷기나 다리 근육을 사용하는 운동을 권장합니다. 이 같은 운동은 다리 근육의 수축을 통해 혈액을 정맥으로 돌려보내는 작용을 촉진하여 혈전의 위험을 줄여줍니다.
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Q.  하지정맥류 일까요 혈관 전문 선생님들께 여쭙고 싶습니다
사진상의 혈관 은 하지정맥류양상과는 거리가 있어 보입니다.트리암시놀론의 국소 주사로 인해 설명하신 전신증상이 발생했을 가능성도 높지 않을 것으로 사료됩니다.
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Q.  겨드랑이아래쪽 통증이느껴지는데 어떻게해야할까요
근육 또는 연조직 손상, 염증, 또는 림프절 부종과 관련이 있을 수 있습니다. 배드민턴과 같은 운동은 팔과 어깨 근육에 과도한 스트레스를 줄 수 있으며, 이로 인해 근육 염좌나 인대 손상이 발생할 수 있습니다. 또한, 근육 피로와 관련된 결절 또는 염증이 생길 수 있습니다. 일시적인 근육 염좌나 피로로 인한 통증이라면, 며칠간의 휴식과 함께 냉찜질(첫 48시간), 이후 온찜질을 병행하여 증상을 완화할 수 있습니다. 통증이 심하다면 진통제나 항염증제를 사용해 볼 수 있습니다. 림프절 부종일 가능성도 있으므로, 만약 정형외과에서 문제를 찾지 못하거나 림프절 문제가 의심된다면 내과전문의와 상담하는 것이 좋습니다.
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Q.  원래 음식이나 음료가 식도에서 넘어갈땐 심박수가 일시적으로 증가하나요?
식도와 위의 근육이 수축하면서 자율신경계가 활성화되기 때문입니다. 자율신경계는 신체의 무의식적인 기능을 조절하며, 심박수, 소화 과정, 호흡 등을 포함합니다.음식을 삼킬 때, 식도는 음식을 위로 보내기 위해 연동 운동을 합니다. 이 과정에서 미주신경(vagus nerve)이 자극을 받게 되는데, 미주신경은 소화기관과 심장을 포함한 여러 장기를 연결하는 중요한 신경입니다. 미주신경의 자극은 소화 과정뿐만 아니라 심박수 조절에도 영향을 미칠 수 있습니다
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Q.  족배동맥 맥박이 안느껴지는데 알려주세요
족배동맥의 위치와 깊이는 사람마다 약간씩 다를 수 있으며, 개인의 해부학적 차이로 인해 한쪽에서 맥박이 더 잘 느껴질 수 있습니다. 둘째, 동맥경화도 검사가 정상으로 나왔으므로 심각한 동맥경화는 없을 가능성이 높지만, 맥박이 약하게 느껴지거나 찾기 어려운 이유는 족배동맥이 피부 아래 더 깊이 위치해 있거나, 발의 구조적 차이 때문일 수 있습니다.족배동맥은 발등에서 엄지발가락과 검지발가락 사이의 뼈를 따라 올라가며 촉진할 수 있습니다. 왼쪽에서 쉽게 느껴지는데 오른쪽에서는 느껴지지 않는다면, 이는 발의 해부학적 차이로 인한 것일 수 있습니다. 맥박을 촉진할 때, 손가락으로 가볍게 눌러보는 것이 중요하며, 너무 세게 누르면 오히려 맥박을 느끼기 어려울 수 있습니다.
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Q.  본태성진전(떨림)치료법이 궁금합니다
본태성 떨림을 완화하기 위해 항경련제를 사용할 수 있으며, 보톡스를 증상이 나타나는 부위에 주입하거나 작업 치료를 통해 근육의 움직임을 제어하는 훈련을 하는 것도 도움이 됩니다. 일상생활에서는 떨림이 덜한 손을 주로 사용하고, 긴장을 풀며 스트레스를 줄이는 것이 증상이 악화되는 것을 막아줄 수 있습니다. 약물로 증상이 조절되지 않는 경우, 뇌심부자극술과 같은 수술적 치료를 고려할 수 있습니다. 본태성 떨림이 진행되면 컵을 들거나 펜을 잡고 글씨를 쓸 때, 밥을 먹기 위해 수저를 들 때 손이 심하게 떨려 일상생활이 불편해질 수 있습니다. 성대가 떨리면서 목소리까지 떨리면 대인관계나 사회생활에서 어려움을 겪거나 자신감이 저하될 수 있습니다. 본태성 떨림의 정확한 원인은 아직 밝혀지지 않았지만, 치료를 통해 증상을 조절할 수 있으므로 혼자 고민하지 말고 병원을 찾아 전문가의 진료를 받는 것이 좋습니다.답변이 도움이 되었다면 하단의 추천 버튼을 눌러주시기를 부탁드립니다~
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Q.  딱지자국? 같은게 보이는 점들이 생겼는데 무었인가요?
사마귀의 양상 처럼 보이지는 않습니다. 단순 모반일 가능성이 더 높아보이나 정확한 진단을 위해서는 피부과 전문의 진료를 받아보시기 바랍니다.
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Q.  용종(선종) 제거 후에 치료 방법이 궁금합니다
용종을 제거한 뒤에 용종의 변연이 남았을 가능성이 있는 변연 부위로 전기소작을 해서 재발 가능성을 줄이는 치료는 가능한 치료이며, 시행되는 치료입니다.
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Q.  변비가 심했어요 그래서 앉아있는데 피가 푸직
변비로 인해 배변 시 과도한 힘을 주다 보면 항문 주변의 작은 혈관이 터지거나 손상될 수 있습니다. 이는 일시적인 출혈을 일으킬 수 있으며, 피가 많이 나오는 경우도 있습니다. 치질(치핵)은 변비와 무리한 배변 시 자주 발생하는 문제 중 하나입니다. 치질이 있으면 출혈이 발생할 수 있지만, 통증이 없는 경우도 많습니다.치질은 내치핵과 외치핵으로 나뉘며, 내치핵은 통증이 거의 없으면서 출혈이 주 증상인 경우가 많습니다. 따라서 통증이 없는 출혈이 있을 경우 내치핵을 의심할 수 있습니다. 또한, 항문열상(항문 주위의 작은 찢어짐)도 변비로 인해 발생할 수 있으며, 이는 출혈을 일으킬 수 있습니다.현재로서는 심각한 문제는 아닌 것 같지만, 계속해서 출혈이 있거나 증상이 악화된다면, 소화기 내과 전문의 혹은 항문외과 진료를 받는 것이 필요합니다.
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