안녕하세요. 신태현 전문가입니다.
이비인후과
Q. 귀 이명 관련해서 질문남깁니다 ㅠ
안녕하세요. 신태현 의사입니다.이명이 있으시면 우선 이비인후과적 검사를 받으시는 것이 맞습니다. 이비인후과 의사는 내이 외이를 면밀히 관찰하고, 순음 청력 검사와 이명도 검사와 같은 청력 검사를 통해 이명의 원인을 찾아볼수 있습니다. 추가적인 영상검사로는 측두골 CT, 측두골 MRI 등을 해볼수 있습니다. 상기 검사들을 시행하셨고 특이 이상이 없으시다면 우선 다행입니다. 구조적 이상이 없다는 것을 의미하며 스트레스성이나 신경성으로도 유사한 증상을 경험하실수 있습니다.
정형외과
Q. 골다공증 수치는 어떻게 나오는 건가요? 정상과 골 다공증은 어떻게 구분하는 되나요
안녕하세요. 신태현 의사입니다.1. 골다공증은 폐경이후 노화에 의해 악화되기 때문에 나이가 많아지면 점차 악화되는 것으로 예상해볼수 있습니다. 일차성 골다공증 (원인 질환이 동반되지 않는 것) 은 1형과 2형으로 나눠볼수 있고 다음과 같이 분류됩니다. - 1형 (=폐경후 골다공증) : 급격한 여성호르몬 감소 -> 빠른 골소실, 주로 해면골 감소 -> 척주골절이 흔함- 2형 (=노년 골다공증) : 칼슘, 비타민D 의 부족 및 골형성능 감소 -> 완만한골소실, 피질골+해면골 동시 -> 모든부위 골절 가능2. 골다공증 검사는 주로 척추뼈와 대퇴뼈를 이용합니다. T score 라는 골밀도값을 기준으로 -2.5 이하인 경우를 골다공증 / -1.0 ~ -2.5 를 골감소증 이라고 정의합니다. 3. 골밀도검사의 검사 간격은 1년이 권장되며, 급여로 보장되는 기간도 동일합니다. 4. 정기적인 골밀도 검사와 이에 따른 골다공증 치료를 받는것이 골밀도감소로 인한 골절등의 심각한 질환을 예방하는 길입니다. 도움이 되셨다면 좋아요와 추천을 부탁드립니다~
성형외과
Q. 실비보험을 받을 수 있는 여유증의 기준이 무엇인가요?
안녕하세요. 신태현 의사입니다.여유증의 실비보험은 일반적으로 2단계 부터 가능합니다. 1단계는 유두와 유륜주번의 유선주직이 발달한 경우2단계는 유선조직이 발달되어있으면서 가슴이 튀어나와있는 경우3단계는 가슴처짐이 있는 경우 입니다.진단에 다소 주관적인 측면이 들어가 있어 의사와 면밀한 상담을 하셔야 합니다.
피부과
Q. 수술후 실밥제거후 상처부위 소독은 어떻게 해야하나요?
안녕하세요. 신태현 의사입니다.습윤드레싱을 해주시는 것이 좋습니다. 진물을 흡수해서 딱지가 생기지 않고 피부재생이 용이하게 할수 있습니다.일차봉합된 상처를 드레싱 할때는 기존 드레싱 재료들을 부드럽게 제거하고 상처를 생리식염수로 닦아준뒤 습윤드레싱 재료를 덮어주시면 됩니다.
내과
Q. 앉아있으면 왼쪽배가 너무 불편합니다.
안녕하세요. 신태현 의사입니다.불편함을 느끼시는 것에 대해 공감합니다. 여러 검사를 받으셨지만 원인을 찾지 못한 상황은 환자에게 매우 힘들게 느껴질 수 있습니다.위 대장 내시경과 CT 에서 큰 이상이 없으셨다면 우선 다행입니다. 내과적인 질환으로 인한 통증을 다소 배제할수 있으며, 복부의 불편감이나 통증이 있지만 특별한 질환을 찾을 수 없는 경우 [기능성 소화불량] 으로 질환 분류를 하고 이에 대한 약물치료를 시도해 볼 수 있습니다. 스트레스나 우울증, 불안 등의 정신건강 문제 역시 몸의 다양한 불편감을 유발할 수 있습니다. 우선 증상 조절을 위해 시도할 치료가 있는지 내과의사와 상담해보시기 바랍니다.
기타 의료상담
Q. 변을 보았는데 변색이 노란색이여서 췌장염 변의색이 노란색이라는데.. 혹시
안녕하세요. 신태현 의사입니다.해당 변은 정상적인 변의 색으로 판단되오니 크게 우려하지 않으셔도 되겠습니다.//////
신경과·신경외과
Q. 2년동안 심장 검사를 이것저것 했는데요
안녕하세요. 신태현 의사입니다.우선 24시간 홀터 (부정맥) 검사를 반복적으로 받았는데 특정한 이상이 없으셨다고 하면 크게 우려하시지 않으셔도 됩니다. 불안증세나 공황장애등이 유사한 증상을 일으킬수 있으니 해당 질환을 약제로 잘 조절 하시고 평소와 다른 새로운 증상이 나타나셨다고 하면 심장관련 추가 진료를 보시면 되겠습니다.홀터검사는 48시간이나 혹은 일주일 등 더 길게 검사를 진행해보실수도 있습니다.
기타 의료상담
Q. 공복에 물을 마시면 소변이 계속 마렵나요?
안녕하세요. 신태현 의사입니다.일반적으로 물을 많이 마시면 소변도 많이 보게 됩니다. 몸에서 필요 이상의 물을 배출하려고 하기 때문입니다.
신경과·신경외과
Q. 수면 위내시경때 고통을 느껴요?
안녕하세요. 신태현 의사입니다.수면마취시에 "Paradoxical reaction" 을 경험하셨을수 있습니다. 이현상은 일반적으로 특정 약물, 특히 진정제나 수면제를 투여 받았을 때 예상되는 반응과는 반대의 효과나 반응이 나타나는 현상을 의미합니다.수면위내시경에서는 대체로 진정제와 함께 사용되는 벤조디아제핀계 약물이 이러한 paradoxical reaction을 일으킬 수 있습니다. 예를 들어, 약물을 투여하여 환자를 진정시키려고 할 때, 예상 외로 흥분, 공격성, 행동의 증가, 불안 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 이러한 반응은 모든 환자에게 나타나는 것은 아니며, 일부 환자에서만 관찰되는 현상입니다.Paradoxical reaction의 정확한 원인은 확실하게 알려져 있지 않지만, 약물의 투여량, 환자의 개인적인 특성, 동반되는 다른 약물 등 여러 요인에 의해 발생할 수 있다고 알려져 있습니다.이러한 반응이 나타났을 때에는 진정제의 추가 투여나 다른 약물을 통한 조절, 환자의 상태 모니터링 등 적절한 처치가 필요하며, 의사와 간호사는 이러한 현상에 대비하여 환자의 상태를 계속 모니터링해야 합니다.
피부과
Q. 코안에 농가진이 났는데 에스로반연고를 발라도 될까요?
안녕하세요. 신태현 의사입니다.농가진은 병변을 깨끗히 세척하신뒤에 소독을 해주시고 항생제 연고를 발라주시는 것이 치료입니다. 에스로반 연고도 농가진에 사용 가능합니다.