안녕하세요 이영찬 전문가입니다.
교통사고 과실
Q. 야생동물(고라니 등)과 부딪쳐서 사고가 났다면 보험처리는?
안녕하세요. 이영찬 손해사정사입니다.대리 운전 중에 사고가 난 것은 대리 운전 기사의 책임이라고 볼 수도 없는 사고이나 주인이 없어 손해 배상 할 곳이 없는 고라니와사고는 운전 중이던 대리 운전 기사의 보험으로 처리할 수 밖에 없습니다.다만 대리 운전 기사의 보험에서는 수리비만 보상이 되기에 렌트비에 대해서는 보상이 되지 않습니다.
교통사고 과실
Q. 운전중 안전모 미착용 무면허 전동키보드 사고시 과실비율
안녕하세요. 이영찬 손해사정사입니다.안전모 미 착용은 직접적인 과실의 원인은 되지 않으나 안전모를 쓰지 않아 머리가 다치게 되면 그 때에는 과실이 적용될 수 있습니다.무면허 운전은 중과실 사고에 해당하여 기본 과실에 20%가 가산되어 처리가 되면 무면허라고 해서 전동 킥보드의 100% 과실이되지는 않습니다.
교통사고 과실
Q. 새벽 신호등 없는 횡단보도에서 차량에 의한 교통사고를 당했습니다. 처리 과정을 알고 싶습니다.
안녕하세요. 이영찬 손해사정사입니다.해당 사고는 횡단 보도 사고로 상대방은 12대 중과실 중 하나에 해당하는 횡단보도 보행자 보호 의무 위반사고로 교통사고 처리 특례법에 의해 형사 처벌 대상이 됩니다.따라서 일반 교통사고에서는 보험 처리로 민사적인 손해만 보상받으면 되나 가해자가 본인의 형사 처벌의 경감을 위해서 형사 합의를 별도로 볼 수 있기 때문에 그 때에는 일정액의 형사 합의금을 받고 형사 합의를 보면 됩니다.이 때에 상대가 운전자 보험에 가입해 있다면 진단 주수에 따른 형사합의금을 받을 수 있고 운전자 보험이 없고 상대가 형사 합의없이 처벌을 받겠다고 하면 형사 합의없이 처리가 될수도 있어 가해자의 상황을 확인해 보아야 합니다.보험사와의 합의는 치료가 끝난 후에 후유 장해의 정도를 확인하여 합의를 보면 됩니다.
교통사고 과실
Q. 교통사고 과실비율은 어떻게 따지는거죠?
안녕하세요. 이영찬 손해사정사입니다.교통사고가 나면 보험 회사는 손해보험협회에서 규정한 자동차사고 과실비율 분쟁 심의위원회에서 발간한 책자에 의해 과실 비율을 산정하게 됩니다.다만 이 기준이 절대적인 것은 아니고 별도 소송으로 진행된 경우 소송결과에 따라 최종 과실 비율이 산정되게 됩니다.
교통사고 과실
Q. 앞에 트럭이 흙을 뿌리고 간거 어떻게 해결해야 하나요??
안녕하세요. 이영찬 손해사정사입니다.차를 손상시킨 흙이나 자갈 같은 것이 앞 트럭에서 직접 떨어진 것이 영상으로 확인되면 해당 차량을 찾아 보상이 가능합니다.바닥에 있던 것이 튀어선 차량이 손상된 경우에는 앞 차의 과실이라 볼 수 없어 보상을 받기는 힘들지만 앞의 트럭에서 떨어진것이 명확한 경우 손해 배상 받을 수 있습니다.
의료 보험
Q. 교통사고 후 입원했습니다. 입원병원을 바꿔도 보험처리에 문제가 없나요
안녕하세요. 이영찬 손해사정사입니다.처음과 같이 지불 보증을 받으면 되는데 진단이 2주 진단의 경상인 경우는 옮기려는 병원에서 입원 치료는 안 받아주려고 합니다.이미 일주일이 지난 경우 입원 치료비가 삭감이 될 수 있어서 그러하며 본인이 입원 치료할 병원에 입원 여부를 확인해서 옮겨야합니다.
의료 보험
Q. 교통사고로 입원했는데 병원 변경하려고 해요. 엑스레이, MRI관련 문의드립니다.
안녕하세요. 이영찬 손해사정사입니다.기존의 자료를 가지고 가면 되고 병원에서 다시 찍는 것은 의사의 진단 하에 검사를 하는 것이고 환자 본인에게 부담하라고만하지 않으면 상관없습니다.지불 보증으로 처리가 되면 그것을 건강 보험 심사 평가원에서 심사 후 병원비를 지급하기 때문에 병원에서 알아서 처리하게 됩니다.
저축성 보험
Q. 보험 약관은 계속 보관하는 게 좋나요?
안녕하세요. 이영찬 손해사정사입니다.약관은 보관을 하려면 하는 것이 좋고 굳이 보관을 하지 않더라도 보험 회사에 공시실에 들어가면 상품 공시실에 해당 약관이파일로 나와있기는 합니다.간혹 공시실에도 없는 약관들이 아주 오래된 보험은 있기는 하나 인터넷 활용이 가능하면 계속 보관을 하지 않아도 됩니다.
교통사고 과실
Q. 교통사고 치료기준을 정확히 알고싶습니다 2023년도 부터 바꼇다던데?
안녕하세요. 이영찬 손해사정사입니다.2023년에 개정된 자동차 보험 약관의 내용은 12~14급의 경상 환자에만 해당이 되는 것이고 병원이나 보험 회사에서 별 말이 없는 것을 보아 11급 이상의 상해를 당한 것으로 보입니다.그러한 때에는 개정된 약관의 4주 초과 시 진단서 제출이 의무화가 아니기 때문에 진단서 제출 없이 치료를 받을 수 있습니다.다만 주 3회 치료를 해주는 것은 병원비가 고가인 한방 병원은 자동차 보험 회사에서 제한하는 것이 아니라 치료비를 심사하는건강 보험 심사 평가원 기준으로 올해 개정된 것이 아니고 이전부터 적용이 되던 것이였습니다.
교통사고 과실
Q. 우회전 하다가 무단횡단하는 사람과의 사고
안녕하세요. 이영찬 손해사정사입니다.무단 횡단이라고 해서 무조건 무단 횡단자의 과실이 100%는 아닙니다.횡단 보도 신호 등이 빨간 등인 경우 무단 횡단을 하면 그 보행자의 과실이 70% 이상으로 산정이 되나 차량의 운전자의 과실이 없는 지 확인이 되어야 무 과실 처리가 되며 무단 횡단자의 발견이 용이하였고 차량의 운전자가 안전 운전을 하지 않았다고 하게되면 일부 과실이 산정되어 보험 처리를 해 주어야 합니다.