안녕하세요. 신성현 전문가입니다.
기타 의료상담
Q. 과거에 코필러를 받은적이 있는데요 남아있는 부분을 확인하려면 어떻게 하나요
쥬비덤 필러는 히알루론산 기반의 필러로, 일반적으로 6개월에서 2년 사이에 대부분 흡수됩니다. 그러나 개인의 피부 상태와 대사 속도에 따라 흡수 속도는 다를 수 있습니다. 남아 있는 필러를 확인하기 위해서는 다음과 같은 방법을 사용할 수 있습니다. 피부과나 성형외과를 방문하여 전문의의 진찰을 받는 것이 가장 확실한 방법입니다. 전문의는 손으로 만져보는 촉진을 통해 남아 있는 필러를 감지할 수 있으며, 필요한 경우 초음파 검사를 통해 보다 정확하게 필러의 잔여 여부를 확인할 수 있습니다.
기타 의료상담
Q. 치질에 안걸리려면 항문을 닦아줘야 된다고 알고있는데요
항문을 닦은 후에는 부드러운 타월이나 화장지로 가볍게 두드려서 물기를 제거하는 것이 권장됩니다. 이렇게 하면 과도한 습기로 인해 세균이 번식하거나 피부가 자극받는 것을 방지할 수 있습니다. 또한, 항문 주변을 건조한 상태로 유지하는 것이 피부 자극과 감염을 예방하는 데 도움이 됩니다. 그러나 항문을 너무 강하게 문지르거나 건조시키기 위해 열을 가하는 것은 오히려 피부를 손상시킬 수 있으므로 피해야 합니다. 따라서, 부드럽게 물기를 제거한 후 자연 건조시키는 것이 최선입니다. 또한, 변을 본 후에는 물로 세정하는 것이 화장지로 닦는 것보다 더 위생적일 수 있으며, 만약 비데를 사용한다면 사용 후 부드러운 타월로 물기를 제거하는 것이 좋습니다.
내과
Q. 배꼽 위쪽 통증이 있을때 의심해봐야하는 질환은?
배꼽 위쪽 통증이 있을 때 의심해봐야 하는 질환은 여러 가지가 있습니다. 우선, 위염이나 위궤양을 생각해볼 수 있습니다. 이 두 질환은 위산의 과다 분비나 헬리코박터 파일로리 감염 등으로 인해 발생하며, 통증 외에도 소화 불량, 속쓰림, 더부룩함 등의 증상이 동반될 수 있습니다. 드물게 췌장염도 가능성이 있는데, 이는 췌장의 염증으로 인해 발생하며, 갑작스러운 복부 통증과 함께 구토, 설사, 발열 등이 동반될 수 있습니다. 증상이 지속되거나 악화된다면 병원을 방문하여 정확한 진단을 받는 것이 중요합니다. 정확한 원인을 찾기 위해서는 내시경 검사, 초음파, CT 등 다양한 검사가 필요할 수 있으며, 특히 최근 소화가 잘 안 되고 더부룩한 느낌이 지속된다면 위장관의 상태를 확인하는 것이 필요합니다.
내과
Q. 속이 안좋고 가스가 차요 도와주세요ㅜㅜㅜ
복부 팽만은 많은 소화기 내과 환자들이 흔히 호소하는 증상 중 하나입니다. 외래 진료실에서 ‘배가 풍선처럼 부풀어 오른다’거나 ‘임신한 것 같다’고 표현하는 경우가 많습니다. 이러한 증상은 주로 가스 때문에 복부가 팽창하면서 불쾌감을 유발해 삶의 질을 크게 저하시킬 수 있습니다. 복부 팽만의 원인은 매우 다양합니다. 첫째, 소장 내 유해한 세균들이 증식하면서 발생할 수 있습니다. 음식물이 소장에 들어오면 세균들이 이를 소화하며 가스를 생성하는데, 세균이 많아지면 가스도 많이 생성되어 소장이 팽창하게 됩니다. 또한 유당 불내성이나 특정 탄수화물에 대한 불내성도 복부 팽만을 유발할 수 있습니다. 예를 들어, 우유를 마신 후 배가 아프거나 불편한 증상을 경험하는 경우가 있을 수 있습니다. 이런 경우 소장의 삼투압이 증가하여 체액이 과도하게 머물게 되어 복부 팽만이 나타날 수 있습니다. 장 운동에 문제가 있는 경우도 복부 팽만을 초래할 수 있습니다. 위 마비가 있거나 변비형 과민성 대장증후군이 있는 경우 장 운동이 느려져 이러한 증상이 나타날 수 있습니다. 또 다른 원인으로는 복부와 횡경막 운동의 부조화가 있습니다. 일부 환자는 복부와 횡경막이 조화롭게 움직이지 못해 복부가 팽창할 수 있습니다. 예를 들어, 장 내 가스가 많을 때 정상적으로 복벽은 안으로 들어오고 횡경막은 올라가서 가스를 막아야 하지만, 비정상적으로 조절되면 반대로 복벽이 이완되고 횡경막이 내려와 복부가 팽창할 수 있습니다. 장내 과민성도 흔한 원인 중 하나입니다. 과민성 대장증후군 환자에게 자주 발생하며, 이는 뇌와 장의 신경학적 연결로 인해 나타납니다. 환자가 불안하거나 우울한 경우 증상이 더 심해질 수 있습니다. 진단은 환자의 병력과 신체검진을 통해 원인을 평가하며, 식사 습관, 배변 습관, 장 운동성, 이전 수술력 등을 조사합니다. 또한 현재 복용 중인 약물과 건강식품을 조사하고, 빈혈, 위장관 출혈, 체중 감소 등의 위장관 암 가능성을 배제해야 합니다. 변비와 복부 팽만이 함께 있는 경우 직장 내압 검사와 대장 운동 기능 검사를 실시할 수 있습니다. 소장 세균 증식이 의심되거나 특정 음식이 원인인 경우 수소호기 검사를 시행할 수 있습니다. 수소호기 검사는 흡수되지 않은 탄수화물에서 생성된 가스를 측정하여 평가하는 안전하고 비침습적인 검사입니다. 복부 팽만의 치료는 어려운 문제로, 완벽한 치료법은 아직 없습니다. 다양한 검사를 통해 원인을 파악하고, 식이 교육과 증상 개선 목표를 설정하는 것이 중요합니다. 장내 가스를 줄이기 위해 저 FODMAP 식이를 시도해볼 수 있으며, 유산균 제제, 장내 항생제, 장 운동 촉진제, 신경 조절제 등을 처방할 수 있습니다. 변비가 동반된 경우 바이오 피드백 치료도 고려할 수 있습니다. 환자와 충분한 상담을 통해 진단 검사를 진행하고, 적절한 치료 옵션을 선택하는 것이 중요합니다. 복부 팽만은 소화기 내과에서 간과될 수 있지만, 삶의 질에 큰 영향을 미치는 증상입니다. 기본 원인을 파악하고 기질적 원인을 확인하기 위해 진료실에서 많은 노력이 필요합니다배가 불편하거나 부풀어 오르는 느낌이 들면 가까운 병원에 내원하여 전문의와 상담하시길 권합니다.답변이 도움이 되었다면 하단의 추천 버튼을 눌러주시기를 부탁드립니다~
내과
Q. 담즙관 수치 이상으로 검사를 받으시는데 보통 어떤 문제가 있을까요?
담즙관은 간에서 생성된 담즙을 소장으로 운반하는 역할을 하기 때문에 이 부위에 문제가 생기면 다양한 증상과 질환이 발생할 수 있습니다. 일반적으로 담즙관 이상으로 예상할 수 있는 문제들은 다음과 같습니다:담석증(담낭 결석): 담관 내에 결석이 생겨 담즙의 흐름을 막아 염증이나 감염을 유발할 수 있습니다. 담석은 복통, 황달, 발열 등의 증상을 유발할 수 있습니다.담관염(담도염): 담관의 염증으로, 세균 감염에 의해 발생할 수 있습니다. 담관염은 심한 복통, 발열, 황달 등의 증상을 동반할 수 있습니다.담관암(담관의 암): 비교적 드문 질환이지만, 담관에 종양이 생길 수 있습니다. 이로 인해 담즙의 흐름이 막히고 황달, 체중 감소, 복통 등의 증상이 나타날 수 있습니다.간경변(간경화): 간경변으로 인해 간의 기능이 저하되면 담즙의 흐름에 문제가 생길 수 있습니다. 간경변은 복수, 황달, 피로, 식욕 부진 등의 증상을 유발합니다.담관 폐쇄: 다양한 원인으로 인해 담관이 막힐 수 있으며, 이는 급성 췌장염이나 간 기능 저하를 초래할 수 있습니다.어머님이 소화기내과로 연결되셨다는 것은 담즙관의 이상 수치를 확인하고, 정확한 진단을 내리기 위한 추가 검사가 필요하다는 의미입니다. 추가 검사는 일반적으로 초음파, CT 스캔, MRI, ERCP(내시경 역행 담췌관 조영술) 등으로 진행될 수 있습니다. 이러한 검사를 통해 담즙관의 구조적 문제나 기능적 문제를 정확하게 파악하고 적절한 치료 방안을 제시할 수 있습니다.
내과
Q. 항암후 변비로 진료받을때, 일반병원 변비약 처방은 내과로 가면될까요?
변비 치료를 위해 내과를 방문하는 것이 적절합니다. 내과 전문의는 변비의 원인을 평가하고 적절한 변비약을 처방할 수 있으며, 항암 치료와 관련된 부작용 관리에 익숙합니다. 항암 치료 중에는 약물의 상호작용이나 특정 약물 사용의 적합성 등을 고려해야 하기 때문에, 변비약 처방에 있어서 내과 전문의의 판단이 중요합니다.또한, 항암 치료와 관련된 부작용을 전문적으로 관리하기 위해 항암 치료를 받고 있는 병원의 혈액종양내과 담당 의사와 상담하는 것도 좋은 방법입니다. 담당 의사는 현재의 치료 계획을 알고 있으며, 변비와 관련된 최적의 관리 방안을 제시할 수 있습니다.
내과
Q. 변비같은 가스찬 느낌과 불편함 무른변
변비처럼 느껴지는 가스 찬 느낌과 불편함이 있으면서 무른 변을 본다면, 이는 단순한 변비가 아닌 과민성 대장 증후군(IBS)이나 장내 미생물 불균형 등의 소화기 문제일 수 있습니다. 변비는 보통 딱딱하고 배출하기 어려운 변을 의미하지만, 변비의 또 다른 형태로 배출이 원활하지 않거나 변이 시원하지 않은 느낌을 포함할 수 있습니다. 무른 변이 계속되면서 배출 후에도 불편함이 지속된다면 이는 장의 기능적 문제일 가능성이 높습니다.과민성 대장 증후군(IBS)은 흔히 장의 운동성이 비정상적으로 증가하거나 감소하여 발생하는데, 이는 스트레스, 특정 음식, 생활 습관 등에 의해 영향을 받을 수 있습니다. IBS의 증상으로는 복부 불편감, 가스, 설사 또는 변비, 변의 형태 변화 등이 있으며, 특히 스트레스나 특정 음식 섭취 후 증상이 악화될 수 있습니다.또한, 장내 미생물의 불균형도 무른 변과 복부 불편감을 유발할 수 있습니다. 장내 유익균과 유해균의 균형이 깨지면 소화와 흡수에 문제가 발생하여 변의 형태와 빈도가 달라질 수 있습니다.
내과
Q. 변을 시원하게 못 보고 나오다가 말아요.
변을 시원하게 보지 못하고 설사 형태의 변이 계속 나오며, 내과에서 처방받은 약도 효과가 없는 경우, 이러한 증상은 과민성 대장 증후군(IBS), 장염, 음식 불내증, 또는 기타 소화기 문제일 수 있습니다. 과민성 대장 증후군은 장의 운동성이 비정상적으로 증가하거나 감소하여 복통, 설사, 변비 등을 유발하는 만성 소화기 질환입니다. 스트레스, 특정 음식, 생활 습관 등이 증상을 악화시킬 수 있습니다. 또한, 급성 장염이나 세균 감염, 음식 알레르기나 불내증(예: 유당 불내증)도 유사한 증상을 유발할 수 있습니다.섬유질이 많은 음식, 매운 음식, 기름진 음식, 카페인, 알코올 등을 피하고, 충분한 물을 섭취하는 것이 중요합니다. 프로바이오틱스가 포함된 유제품이나 보충제를 섭취하면 장 건강을 개선하는 데 도움이 될 수 있습니다. 스트레스 관리도 중요합니다.증상이 지속된다면 소화기내과 전문의와 상담하여 추가적인 검사를 받아보는 것도 고려하시기 바랍니다. 대변 검사, 혈액 검사, 내시경 검사 등을 통해 정확한 진단을 받으면 보다 적절한 치료를 받을 수 있습니다. 특정 원인이 밝혀지면, 이에 맞는 치료법을 적용하여 증상을 관리할 수 있습니다
내과
Q. 병원에서 타병원 진료 기록을 볼수있나요?
타병원 진료기록을 볼수 없습니다.다만 DUR 시스템이라고 해서 다른병원에서 약처방 받은것과 중복된 약을 처방하게 되면 , 병원 프로그램 상에서 경고창이 뜨면서 [약이 중복처방되었으니 잘 확인해봐라] 는 식으로 알리게 됩니다. 이는 약물의 중복처방이나 상호작용으로 인한 부작용을 막기위한 시스템입니다.즉 타병원 의 의사기록이나 검사결과 등을 확인할 방법은 없지만, 약이 중복처방된 경우에는 경고창이 떠서 알수 있는 것입니다.환자동의하에 타원에서 복용했던 약을 조회할수 있기도 합니다. 이는 환자의 사전동의가 필요합니다.
내과
Q. 허리가 찌릿하듯이 아플때 명치도 같이아파요.
이러한 통증은 근골격계 문제나 소화기 문제, 심지어는 내장 기관의 문제로도 인한 것일 수 있습니다. 췌장암과 같은 심각한 질환일 가능성도 배제할 수는 없지만, 이러한 경우는 상대적으로 드뭅니다. 먼저 고려해야 할 것은 근골격계 문제입니다. 허리 통증이 있을 때 명치 부위도 아프다면 이는 척추나 신경 문제로 인한 방사통일 수 있습니다. 예를 들어, 척추의 디스크 문제나 신경 압박이 허리와 상부 복부에 통증을 유발할 수 있습니다.소화성 궤양, 위염, 췌장염 등의 소화기 질환이 허리와 명치 부위의 통증을 동반할 수 있습니다. 특히 췌장염의 경우, 명치 부위의 통증이 허리로 방사될 수 있습니다. 췌장관련 질환에 대해서는 초음파 검사를 해보시는 것이 좋습니다.