안녕하세요. 신성현 전문가입니다.
내과
Q. 감기에 걸리면 왜 온몸이 다 아픈걸까요?
감기는 바이러스 감염으로 인한 질환으로, 몸이 바이러스를 물리치기 위해 면역 반응을 활성화시킵니다. 이 과정에서 사이토카인이라는 신호 단백질이 분비되는데, 이는 염증 반응을 유발하며 체온을 상승시키고 통증을 느끼게 합니다. 특히, 인터루킨-1(IL-1), 인터루킨-6(IL-6), 종양괴사인자(TNF) 등은 통증 수용체를 자극해 근육통과 관절통을 일으킬 수 있습니다. 감기 바이러스가 신체의 여러 부위에 영향을 주어 염증 반응을 유발하면서, 근육과 관절에 통증이 발생할 수 있습니다. 이는 단순히 바이러스의 직접적인 영향뿐만 아니라 면역 반응에 의해 발생하는 것입니다. 또한, 원래 약했던 부위는 염증 반응에 더 민감하게 반응하여 더 심한 통증을 느낄 수 있습니다. 예를 들어, 평소 허리나 관절이 약한 사람은 감기에 걸렸을 때 해당 부위가 더 아플 수 있습니다. 이는 신체의 면역 반응이 원래 약한 부위에 더 큰 영향을 미치기 때문입니다.
내과
Q. 알레르기로 구순염. 구내염이 발생할수 있나요?
알레르기로 구순염 가능합니다. 접촉구순염은 만성적으로 입술을 핥는 행동, 추위, 낮은 습도, 바람, 립스틱, 립밤 등의 입술에 바르는 제품, 화장품(선크림, 메이크업 제품, 네일 제품), 치약, 치과 재료, 마우스워시, 음식(망고 등)에 의한 자극이나 알레르기와 관련이 있습니다. 알레르기 검사는 가까운 내과에서 MAST 등의 혈액검사로 가능합니다.구순염의 원인은 구순염의 종류에 따라 다양하며, 전신 질환과 관련이 있는 경우도 있습니다. 가장 흔한 구순염의 원인으로는 아토피피부염, 접촉피부염, 만성적인 햇빛 노출, 감염 등이 있습니다. 박탈구순염의 경우 원인을 정확히 알 수 없거나 아토피피부염, 지루피부염, 건선 등의 다른 질환에 이차적으로 나타나는 경우가 많으며, 춥고 건조한 계절, 태양광선 등으로 인해 악화될 수 있습니다. 광선구순염은 과도한 햇빛 노출로 인해 발생하는 구순염입니다. 입술 구석의 피부가 바깥쪽 아래로 갈라지는 구각구순염은 엽산, 아연, 비타민 B6, 비타민 B2, 비타민 B3 결핍과 관련될 수 있습니다.
내과
Q. 신장이 안좋을때 나타나는 피부질환은 어느정도 안좋아야 발현되나요?
신장 기능이 약해지면 체내 노폐물이 제대로 배출되지 않아 독소가 쌓이게 되고, 이는 피부 문제를 유발할 수 있습니다. 크레아티닌 수치와 사구체여과율(GFR)은 신장 기능을 평가하는 중요한 지표입니다. 일반적으로 크레아티닌 수치가 상승하고 GFR이 60 이하로 떨어지면 신장 기능 저하가 시작되었음을 의미합니다. 그러나 개인차가 크기 때문에, 특정 수치만으로 모든 사람의 상태를 일반화하기는 어렵습니다. 크레아티닌 수치가 1.1-1.14로 자주 나타난다면, 이는 경미한 신장 기능 저하이기에 이정도로 피부질환이 나타날 가능성은 높지 않습니다.
내과
Q. 현재 장염인데 하루는 아팠다가 하루는 안 아팠다가 띄염띄염 이러는 이유는 무엇인가요?
장염이후에 장이 과민해진 상태로 보입니다. 장염이 지속되고 있는 것은 아닐것으로 보이고 장염 이후에 장벽의 민감성이 지속되고 있어 일반식에 반응하여 통증이나 무른변이 있을수 있고 시간이 지나면 회복을 하게 됩니다.
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Q. 종합검진을 받으면 스트래스 체크를 하는데 이건 어떤 원리인가요?
스트레스 검사는 심장 박동의 변화를 측정하는 자율신경계 검사입니다.심장 박동의 변화가 크고 복잡하면 자율신경계가 활성화되어 있는 건강한 상태라고 할 수 있습니다.
기타 의료상담
Q. 헤르페스 한달에 1번꼴로 걸리는데 매번 병원가서 약 받아야하나요?
헤르페스 바이러스는 아직까지 완벽한 치료제가 개발되지 않았습니다.다만 항바이러스제를 이용하면 증상 완화 효과를 기대할 수 있고 항바이러스 약들은 증상이 나타나고 3일 내에 복용해야 효과가 좋습니다. 항바이러스제는 반드시 의사 처방이 필요한 전문의약품이기 때문에 상비약으로 구비하기는 어렵습니다.
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Q. 무더운 여름에도 감기에 걸리는 이유가 뭘까요??
에어컨을 가동하는 곳에서 장기간 생활하거나 자주 드나들면 콧물과 기침, 두통을 동반한 감기에 걸릴 위험이 높습니다. 낮 기온이 더워지면서 일교차뿐 아니라 실내와 실외의 온도차가 심해지면서 신체적응력 및 면역력이 약화될 수 있기 때문입니다.
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Q. 알레르기 검사에 동물 털에 관한 것도 나오게 되나요??
MAST 검사는 108 가지 알레르기 항원에 대한 검사가 가능하며, 그 항원들에는 고양이나 강아지 관련한 알레르기 결과도 확인이 가능합니다.
내과
Q. 달리기중 심박수와 달리다 멈춰서 심박수 질문드립니다.
달리다가 멈췄을때 달리는 도중보다 더 높게 올라가는 것은 아닙니다.교감신경작용으로 심박수가 올라간 것을 멈추게 되면 더 민감하게 느끼는 것이며, 1~2초 사이에서는 동일한 정도라고 이해하시면 되겠습니다.
내과
Q. 대장 점막하종양 CT와 내시경 검사 증상ㅠ
대장 점막하 종양중에서 CT 및 상급병원 진료가 필요한 종류는 유암종일 가능성이 있다 판단 됩니다. 유암종은 크기가 커지면 다른 장기로 전이될 수 있으므로 악성 종양으로 분류하기는 하지만 이 종양은 서서히 자라며 크기가 작을 때 발견되기 때문에 내시경적 절제가 가능한 종양입니다. CT 검사 결과를 확인하고, 조직검사나 절제 등을 고려하셔서 정확한 진단을 받아보시면 됩니다.