하지정맥류 일까요 혈관 전문 선생님들께 여쭙고 싶습니다
5월 15일 손목터널증후군으로 인해 왼쪽 손목에 트리암 시 놀 론 40mg을 주사로 투여하였습니다
그 이후로 누웠다가 일어날 때 잠깐 가슴에 극심한 통증을 느끼거나 온몸에 있는 관절이 아프고
한 달도 안 되는 시간에 정계 정맥류가 혈관이 구불 해지는 정도까지 갑작스럽게 진행이 되고 최근에는 하지정맥류인지 허벅지 안쪽과 종아리의 안쪽에 뜨거운 느낌이 들고 사진과 같이 정맥이 직선이지만 튀어나왔다가 들어가지만 비치거나 합니다특히 오래 앉아 있으면 뜨거운 느낌이 듭니다
하지정맥류 일까요?
그리고 트리암 시놀론은 입자가 큰 고체입자 스테로이드로 알고 있는데 의사가 손목에 주사를 놓을 때 잘못 놓아서 전신에 퍼지고 그 입자가 혈액 순환 및 관절에 안좋은 작용을 했을 가능성이 있을까요? 트리암 시놀론이 신경 및 혈관에 투여 될 경우 색전증을 유발하거나 기타 큰 문제를 유발할 수 있다고 들었습니다
큰 병원 가서 초음파검사 및 혈액검사를 하면 될까요?
건강했는데 이 모든 일이 트리암시놀론 투여 이후 벌어져서 의심이 되는 상황입니다
트리암시놀론은 염증을 억제하는 스테로이드 약물로, 손목터널증후군의 치료에 사용될 수 있습니다. 하지만 주사 투여 과정에서 혈관 내로 잘못 주입되는 경우, 전신으로 퍼져 다양한 부작용을 유발할 수 있습니다. 입자가 큰 트리암시놀론의 경우, 혈관 색전증을 일으킬 위험이 있습니다.
주사 후 갑작스런 가슴 통증, 관절통, 정계정맥류와 하지정맥류 증상의 악화 등은 스테로이드의 전신 효과와 관련이 있을 수 있습니다. 특히 사진에서 묘사된 것처럼 하지 정맥이 돌출되고 뜨거운 느낌이 동반된다면, 하지정맥류나 심부정맥혈전증 등을 의심해 볼 수 있습니다.
이러한 증상이 트리암시놀론 주사 이후 발생하였다면, 주사 투여와의 연관성을 확인하기 위해 의사와 상담이 필요합니다. 혈액 검사를 통해 염증 수치를 확인하고, 초음파 검사로 정맥 상태를 평가할 수 있습니다. 필요하다면 심장내과, 정형외과, 혈관외과 등 관련 분야 전문의의 진료를 받는 것이 좋습니다.
답변을 읽어주셔서 감사합니다. 제 조언으로 건강관리에 도움이 되셨기를 바랍니다. 만약 그렇다면 추천 버튼을 눌러주시면 앞으로도 이런 건강 상담을 지속할 수 있는 원동력이 될 것 같습니다. 감사합니다.
안녕하세요. 최성훈 의사입니다.
올려주신 사진에서 보이는 혈관은 하지정맥류 소견은 아니며 피부 아래 표재성 정맥이 비쳐 보이는 소견으로 정상적 증상입니다.
사진상의 혈관 은 하지정맥류양상과는 거리가 있어 보입니다.
트리암시놀론의 국소 주사로 인해 설명하신 전신증상이 발생했을 가능성도 높지 않을 것으로 사료됩니다.
안녕하세요. 아하(Aha) 의료분야 답변자 외과 전문의 배병제입니다.
손목에 국소 투약한 트리암시놀론이 혈관으로 투약되었을 가능성은 낮습니다. 만약 그러하더라도, 관절에 국한된 문제를 유발한다고 보긴 어렵습니다. 인과성이 떨어집니다.
사진에서는 하지정맥류를 의심할정도로 두드러지는 정맥이 보이지는 않습니다. 물론 눈으로 보이지 않더라도 하지정맥류가 존재할수는 있습니다. 이 경우 초음파 검사가 필요하오니 혈관외과 방문해보시면 되겠습니다.
저의 답변이 부족하겠지만 조금이나마 도움이 되셨길 바랍니다.