안녕하세요. 성지손해사정 정인식 손해사정사입니다.
Q. 한의원도 보험처리가 되는지 궁금합니다
안녕하세요. 정인식 손해사정사입니다.실손보험에서 한의원치료도 보상이 되는지를 질문하신 것으로 보입니다.한의원 치료 중 급여 부분은 실손보험에서 보상이 되지만 비급여는 보상하지 않습니다. 가입한 시기에 따라 차이가 날 수 있으니 본인의 보험증권을 확인해 보시기 바랍니다.
Q. 보통 민사로 이어지는 보상은 일배상으로 보험처리를 하면 되나요.?
안녕하세요. 정인식 손해사정사입니다.민사적인 부분의 범위가 너무 광범위합니다. 일배책은 다른 보험에서 보상되는 경우는 제외하고 있고, 업무적인 부분도 제외하고 있습니다. 보험처리를 하는 경우 가능한지를 먼저 확인해보아야 할것입니다.일배책 가입여부는 본인이 가입한 보험증권을 확인해보면 확인할 수 있습니다. 보험증권이 없다면 주변의 설계사들을 통해 확인하는 방법, 본인이 직접 금융감독원 또는 손해보험협회, 생명보험협회 홈페이지에 접속하여 보험가입사항을 확인할 수 있습니다.
Q. 월 일만원 미만 운전자 보험의 보상 규정이 궁금?
안녕하세요. 정인식 손해사정사입니다.보험상품은 판매하는 보험사마다 차이가 날 수 있습니다. 1만원 미만의 운전자보험은 주로 형사적 부분에서 발생하는 비용(형사합의, 변호사선임비용, 벌금 등)에 대한 보장을 하는 경우가 대부분일텐데 정확한 사항은 해당 보험상품의 보험약관을 확인해야 할 것입니다.
Q. 자동차상해보험과 대인배상보험의 차이점?
안녕하세요. 정인식 손해사정사입니다.자동차보험과 자동차상해보험(일명 '운전자보험'이라 함)은 다른 보험상품입니다.자동차보험은 자동차를 소유하거나 운전하는 경우에 의무적으로 가입해야 하는 보험(책임보험 또는 대인배상Ⅰ)과 일명 종합보험에 가입(책임보험 또는 대인배상Ⅰ + 대인배상Ⅱ)하는 경우로서 이는 민사적인 부분에서 소유자나 운전자가 잘못한 부분에 대해 상대방에게 배상하기 위함입니다. 반면 자동차상해보험(일명 운전자보험)은 형사적인 부분에서 소유자나 운전자의 책임을 보상하기 위해 가입하는 것입니다. 따라서 현대에는 자동차보험은 종합보험에 가입하고 운전자보험도 필수로 가입하는 것이 본인과 다른 사람들을 위해서도 현명한 판단인 시대입니다.
Q. 뇌혈관질환 보험금 지급 가능 문의드려요
안녕하세요. 정인식 손해사정사입니다.쟁점은 계약전 질병이냐 아니냐입니다.A1 : 보험금 청구시 검진시 받은 의심소견이라 하더라도 보험회사는 이미 진단확정이 보험계약전에 되었다고 하면서 보험금 부지급하거나 분쟁이 되는 경우가 많습니다.A2 : 전자이든 후자이든 첫번째 답변처럼 계약전 질병이므로 지급하지 못하겠다고 하는 경우가 많습니다.결론은 분쟁이 되는 사항으로 보험금을 청구하기 전 전문가에 먼저 상담을 받아보시기 바랍니다.