안녕하세요. 신성현 전문가입니다.
기타 의료상담
Q. 잠을 자다가 갑자기 종아리에 쥐가 올라오는 경우는 왜그런건가요?
쥐가 나는 이유는 칼슘과 마그네슘 같은 미네랄과 수분 부족, 혈액 순환 문제 등 여러 가지 요인으로 인해 발생할 수 있습니다. 영양소 불균형은 국소적인 근육경련의 대표적인 원인입니다. 칼슘, 마그네슘, 칼륨 등의 전해질은 혈액과 근육의 균형을 유지하는 데 필요합니다. 이러한 성분이 부족하면 근육이 비정상적으로 수축하여 근육경련이 일어납니다. 우리 몸에는 근육이 일정 수준 이상으로 이완하거나 수축하는 것을 방지하는 기능이 있는데, 이 기능이 영양 불균형으로 인해 제대로 작동하지 못합니다. 따라서 근육이 과도하게 수축되어 쥐가 나게 됩니다. 과도한 운동으로 인해 미네랄 불균형이 발생할 수 있습니다. 격렬한 운동 중 땀을 많이 흘리면 수분과 함께 미네랄이 몸에서 배출되어 신경 전달을 방해하게 됩니다. 또한 체내 수분 부족은 극단적인 다이어트, 설사, 과민성 방광, 카페인 과다 섭취 등의 원인으로도 나타날 수 있습니다. 근육경련을 예방하려면 충분한 수분 섭취와 카페인 섭취 감소 등 생활 습관 개선이 필요합니다. 영양 보충을 위해 우유, 멸치, 브로콜리, 시금치 등을 골고루 섭취하거나, 영양제를 복용하는 것도 좋습니다. 혈액 순환이 원활하지 않으면 근육에 충분한 영양분이 공급되지 않아 쥐가 날 수 있습니다. 특히 너무 꽉 조이는 옷, 레깅스, 압박 스타킹, 양말 등은 혈관을 압박하여 근육의 이완과 수축을 방해합니다. 또한 추운 날씨나 갑작스러운 기온 변화로 혈관이 수축하거나, 격렬한 운동으로 근육을 과도하게 사용한 경우, 하지정맥류와 같은 다리 혈관 관련 질환이 있는 경우에도 혈액 순환이 잘 안 되어 다리에 쥐가 날 수 있습니다. 자다가 쥐가 나면 당황하지 말고 쥐가 난 방향의 반대 방향으로 스트레칭하거나 마사지를 해야 합니다. 다른 사람이 있다면 다리를 곧게 펴고 쥐가 난 발을 몸 쪽으로 눌러주는 것이 도움이 됩니다. 혼자 있을 때는 발바닥에 쥐가 났다면 발등 쪽으로 발을 당겨주고, 다리에 쥐가 났다면 무릎을 펴고 발끝을 얼굴 쪽으로 구부려 종아리 근육을 늘려줍니다. 가까이에 벽이 있다면 발바닥으로 벽을 눌러 근육을 풀어주는 것도 좋습니다. 낮에 근육 사용량이 많았다면 자기 전에 근육의 피로를 줄이는 것이 중요합니다. 신발과 양말을 벗고 다리를 편안하게 뻗은 상태에서 근육을 풀어주거나 마사지를 통해 휴식을 취합니다. 잠잘 때 다리를 심장보다 높은 곳에 두면 수면 중 근육경련을 예방할 수 있으므로 다리 밑에 베개를 받치고 자는 것도 좋은 방법입니다.
내과
Q. 간과 쓸개에 혹이 있다고 하는데 어떻게 관리해야하나요?
담낭 용종은 매우 흔한 질환이며, 그 중에서도 선종과 악성 용종만이 수술적 치료가 필요합니다. 가장 흔한 콜레스테롤 용종은 특별한 치료가 필요 없기 때문에 모든 담낭 용종 환자에게 수술을 권하는 것은 적절하지 않습니다. 담석과는 달리 담낭 용종은 증상을 일으키지 않기 때문에, 담낭 용종 치료의 핵심은 악성 용종을 조기에 발견하여 수술하는 것입니다. 수술은 일반적으로 복강경을 이용한 복강경 담낭 절제술로 간단히 시행할 수 있습니다. 그러나 악성 담낭 용종이 진행성 담낭암으로 발전한 경우에는 복강경 절제술이 불가능하며, 개복을 통한 광범위한 절제술이 필요하게 되며 예후는 좋지 않습니다. 담낭 용종 치료 전략은 악성 용종의 가능성이 높은 환자를 선별하여 수술하는 것이 중요합니다. 연구 결과에 따르면 용종의 크기가 가장 중요한 악성화 예측 인자로 알려져 있어, 10mm 이상의 담낭 용종은 수술이 권장됩니다. 비록 담낭 용종은 거의 증상이 없지만, 환자가 증상을 호소하는 경우 수술적 치료가 필요합니다. 또한 환자의 나이가 50세 이상이거나 담석이 동반된 경우에는 용종의 크기가 10mm 이하라도 수술을 고려할 수 있습니다. 콜레스테롤 용종과 같은 비종양성 용종은 크기 변화가 거의 없고 악성으로 진행하지 않기 때문에 특별한 치료가 필요 없으며, 특별한 합병증도 유발하지 않습니다. 비만은 콜레스테롤 용종의 위험 인자이므로 평소 체중 관리를 철저히 하고, 정기적인 검진을 통해 악성 담낭 용종의 조기 진단을 하는 것이 중요합니다. 담낭 용종의 크기가 10mm 이하인 경우에도 악성 용종의 가능성을 완전히 배제할 수 없기 때문에 추적 검사가 필요합니다. 보통 처음 담낭 용종이 진단되면 첫 1~2년동안은 3~6개월 간격으로 초음파 검사를 하여 크기 변화를 관찰하고, 큰 변화가 없으면 6~12개월 간격으로 추적 검사를 진행하는 것이 일반적으로 추천됩니다.
내과
Q. 위,대장내시경 예정인데 복용중인 감기약을 언제까지 먹어도될까요?
현재 복용 중인 감기약을 살펴보면, 항생제(이연클래드로마이신), 거담제(엘도트렐캡슐), 위장약(레바진정), 진해거담제(코슈정), 진통소염제(펠루비정), 스테로이드(프레디솔정), 그리고 기침약(프리비투스현탁액)을 포함하고 있습니다.감기약을 복용 하셔도 위내시경을 받는 것은 문제가 없습니다. 다만 감기약중 항생제 성분이 있다면 이것이 헬리코박터 균 검사 결과를 위음성으로 만들수 있는 점이 있어 가능하다면 항생제나 위산억제제를 중단하고 검사하기를 권고합니다.
내과
Q. 몸에 갑자기 열이 나고 떨려요. 왜그럴까요?
이런 증상은 감염, 스트레스, 체온 조절 문제, 갑작스러운 환경 변화, 심한 피로, 탈수, 약물 반응 등 다양한 원인에 의해 발생할 수 있습니다. 감염의 경우, 바이러스나 세균에 의한 일시적인 반응일 수 있으며, 이때는 면역 반응으로 인해 열이 나고 몸이 떨리는 경우가 흔합니다.일시적인 증상으로 끝날 수 있지만, 이런 증상이 지속되거나 심해진다면 내과를 방문하는 것이 좋습니다. 열과 떨림이 지속되면 몸에서 어떤 염증 반응이 있거나, 특정 질환이 진행 중일 가능성이 있으므로 정확한 진단을 받는 것이 중요합니다.
내과
Q. 간염의 증상 중 가장 흔한 것은????
간염은 지속 기간에 따라 급성(6개월 이내)과 만성(6개월 이상)으로 나뉩니다. 급성 간염은 식욕 감퇴, 메스꺼움, 구토 등 비특이적인 소화기 증상이 나타날 수 있으며, 오른쪽 윗배에 불편감을 느끼고 심한 무기력을 동반합니다. 또한 가벼운 발열, 두통, 근육통, 관절통 등이 나타날 수 있고, 눈의 흰자위가 노랗게 변하며 피부와 소변 색이 진해지는 황달 증상이 나타납니다. 심한 경우 피부에 가려움증이 생길 수 있으며, 드물게 급성 간부전으로 진행되어 복수가 차고 간성 뇌증이 동반될 수 있습니다. 만성 간염은 급성 간염에서 완전히 회복되지 않고 간 내 염증이 지속되는 상태를 말합니다. 만성 간염은 대부분 증상이 없지만, 피로감이나 무기력함이 쉽게 나타날 수 있습니다.답변이 도움이 되셨다면 아래의 추천 버튼을 눌러주시기 바랍니다~
내과
Q. 감기 걸렸을 때 내과를 방문해도 되나요?
감기에 걸렸을 때 내과를 방문하셔도 됩니다. 감기는 주로 바이러스에 의해 발생하는 상기도 감염으로, 내과 의사 역시 이를 진단하고 적절한 치료를 제공할 수 있습니다.
내과
Q. 내시경시 의문 사항이 있어 문의 드립니다.
위 내시경의 경우, 위 안이 완전히 비어 있어야 내시경 검사를 통해 위 벽을 명확하게 볼 수 있으며, 위의 내용물이 기도에 흡입되는 것을 방지하기 위해 검사 전 최소 8시간 동안 금식을 요구합니다. 이는 물도 포함되며, 금식 기간 동안 물을 마시면 위에 남아 있을 수 있기 때문에 물을 포함한 모든 음료 섭취를 금지합니다. 대장 내시경 전날 마시는 물은 장으로 빠르게 이동하고 대변과 함께 배출되기 때문에 문제가 되지 않습니다.
내과
Q. 변이형 협심증 증상에 대해서 자세히 질문드립니다.
변이형 협심증, 또는 프린츠메탈 협심증은 일반적인 협심증과 달리 관상동맥의 일시적인 경련으로 인해 발생하는 가슴 통증을 특징으로 합니다. 이 협심증은 주로 새벽이나 아침 일찍 발생하는 경향이 있으며, 이는 신체의 생리적 변화와 관련이 있을 수 있습니다. 그러나 매번 아침마다 가슴 통증이 발생하는 것은 아닙니다. 통증은 불규칙하게 나타날 수 있으며, 특정한 트리거 요인에 의해 유발될 수 있습니다.술을 마신 후나 술이 깰 때 가슴 통증이 나타나는 경우도 있지만, 이는 모든 환자에게 항상 나타나는 것은 아닙니다. 알코올이 혈관 확장에 영향을 미칠 수 있기 때문에, 일부 환자에게서는 이런 상황에서 더 자주 증상이 나타날 수 있습니다.변이형 협심증의 통증은 매우 다양하게 느껴질 수 있습니다. 일부 환자는 가슴을 콕콕 찌르는 듯한 통증이나 찌릿찌릿한 느낌을 경험할 수 있으며, 이 경우 비교적 참을 만한 통증일 수 있습니다. 다른 경우에는 가슴을 쥐어짜는 듯한 강한 통증을 느낄 수 있으며, 이 통증은 매우 심하고 참기 어려울 수 있습니다.
내과
Q. b형 간염, 수두 1주 간격두고 맞을수있나요?
B형간염은 사백신이기 때문에 다른 종류의 백신과 동시접종이 가능합니다. 동시에 맞으셔도 괜찮고 1주간격을 띄우셔도 무방합니다.
내과
Q. 알수없는 감염증이후로 면역이 많이 약해져있는데 전반적인 검사를 받고싶어요 무슨과에 가야하나요
내과를 방문하는 것이 좋습니다. 이러한 과에서는 면역기능 검사를 비롯해 다양한 혈액 검사, 바이러스 검사, 알레르기 검사 등을 통해 면역체계의 상태를 종합적으로 평가할 수 있습니다. 자가면역 질환이라면 류마티스내과의 전문진료가 필요할수는 있습니다