안녕하세요. 신태현 전문가입니다.
이비인후과
Q. 지루성 피부염의 근본적인 원인은 무엇인가요?
안녕하세요. 신태현 의사입니다.지루성 피부염의 원인은 아직 확실하게 밝혀진바는 없습니다. 유전적 요인, 가족력, 음식물, 곰팡이균의 활동, 세균 감염, 호르몬의 영향, 정신적 긴장 등 여러 요인이 작용하는 것으로 추정합니다.유력한 요인에 대해서는 [서울아산 병원의 질환백과] 를 인용해서 설명드리겠습니다.① 피지선의 발달이 관여한다는 주장은 본 질환이 피지선의 활동이 활발한 성인기에 발생한다는 사실로 설명될 수 있습니다.② 일부 지루성 피부염 환자들이 항진균제로 치료될 수 있다는 사실에 기초하여 피티로스포륨이라는 효모균이 관여한다는 점을 알 수 있습니다. ③ 지루성 피부염이 신경계 장애 환자에게 잘 발생한다는 점에서 본 질환이 신경전달물질의 이상과 연관된다고 추정하고 있습니다.④ 정신적 스트레스, 불면, 음주, 영양 결핍 등이 지루성 피부염을 악화시킵니다. 전쟁 시 전투부대 병사에서 지루성 피부염의 발생률이 높다는 보고도 있습니다.⑤ 그 외에 온도와 습도의 변화가 지루성 피부염과 연관이 있습니다. 온도와 습도가 낮은 환경에서 지루성 피부염의 증상이 악화된다고 알려져 있습니다.출처 : https://www.amc.seoul.kr/asan/mobile/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31535 (서울아산병원 질환 백과 지루성 피부염(Seborrheric dermatitis) 파트)결론적으로 말씀드리자면 피지샘의 활동이 왕성한 부위에 피지가 과다 분비 하는 것이 원인이라고 하겠습니다.도움이 되셨다면 추천과 좋아요 부탁드립니다~
내과
Q. 폐암증상이 맞는지 검사는 어떻게 하는지 궁금합니다
안녕하세요. 신태현 의사입니다.현재 상기도감염증상이 매우 심하신 것 같습니다.상기도감염이 심할경우 동반되는 객혈은 폐암일 가능성 보다는 인후염증으로 인한 점막손상, 염증으로 인해 출혈이 가래에 섞여나오는 것일 가능성이 높으니 우선 크게 염려하지는 않으셔도 되겠습니다.기본적으로는 흉부엑스레이를 찍어 이상소견이 없는지 스크리닝을 하고 더 정확한 영상검사를 원하신다면 조영제를 쓴 흉부 CT 를 찍어보시는 것이 폐암을 진단할수 있는 가장 첫 접근입니다. 폐암은 상당히 진행되기 전까지는 무증상을 보이기 때문에 증상으로 폐암을 진단하는 것은 큰 한계가 있습니다. 우선 내과진료후 필요한 검사를 받아 보시기 바랍니다.도움이 되셨다면 좋아요와 추천을 부탁드립니다.
이비인후과
Q. 걸을때귀울림.보나링에이정복용후 귀에서심장소리
안녕하세요. 신태현 의사입니다.보나링 에이정의 대표적인 부작용은 졸음, 두통, 손가락 떨림, 어지러움, 시각장애, 불면, 지각이상, 속쓰림, 배뇨장애, 입마름 등의 증상이 있습니다. 질문자분의 심계항진 증상이 약제로인해 유발되었을 가능성이 있으며 불편감이 지속된다면 약을 감량하거나 중단해야 할 필요가 있습니다.
내과
Q. 위내시경은 이전 내시경에서 별 이상 없었다면 2년마다 한번씩 해도 무방한가요?
안녕하세요. 신태현 의사입니다위암의 발생률이 증가하는 40대 이후에는 증상에 1~2년에 한번 위 내시경 검사를 받는것을 권해드립니다.단순위염외에 특이소견이 없었고 주관적인 복부불편감도 없으시다면 2년간격으로 받으시는 것도 무방하겠습니다.
기타 의료상담
Q. 책상위에쇠물건같은것을보면 그물건을삼킨것도아닌대.이물감이듭니다
안녕하세요. 신태현 의사입니다.특정 물건, 상황, 또는 자극에 대한 개인적인 반응 혹은 민감성이 있으신 것 같습니다. 일상생활에 상당한 불편감이 있으실것 같아 염려가 됩니다.특정 물체나 상황에 대한 불안 또는 과도한 집착 등의 심리적 반응일 가능성이 있어 보입니다. 과거의 경험에서 비롯된 것일 수 있습니다만약 이러한 증상이 일상 생활에 지장을 주거나, 삶의 질에 영향을 미친다고 느낀다면 정신건강의학과 전문의 또는 상담사와의 상담을 통해 원인을 파악하고 적절한 대응 방안을 찾는것이 도움이 되실 수 있습니다. 도움이 되셨다면 추천과 좋아요를 부탁드립니다~
이비인후과
Q. 귀가 갑자기 먹먹하거나 막히는 느낌의 이유
안녕하세요. 신태현 의사입니다.산에 위치한 부대나 무궁화호 열차를 탈 때 주변 환경의 기압 변화로 인해 내귀에 변화가 발생할 수 있습니다. 이 때문에 일시적으로 귀가 먹먹하게 느껴질 수 있습니다. 비행기를 탈 때 귀가 먹먹해지는 것과 유사한 원리입니다.귀에 귀지나 다른 물질이 막혀 있을 경우에도 귀가 잘 들리지 않을 수 있습니다.증상이 지속되거나 더 심해진다면 이비인후과 전문의 진료를 받아보시는 것을 권해드립니다.
기타 의료상담
Q. 컨베이어 기름이 손에 흡수되면 건강에
안녕하세요. 신태현 의사입니다.기계나 컨베이어의 기름이나 녹, 그 외의 물질들은 직접적으로 피부를 통해 큰 문제를 일으키지는 않을 가능성이 큽니다. 하지만, 이러한 물질들이 피부에 닿는 것은 피부 자극이나 알레르기 반응을 일으킬 수 있으므로 좋지 않습니다.붉은 반점, 가려움증, 부어오름 등의 증상 이 동반되지 않는다면 우선 크게 우려하지 않으셔도 됩니다.도움이 되셨다면 추천과 좋아요 부탁드립니다~
이비인후과
Q. 배꼽주변누르면 통증에대해 궁금합니다
안녕하세요. 신태현 의사입니다.음식의 소화 과정 중 가스가 발생하여 장이 팽대되면 통증을 느낄 수 있습니다. 과민성 대장증후군의 경우 복부통증과 배변습관변화가 동반되는 것이 특징입니다.우하복부의 압통은 맹장염(충수돌기염) 을 의심해봐야하는 소견이기도 하나 질문자분은 해당 증상이 급성으로 생겨서 악화된것은 아니기 때문에 가능성은 떨어질 것으로 사료됩니다.
신경과·신경외과
Q. 건강검진을 받게되었는데 이중에 뭘받아야하는지 잘몰라서 추천부탁드립니다.
안녕하세요. 신태현 의사입니다.위장조영촬영 은 내시경을 하신다면 불필요한 검사이며 내시경이 더 정확한 검사이니 위내시경을 선택하시기 바랍니다.경동맥초음파,갑상선초음파,상복부초음파,위의 세 항목은 일반적으로 시행하는 세가지 초음파이며 각기 초음파가 임상적의미가 있기 때문에 시행 받으시는것을 권해드립니다.하복부초음파 는 장이나 맹장 등을 확인하는 목적이나 안이 비어있는 장기는 초음파로 관찰하는 것이 다소 부정확하며 난소나 자궁등의 부인과 장기가 없는 남성의 경우는 더더욱이 상복부초음파에 비해 그 임상적의미가 크지 않습니다.골밀도검사는 폐경후 여성이나 노년기의 골밀도감소여부를 확인하는 검사로 아직 나이가 젋으신 분이 시행할 필요는 없을 것으로 사료되며, 동맥경화검사 도 마찬가지 입니다.결론적으로는 [위내시경 검사, 경동맥초, 감상선초, 상복부초] 를 선택하는 것을 권해드립니다.도움이 되셨다면 추천과 좋아요를 부탁드립니다~
정형외과
Q. 허리인대중 누가 가장 단단한가요?
안녕하세요. 신태현 의사입니다.각 인대의 '강도'나 '질기다'는 개념이 다소 주관적이 때문에 의학적으로 비교하기 복잡합니다. 후중인대는 꽤 강한 인대로 알려져 있습니다. 황색인대도 매우 탄력적이며, 척추의 안정성을 유지하는 데 중요한 역할을 합니다. 두 인대는 각각 다른 위치와 구조, 기능을 가지며, 척추의 안정화와 운동 범위 제한에서 중요한 역할을 합니다.후중인대(Posterior longitudinal ligament) 는 주로 척추의 뒷쪽 중앙을 따라 위치하며, 척추를 앞으로 굽히는 것을 제한합니다.황색인대(Ligamentum flavum)는 인접한 척추뼈 사이에 위치하여, 척추의 뒤쪽 활동을 제한하며 척추를 돌아올 수 있게 도와줍니다.강도만 놓고 보자면 후중인대가 가장 강도가 셀 것으로 판단됩니다