안녕하세요 이영찬 전문가입니다.
Q. 차대 오토바이 사고입니다. 보험처리 어떻게 진행되는건가요?
차 대 오토바이 사고의 경우 보통 오토바이 운전자가 많이 다치기 때문에 상대방이 오토바이 운전자이면 대인 접수를받아서 병원 치료를 받게 됩니다.무과실 사고가 아닌 쌍방 과실 사고의 경우 일단 치료비는 상대방 보험 회사에서 전액을 보상하나 최종 합의금에서치료비 중 본인 과실 비율을 공제하고 지급하나 치료비에 대해서는 전액 보상을 하는 약관에 따라 오토바이 운전자의치료비는 전액 보상이 됩니다.또한 향후에 들어갈 치료비를 미리 받는 형식의 조기 합의로 과실이 있다고 하더라도 일부 합의금을 받을 수 있기에그러한 경우도 있습니다.결국 교통사고에서 대인 접수를 한 후 병원을 가는 것은 상해를 입었다면 가는 것이 당연하고 상해가 없다면 대인 접수가 필요없고 병원에 갈 필요도 없으나 위와 같은 여러가지 사정때문에 무조건 대인 접수를 해달라고하고 병원 치료를 받기도 하기도 합니다.
Q. 비접촉 상해5급 오토바이 6:4 피해자 합의금 평균 얼마인가요?
비접촉 사고 시에는 보험사에서는 거의 6 : 4의 과실 비율을 적용합니다.작년 수입은 크나 순 소득은 2,200만원인 경우 12개월로 나누면 금액이 너무 작기 때문에 도시 일용 근로자 금액으로적용하는 것이 유리합니다.이 부분은 소득 금액 증명원 등으로 한 번 더 확인을 해 볼 필요가 있습니다.조금 더 자세한 질문자님의 정보를 확인해 보아야 하나 제시한 금액을 보니 한시 장해를 어느 정도 인정한 금액이나과실이 있는 경우 질문자님의 치료비도 전액 선 보상을 한 후에 최종 합의금에서 공제가 되기에 지급된 치료비 등도계산이 되어야 합니다.따라서 조금 더 자세한 질문자님의 서류(소득금액 증명원, 상해의 정도를 확인할 수 있는 진단서 및 영상 기록 등)과대인 담당자에게 보험금 산정 내역서를 받아본 후에 전문가의 상담을 통해 적절한 합의금인지를 확인해 볼 수 있겠습니다.또한 현재 상태에서 합의를 볼 것인지에 대한 질문자님의 선택도 중요한 부분입니다.
Q. 교통사고 과실비율이 보험 청구에 미치는 영향과 과실 판단 기준은 어떻게 되나요?
과실의 산정은 양측 보험사의 대물 담당자들이 결정을 하게 되며 보험사 기준의 과실 도표(손해보험협회의 과실 분쟁심의위원회)를 기준으로 하고 있습니다.과실이 있는 경우 모든 보험금을 과실 상계하여 보상받게 되므로 50% 과실이 있는 경우 해당 피해자에게 보상되는금액도 50%만 보상이 되나 과실 상계한 후에 치료비에도 미치지 못하는 경우에는 치료비는 전액 보상이 됩니다.따라서 과실이 아주 높은 경우 거의 치료비만 보상을 받는다고 보면 되며 과실이 높은 피해자의 경우 치료를 꾸준히받고 합의금은 거의 없는 것으로 처리하거나 몸이 괜찮을 때에는 치료비로 들어갈 금액을 미리 받는 것으로 조기합의를하면 그나마 합의금을 소액이라도 받을 수 있습니다.
Q. 자전거를타고 횡단보도를 건너다 사고가 나면
자전거를 끌고 간 경우에는 보행자로 보기에 보행자 신호 파란 불에서 사고가 나면 전혀 과실이 발생하지 않지만자전거를 타고 건너는 경우 자전거 횡단도가 있으면 무과실이나 없는 곳에서는 끌고 횡단을 해야 하기에 일부 과실10~20%가 산정이 되며 50 : 50의 과실이 적용되는 것은 아닙니다.일반 자전거나 전기 자전거나 도로교통법상 둘 모두 차로 보기에 과실 부분에서는 동일합니다.
Q. 입원수당받을수있는지 좀봐주세요.
입원 수당, 즉 싱해 입원 일당(입원 치료를 받게 되면 1일당 보험 가입 금액을 지급하는 담보)은 자동차 사고로자동차 보험에서 치료비를 전액 보상받은 경우라 하더라도 보상이 되지만 사진에 올려주신 것과 같이입원 실비는 자동차 보험에서 보상받은 의료비는 보상을 하지 않습니다.만약 본인 과실이 있어서 치료비 중에 과실 상계를 하여 본인이 부담한 비용이 있으면 보상이 가능하나상대방 100% 과실로 전액 보상을 받은 경우에는 실비로 따로 보상을 받을 금액은 없습니다.