안녕하세요. 신성현 전문가입니다.
내과
Q. 저산증 이라는 가정하에 위내시경했을때
저산증(위산 분비 감소)이 있는 경우 위내시경 검사에서 위벽이 얇아져 있지 않고 정상일 수 있습니다.저산증의 원인 중 하나는 위축성 위염으로, 이는 위벽이 얇아지고 위 점막이 손상되는 상태입니다. 그러나 모든 저산증 환자가 반드시 위축성 위염을 동반하는 것은 아닙니다.펩시노겐 검사는 위산 분비 상태를 간접적으로 평가하는 데 사용되며, 저산증을 시사하는 결과가 나올 수 있습니다. 하지만 내시경 검사에서 위점막이 정상으로 보인다면 이는 저산증의 원인이 위축성 위염이 아닐 수도 있다는 것을 의미합니다. 위산 분비 감소는 위 점막의 염증이나 위축성 변화 외에도 다양한 요인들에 의해 발생할 수 있습니다. 예를 들어, 장기적인 약물 복용(특히 프로톤 펌프 억제제나 H2 수용체 차단제), 헬리코박터 파일로리 감염, 자가면역 질환 등이 저산증을 유발할 수 있습니다.
기타 의료상담
Q. 여성 왼쪽서혜부를 누르면아파요ㅠㅠ
서혜부는 인체의 하복부와 대퇴부가 만나는 부위로, 여러 중요한 구조물들이 지나가며 다양한 문제들이 발생할 수 있는 부위입니다. 가장 흔한 원인 중 하나는 서혜부 탈장으로, 이는 복벽의 약한 부분을 통해 장이나 다른 복강 내 구조물이 튀어나오는 현상입니다. 이 경우, 압박이나 만질 때 통증이 느껴질 수 있으며, 특히 활동 후나 장시간 서 있을 때 통증이 심해질 수 있습니다. 또한, 림프절 염증이나 감염, 근육이나 인대의 염좌, 난소나 자궁 부속기의 문제 등도 고려해야 합니다. 육안으로는 큰 차이가 없고 멍울이 명확히 만져지지 않더라도, 지속적인 통증이 있다면 이를 무시하지 말고 전문의의 진료를 받는 것이 좋습니다.
내과
Q. 변상태가 이상해요 내시경 받아야 할까요?
꾸르륵 소리는 장내 가스나 음식물이 이동할 때 발생하는 자연스러운 소리일 수 있지만, 빈번하게 나타나고 설사 증상까지 동반된다면 소화불량, 과민성 대장 증후군(IBS), 장내 세균 불균형, 또는 염증성 장질환(IBD) 등 여러 가지 원인이 있을 수 있습니다. 대장 내시경 검사는 이러한 증상의 원인을 정확히 진단하는 데 중요한 역할을 합니다. 내시경 검사를 통해 장 내의 염증, 용종, 궤양 등을 직접 확인할 수 있으며, 필요시 조직 검사를 통해 보다 정밀한 분석이 가능합니다. 따라서 현재 겪고 있는 증상이 지속되거나 악화될 경우, 대장 내시경 검사를 통해 장 건강을 점검하고 정확한 진단을 받는 것이 좋습니다.
내과
Q. 가래가 너무 심하게 나옵니다. 왜 그럴까요?
일반적으로 기침과 가래는 호흡기 계통에 염증이나 자극이 있을 때 나타나는 방어 기전입니다. 감기나 독감과 같은 바이러스 감염, 기관지염, 천식, 만성 폐쇄성 폐질환(COPD), 알레르기 반응, 또는 흡연 등이 원인이 될 수 있습니다. 특정한 통증이나 다른 증상이 없더라도 기침과 가래가 지속된다면 생활의 질에 큰 영향을 미칠 수 있습니다. 개선을 위해 몇 가지 방법을 시도해 볼 수 있습니다. 먼저, 실내 공기를 청결하고 습도를 적절하게 유지하는 것이 중요합니다. 가습기를 사용하거나 따뜻한 물로 샤워를 하여 호흡기 점막을 촉촉하게 유지하는 것이 도움이 됩니다. 또한, 충분한 수분 섭취는 가래를 묽게 하여 배출을 용이하게 합니다. 생강차나 꿀차 등 천연 성분의 음료도 도움이 될 수 있습니다. 흡연을 하는 경우, 즉시 금연하는 것이 필요하며, 흡연자 주위에서 생활하는 경우에도 간접흡연을 피해야 합니다. 증상이 지속되거나 악화된다면, 기저 원인을 정확히 파악하기 위해 호흡기 전문의를 찾아 진료를 받아야 합니다. 정밀한 검사를 통해 기침과 가래의 원인을 정확히 진단하고, 그에 맞는 치료를 받는 것이 중요합니다.
내과
Q. 링거 주사 맞은후 멍이 들때도 있고 안들때도 있는데 그 차이가 궁금합니다.
링거 주사를 맞을 때 바늘이 혈관에 삽입되는 과정에서 혈관벽이 손상되거나 작은 혈관들이 터지면 혈액이 주변 조직으로 흘러나오면서 멍이 생길 수 있습니다. 주사 시 멍이 생기는 정도는 주사를 놓는 위치, 바늘의 크기, 주사를 놓는 사람의 기술, 그리고 개인의 혈관 상태와 피부 민감성에 따라 달라질 수 있습니다. 예를 들어, 혈관이 얇거나 민감한 사람들은 주사를 맞을 때 멍이 더 잘 생길 수 있으며, 바늘 삽입 시 미세한 움직임이나 혈관이 잘 보이지 않아 여러 번 찌르게 되는 경우에도 멍이 생길 가능성이 높아집니다. 링거 주사 후 멍이 들기도 하고 안 들기도 하는 것은 자연스러운 현상이며, 주사 과정 중의 여러 변수들에 의해 영향을 받을 수 있습니다. 주사 후 멍이 들었다면, 시간이 지나면서 자연스럽게 회복될 것이며, 주사 부위를 지나치게 문지르지 않도록 주의하는 것이 좋습니다.
내과
Q. 계속 설사하는데요 거품변? 점액변일까요?
거품변이나 점액변이 있는 경우, 이는 장 내 염증이나 장기능 장애와 관련이 있을 수 있습니다. 대장 내시경에서 큰 문제는 발견되지 않았지만, 장의 기능적인 문제나 소화 효소의 불균형, 과민성 대장 증후군(IBS) 등의 가능성도 고려해야 합니다. 스트레스나 불안이 증상을 악화시킬 수 있으므로, 건강염려증이라는 지적도 무시할 수 없습니다.
내과
Q. 기침을 2달째 계속하고 있어요 좋은 민간요법 알고싶어요
만성 기침은 8주 이상 계속되는 기침을 말합니다. 이는 대부분 특정 원인에 의해 발생하므로 반드시 의사의 진찰을 받아 정밀 검사를 시행해야 합니다. 만성 기침의 가장 흔한 원인은 콧속 분비물이 증가하여 목으로 넘어가는 후비루 증후군입니다. 후비루 증후군의 원인은 알레르기성 비염, 상기도 감염 후 비염, 부비동염(축농증) 등 다양합니다. 그 다음으로 흔한 원인은 기관지 천식과 위식도 역류 질환이며, 때로는 만성 기관지염(COPD), 폐렴, 폐암 등이 원인이 되기도 합니다. 또한 흡연과 일부 약물도 만성 기침을 유발할 수 있습니다. 후비루 증후군은 콧물이 목으로 넘어가 기침을 유발하며, 주로 밤에 누웠을 때 증상이 심해집니다. 코 뒷부분과 목 뒷부분에 이물감이 느껴지고, 코가 막혀 숨을 몰아쉬기도 합니다. 만성 기침 여부는 기침이 지속된 기간과 청진 등을 통해 진단하며, 때때로 흉부 X-ray 검사나 폐 기능 검사가 필요할 수 있습니다. 기침의 근본 원인인 위식도 역류 질환 등을 치료하는 것이 가장 효과적이지만, 원인을 찾지 못한 경우에는 대증 치료를 시행합니다. 만성 기침 환자는 호흡기가 예민한 상태에서 오염된 공기, 건조한 실내와 접촉하면 증상이 악화될 수 있습니다. 실내를 청결하게 유지하고 적절한 습도와 온도를 유지하는 것이 중요합니다.
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Q. 백일해는 어렷을떄만 접종하면 되는건가요?
Tdap 백신을 이전에 접종하지 않은 배우자(남편)와 가족, 유아 보모들은 신생아와 접촉하기 최소 2주 전에 접종을 권장합니다. 또한, 산모들이 한 번 백신을 맞으면 다시 안 맞아도 된다고 생각할 수 있지만, 다음 임신까지 시간이 지날수록 산모의 혈중 항체 농도가 감소하므로 충분한 항체율과 신생아의 백일해 예방을 위해 매 임신 시마다 접종이 필요하다고 권고되기도 합니다. 맞벌이 가정의 경우 신생아를 시부모나 친정부모가 돌보는 경우가 많아 남편이나 그분들이 백신을 더 맞아야 할 필요가 있습니다.
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Q. 꿈이 인간의 정신적 감정적 건강에 어떤 영향을 미치나요?
. 꿈을 꾸는 것은 스트레스를 해소하고 감정을 처리하는 데 도움을 줄 수 있습니다. 꿈을 통해 무의식적인 걱정이나 문제를 해결하는 과정이 이루어지기 때문에 정서적 균형을 유지하는 데 중요한 역할을 합니다. 그러나 반복적으로 악몽을 꾸거나 불쾌한 꿈을 자주 꾸는 것은 정신적, 감정적 스트레스의 표시일 수 있으며, 이는 불안, 우울증, PTSD와 같은 정신 건강 문제와 연관될 수 있습니다. 악몽은 특히 수면의 질을 저하시키고 일상 생활에 지장을 줄 수 있습니다.
기타 의료상담
Q. 직장인 건강검진(공단검진) 따로 받아도 되나요?
가능합니다. 해당 병원에서 공단으로 신고를 할수 있는지 사전에 확인을 하고 가능하다고 하면 미리 요청을 하셔야 정상적인 등록 및 신고가 잘 될수 있습니다. 회사와 의료기관 각각에 더블체크 하시기 바랍니다.