안녕하세요. 신성현 전문가입니다.
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Q. 제가 대변을 봤는데 쫌 꺼매서 이거 흑변 일까요?
흑변일 가능성은 높지 않아 보입니다. 특정 음식이나 약물 섭취로 인해 대변 색이 일시적으로 변할 수도 있습니다. 검은색 음식을 먹으면 대변 색이 검게 변할 수 있습니다.다음과 같은 경우에는 주의가 필요합니다:대변 색이 일시적이지 않고 계속 검게 나오는 경우복통, 어지러움, 구토 등의 다른 증상이 동반되는 경우피로감이나 기운이 없는 느낌이 계속되는 경우
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Q. 물사마귀 없애는 방법에는 어떤것이 있나요?
물사마귀는 몰루시폭스 바이러스에 의해 발생하는 감염증으로, 이 바이러스는 사람에게만 감염되어 사람 간에 전파됩니다. 주로 어린 소아에게 가장 흔히 발생하며, 1형 물사마귀 바이러스가 주된 원인입니다. 이 질환은 보통 수개월에서 수년간 지속되며 자가 접종 및 피부나 점막 접촉, 수건 같은 매개물을 통해 전파될 수 있습니다. 성인의 경우 성전파질환의 증가와 더불어 발생 빈도가 증가했으며, 2형 물사마귀 바이러스가 주된 원인입니다. 성인의 경우 주로 성교 시 감염되어 생식기에 나타납니다. 면역 기능이 저하된 환자나 아토피피부염 환자에게는 더 큰 문제가 되며, 광범위하게 발생하고 수가 많으며 이환 기간이 길어집니다. 후천면역결핍증후군 환자의 경우 매우 심한 임상 양상을 보이며, 이는 HIV의 진행 상태를 나타내기도 합니다. 물사마귀의 병터는 36 mm의 매끈한 반구형 모양의 구진으로 나타나며, 피부색이나 분홍색의 물사마귀를 동반하는 경우가 많아 붉거나 비늘이 보이기도 합니다. 중앙부가 움푹 들어간 형태를 보이며, 얼굴, 손, 몸통부 등에 주로 발생하지만 손바닥과 발바닥에는 나타나지 않습니다. 대부분 무증상이지만 가려움증을 호소할 수 있습니다. 자가 접종 및 접촉에 의해 병터가 계속 전파될 수 있으며, 자연치유는 약 69개월 뒤에 이루어지지만 수년간 지속되는 경우도 있습니다. 진단은 중심부에 제형성이 있는 반구형 구진으로 임상적으로 쉽게 내릴 수 있으며, 확진을 위해 KOH 도말 검사를 시행할 수 있습니다. 다발성의 소형 물사마귀는 편평사마귀, 첨규콘딜롬, 땀관종, 피지샘과형성, 고리육아종 등과 감별이 필요하며, 단발성 병터는 화농육아종, 각화극세포종, 심상성 사마귀, 기저세포암, 피부부속기 종양과 감별해야 합니다. 후천면역결핍증후군 환자는 효모균증에 의한 깊은진균증도 감별해야 합니다. 대부분 이차적인 세균 감염이 없다면 반흔 없이 자연치유될 수 있지만, 두 달 이상 지속되거나 가려움증과 자가접종으로 인해 퍼지는 경우에는 치료가 필요합니다. 국소 마취제를 바르고 큐렛이나 작은 핀셋을 이용해 긁어내는 방법이 좋습니다. 크기가 큰 병터나 후천면역결핍증후군 환자의 경우 전기지짐술, 레이저, 냉동치료를 시행할 수 있습니다. 국소치료로는 포도필린, 이미퀴모드 연고, 질산은, 삼염화아세트산(TCA), 레티노인산, 칸타리딘 등을 도포해 통증을 최소화하면서 치료효과를 볼 수 있습니다. 아토피피부염 환자의 경우 물사마귀가 퍼지는 것을 막기 위해 가려움증을 줄이는 것이 필요합니다. 면역저하 환자는 경구 시메티딘 복용 또는 시도포비르나 피하 인터페론-알파 주사를 시도할 수 있습니다.답변이 도움이 되셨다면 아래의 추천 버튼을 눌러주시기 바랍니다~
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Q. 소장 절제 수술 후 궁금한 점 답변 부탁드립니다
수술 부위에 염증이 생기면 일반적으로 통증, 발열, 붓기, 발적 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 수술 후 감염이 발생하면 체온이 오르거나, 해당 부위에서 고름이 나오거나, 붓기가 심해질 수 있습니다. 이러한 증상이 나타나면 즉시 의사에게 상담하는 것이 중요합니다.수술이 잘 되었는지 확인하기 위해서는 CT나 복부 CT를 찍는 것이 유용할 수 있습니다. CT 스캔은 내부 장기의 상태를 상세하게 확인할 수 있어, 수술 부위의 상태와 염증 여부를 평가하는 데 도움이 됩니다. 담당 의사와 상의하여 필요성을 판단한 후 검사 일정을 잡는 것이 좋습니다.대변을 볼 때 항문이 찢어지는 느낌과 출혈은 항문 열상(치열)일 가능성이 있습니다. 대변이 너무 딱딱하거나 크면 항문이 찢어질 수 있으며, 이로 인해 출혈이 발생할 수 있습니다. 출혈이 심하지 않더라도 지속되면 불편함이 커질 수 있으므로, 식이섬유 섭취를 늘리고 수분을 충분히 마셔 변을 부드럽게 유지하는 것이 좋습니다. 변비 예방을 위해 규칙적인 운동도 도움이 됩니다. 만약 증상이 지속되거나 심해지면 항문 전문의나 내과 전문의와 상담하여 적절한 치료를 받는 것이 좋습니다.
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Q. 키는 언제까지 크고 멈추는가요???
일반적으로 키 성장은 사춘기 동안 급격히 이루어지며, 사춘기가 끝나면서 성장도 서서히 멈추게 됩니다. 남성과 여성의 성장 패턴에는 차이가 있습니다. 여성의 경우 대개 10세에서 14세 사이에 사춘기가 시작되고, 이때 키가 급격히 자랍니다. 여성의 키 성장은 보통 사춘기 시작 후 2~3년 동안 지속되다가, 대개 16세 전후로 멈추게 됩니다. 남성의 경우 사춘기는 12세에서 16세 사이에 시작되며, 이때 키가 급격히 자라기 시작합니다. 남성의 키 성장은 여성보다 약간 더 오래 지속되며, 보통 18세에서 21세 사이에 멈추게 됩니다.성장판이 닫히면서 키 성장이 멈추는데, 성장판은 뼈 끝에 있는 연골 조직으로, 이곳에서 새로운 뼈 세포가 생성되어 뼈가 길어집니다. 사춘기가 끝나면서 성장판이 서서히 닫히고, 연골 조직이 더 이상 새로운 뼈 세포를 만들지 않게 되면 키 성장이 멈춥니다. 성장판이 닫히는 시기는 사람마다 다를 수 있지만, 일반적으로 여성은 16세에서 18세, 남성은 18세에서 21세 사이에 닫힙니다.물론 개인차가 있을 수 있으며, 유전적 요인, 영양 상태, 생활 습관 등도 키 성장에 영향을 미칠 수 있습니다.
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Q. 베개를 자신에게 맞는 제품으로 고를때 어떻게 보고 고를수가 있나요?
자신의 수면 자세를 고려하세요. 옆으로 자는 사람은 어깨 너비와 머리의 높이를 지지할 수 있는 높은 베개가 필요하며, 등으로 자는 사람은 중간 높이의 베개가 좋습니다. 엎드려 자는 사람은 낮고 부드러운 베개를 선택하는 것이 좋습니다. 베개의 재질은 메모리 폼, 라텍스, 깃털, 폴리에스터 등 다양한 재질이 있는데, 각각의 재질은 다르게 몸을 지지합니다. 메모리 폼은 머리와 목의 형태에 맞춰 지지해주며, 라텍스는 자연스럽고 탄력이 좋아 균형 잡힌 지지를 제공합니다. 깃털 베개는 부드럽고 가벼우며, 폴리에스터는 알레르기 방지 효과가 있습니다.자신의 체형과 맞는 높이를 찾는 것이 중요합니다. 체형에 따라 베개의 높이가 달라져야 하는데, 일반적으로 어깨가 넓거나 몸집이 큰 사람은 높은 베개가, 어깨가 좁거나 몸집이 작은 사람은 낮은 베개가 필요합니다. 너무 단단하거나 너무 부드러운 베개는 목에 부담을 줄 수 있으므로, 적당한 탄력을 가진 베개를 선택하는 것이 좋습니다.
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Q. 두피혈관종은 어느과 진료를 받아야 하나요?
피부과 진료를 받으시면 됩니다.혈관종은 흔한 양성 종양으로 혈관의 내벽을 이루는 세포가 증식하여 발생하며, 정상적 혈관과 비정상적 혈관의 증식에 의해 종괴가 형성되는 양상을 보입니다. 엄밀히 말해 혈관종이란 혈관 내피 세포의 증식에 의한 종괴를 지칭하며, 혈관의 확장에 의해 형성된 종괴는 혈관 기형(vascular malformation)으로 표현되어야 하지만 편의상 혈관종으로 통칭하겠습니다. 혈관종은 크게 모세관성(capillary)과 해면성(cavernous) 혈관종으로 구분됩니다. 모세관성 혈관종에는 신생아에게 나타나는 혈관종이 있는데, 처음 몇 개월 동안 자라다가 성장 멈추고 대개 10세 이전에 자연스럽게 소멸되는 딸기형(strawberry) 혈관종과 자연적으로 사라지지 않는 포도주형(port wine, 포도주색 반점) 혈관종(엄밀히 말하면 모세혈관기형)이 있습니다. 해면성 혈관종(엄밀히 말하면 정맥 기형)은 어디에서나 발생할 수 있지만, 사지에 생기는 경우 범위가 광범위한 경우는 드물고 주로 국소적이거나 분절형으로 나타납니다. 원인은 명확히 밝혀지지 않았으나 유전적 요인, 호르몬, 출생 시 저체중 등 여러 요인과 연관이 있는 것으로 추정됩니다. 사지에 발생한 해면성 혈관종(또는 정맥 기형)의 주요 증상은 통증이며, 출혈이나 혈전 형성도 유발할 수 있습니다. 크기가 큰 경우 종괴로 만져지기도 하지만, 깊이가 깊은 경우에는 크기가 커도 잘 만져지지 않을 수 있습니다. 근육 내 혈관종의 경우 일반적으로 근육 활동 정도에 따라 통증과 만져지는 크기가 달라집니다. 진단은 병력 청취와 신체 검진을 통해 이루어지며, 단순 방사선 검사, MRI 등의 검사가 시행됩니다. 혈관종은 악성으로 전환되지 않는 것으로 알려져 있어 사지의 혈관종은 증상이 있거나 미용적 문제 등 다른 합병증이 예상되는 경우에만 치료합니다. 치료 방법으로는 수술적 절제나 혈관내 경화 약제가 주로 사용됩니다.
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Q. 밤에 자다가 문득문득 깨는데 푹 자는 법 없나요
밤에 자다가 문득문득 깨는 것은 주로 스트레스나 불안, 그리고 번아웃과 관련이 있을 수 있습니다. 업무의 복잡함과 인원 관리로 인한 압박감은 수면의 질에 직접적인 영향을 미칠 수 있으며, 이로 인해 자주 깨어나는 경험을 할 수 있습니다. 푹 잘 수 있는 몇 가지 방법을 제안해 드리겠습니다. 잠들기 전에 편안한 마음 상태를 유지하는 것이 중요합니다. 깊은 호흡 운동을 통해 긴장을 풀고 마음을 안정시켜 보세요. 규칙적인 수면 습관을 유지하십시오. 매일 같은 시간에 자고 일어나는 것이 중요하며, 잠자리에 들기 전에 전자기기 사용을 피하는 것이 좋습니다. 침실 환경을 개선하는 것도 도움이 됩니다. 침실은 어둡고 조용하며 적절한 온도를 유지하는 것이 좋습니다. 잠들기 전 가벼운 운동을 하여 몸을 피곤하게 만드는 것도 좋은 방법입니다. 단, 너무 격렬한 운동은 피하고, 잠들기 최소 두 시간 전에 운동을 마치는 것이 좋습니다. 카페인과 알코올 섭취를 줄이세요. 특히, 저녁 시간 이후에는 카페인 섭취를 피하고, 알코올은 수면을 방해할 수 있으므로 적절히 조절하는 것이 좋습니다.
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Q. 대장내시경은 언제쯤 하는 게 좋을까요?
지금시점에 받아보시는 것이 좋겠습니다. 대장내시경 결과에 따라 3~5년 정도의 간격으로 추적검사를 고려하시면 되겠습니다.
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Q. 손톱을 바짝깎으면 안좋다는 소리는 맞나여?
손톱을 지나치게 짧게 자르면 손톱 주위의 피부와 네일 베드(손톱 밑의 피부)가 손상될 위험이 높아지며, 이는 감염이나 통증을 유발할 수 있습니다. 특히, 손톱이 바짝 깎여 보호 역할을 하지 못할 경우 손톱 주위에 생길 수 있는 세균이나 진균 감염에 취약해질 수 있습니다. 손톱을 깎을 때 가장 적절한 길이는 손톱이 손가락 끝을 약간 넘는 정도로, 손톱을 깎고 남은 하얀 부분이 약 1-2mm 정도 남도록 하는 것이 좋습니다. 이렇게 하면 손톱 밑에 이물질이 낄 가능성을 줄일 수 있으며, 손톱과 피부를 보호할 수 있습니다. 기계설비 업무를 하면서 손톱 밑에 기름이나 이물질이 끼는 것을 방지하기 위해서는 장갑을 착용하는 것도 도움이 될 수 있습니다.
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Q. 목뒤쪽 어깨승모근 부위 전기오는 지릿한 느낌은 왜 그런가요?
. 주로 장시간 컴퓨터 작업이나 사무실에서의 행정업무로 인해 발생하는 근골격계 문제일 가능성이 큽니다. 장시간 같은 자세로 앉아 있거나 잘못된 자세로 작업을 하면 목과 어깨에 과도한 부담이 가해져 승모근과 같은 근육에 긴장이 쌓이게 됩니다. 이로 인해 신경이 압박을 받아 전기 충격과 같은 지릿한 느낌을 유발할 수 있습니다. 또한, 목디스크(경추 추간판 탈출증)도 이러한 증상의 원인이 될 수 있습니다. 목디스크는 경추의 디스크가 탈출하여 신경을 압박하는 상태로, 이는 목과 어깨 부위에 통증이나 저림, 전기 오는 느낌을 유발할 수 있습니다. 다른 가능성으로는 근육 경련, 피로, 스트레스, 혹은 혈액 순환 문제 등이 있을 수 있습니다. 이러한 증상이 지속되거나 악화될 경우, 정형외과나 신경과를 방문하여 정확한 진단을 받는 것이 중요합니다. 일상적인 예방책으로는 올바른 자세를 유지하고, 정기적으로 스트레칭을 하며, 업무 중간에 짧은 휴식을 취해 목과 어깨의 긴장을 풀어주는 것이 좋습니다. 또한, 컴퓨터 작업 환경을 인체공학적으로 조정하여 목과 어깨에 무리가 가지 않도록 하는 것도 도움이 됩니다.