안녕하세요 조희문 전문가입니다.
상해 보험
Q. 운전자보험 어느정도가 적당할까요?
안녕하세요. 조희문 손해사정사입니다.운전자 보험 주계약 + 비용 담보만 넣으신다면 1만원 - 1.5만원 내에서 가능 합니다. 교통사고 처리지원금 변호사선임비용 벌금 비용 같은 경우는 실질적으로 발생한 비용만큼만 보상 나가기 때문에 여러 운전자 보험 보유 하셔도 중복으로 보상 불가능 합니다. 각 보험사별 N분 하여 비례 보상 됩니다. 정액보상 되는 담보는 자동차 부상 치료비 처럼 사고 발생 시 진단명에 따라 급수가 매겨지는데 가령 염좌 14급의 경우 14급에 맞는 가입 금액이 보상되며, 이 경우 타사에도 동일 담보 있을 시 중복 보상 가능 합니다.
저축성 보험
Q. 오토바이 보험 계약 만기 후 방치하면?
안녕하세요. 조희문 손해사정사입니다.네 맞습니다. 보험 계약 만기 이전에 페차 또는 양도 등 하셔야 보험 가입 미가입으로 인한 불이익 없습니다. 만약 당분간은 페차 등의 계획이 없이 이륜차 운행은 하지 않고, 소유 상태만 유지하실꺼면 최소한 책임 보험 가입 (대인1 대물배상) 하셔야 하며 가입 기간을 개월 수로 조절 하셔도 됩니다.
의료 보험
Q. 임플란트를 할 때에 치과보험이 적용되나요?
안녕하세요. 조희문 손해사정사입니다.치과 내방전에 먼저 가입 하신 상품 증권 먼저 확인 해보시기 바랍니다. 치과 보험의 경우 통상적으로 가입 후 90일 면책 기간, 1년 미만시 가입 금액의 50프로 보상, 2년 이상 시 가립 금액 100프로 보상 되며, 임플란트 연간 3 횟수 제한 등이 있을 수 있기 때문입니다. 예를 들어 임플란트 1대당 100만원 지급 가입 상품 가입 하셨고 가입 후 2년 경과 시 차트 상 특이 사항 없으면 가입 금액 100프로 보상 가능 합니다.
의료 보험
Q. 건강검진 후 용종제거수술 청구 기한이 언제까지인가요?
안녕하세요. 조희문 손해사정사입니다.용종제거술 실비 뿐만 아니라 질병 수술비 보상 가능 대상 항목으로 보험금 청구 기간은 3년 이며, 소멸시효 3년 경과시 보험금 청구 불가 입니다. 2년 조금 넘으셨다면 영수증, 세부내역서 경우에 따라 조직검사 결과지 또는 용종제거 관련 내용이 적힌 소견서 첨부 하시면 지급 가능 하실 껍니다
의료 보험
Q. 실비보험은 나이에따라 가격이 오르나요?
안녕하세요. 조희문 손해사정사입니다.대부분의 실비는 갱신형이기 때문에 증권에 기재된 사항에 맞게 약정항 기간이 지나면 갱신되는데 이때 대부분 보험료가 오릅니다. 갱신 시 나이는 물론 직업이 변경이 되었다면 급수에 따라 갱신 보험료가 책정되고, 보험사 손해율 등도 고려 되기 때문에 보험료가 많이 오를 가능성도 있습니다. 또한 4세대 실손의 경우 비급여 치료 청구이력이 높을 시 청구이력이 없는 사람과는 차별을 두고 있고요. 실손은 할증이라는 표현은 하지 않지만 비슷한 개념이라 보시면 될 것 같습니다. 갱신=보험료 오른다 라고 보시면 됩니다.
의료 보험
Q. 류마티스 검사 비용 실비보험 청구 되나요?
안녕하세요. 조희문 손해사정사입니다.류마티스 관련 증싱 있으시어 내과 내방하여 주치의 소견하 류마티스 인자 검사 전체적인 피검사 소변검사 손가락 초음파 검사 등 실비 보상 가능 합니다 비급여 부분이 많이 나올 시에는 영수증, 세부내역서 첨부 하셔야 하며 보상과에서 정확한 진단 확인 위한 통원 확인서 또는 진단 확인 되는 처방전, 진단서 요청 할 수 있고요 보험금은 가입하신 실비에 따라 한도 금액 다르나 통상적으로 20, 25, 30 만원 등까지만 보상 가능 합니다
상해 보험
Q. 일상생활 배상보험으로 누수사고 보험금 청구
안녕하세요. 조희문 손해사정사입니다.누수사고의 경우 일반 실손 보험금 청구 심사와는 다르게 현장 심사 등이 필요한 사안으로 최대 영업잏수 기준으로 30일 정도가 걸립니다. 또한 보험금 지급 여부 결정에 추가 검토 사안이 발견 되었을 시 더 걸릴 수도 있습니다. 이 부분에 대해서는 당연히 지연이자가 발생하고요 지급 담당자 또는 현장 조사자 연락처 아시면 전화 하시어 어느정도 진행 됐는지 문의 하시고 빠른 진행 요청한다고 말씀 하시길 바랍니다. 너무 늦아진다면 지연으로 인한 민원 청구 하겠다고 하면 빨리 진행 해줄 껍니다
저축성 보험
Q. 보험설계사가 되려면 시험을 봐야 하나요??
안녕하세요. 조희문 손해사정사입니다.보헌 설계사가 되기 위해서는 보험업법 제 84조 제3항에 따하 소정의 연수 과정 또는 교육을 거쳐 시험을 봐서 합격해야 설계사 코드가 나옵니다. 생명사꺼를 팔기 위해서는 생보사 설계사 자격증이 필요하며 손보사꺼를 팔려면 손보사 설계사 자격증을 취득하시면 되십니다. 처음에는 영업이 어려워 지인 또는 가족 가입으로 많이들 고객 유치하는데 현장에서 봐온 결과 이걸로는 유지 하기 어렵습니다. 그리고 지점에서도 활동하지 않는 설계사는 데리고 있을 이유가 없으니 100만원 미만 월급 가져가거나 신규 고객 가입 또는 영업 활동 안할시 일정 기간 지나면 해촉 처리 되기도 합니다.
저축성 보험
Q. 실비보험은 몇세까지 보장이 가능할까요??
안녕하세요. 조희문 손해사정사입니다.대부분 통상적으로 만기 시점은 100세 입니다 과거에는 80세 있었지만 기대 수명이 올라감에 따라 대부분 100세까지 보장으로 가입 하고 있습니다. 또한 현재 4세대 실비의 경우 100세 만기 1년 갱신 5년 재가입 주기로 5년 단위로 재가입되면서 100세까지 보장 가능 합니다. 실비는 갱신 주기가 과거에는 3년,5년, 15년도 있었지만 현재는 1년 단위로 재갱신 되고 있고 아무래도 손해율이 높다 보니 갱신시 보험료가 평균 7-20프로 가까이 오르고 있습니다특히 과거에 가입한 1세대 2세대의 경우 보험료 폭탄 수준으로 오르고 있는 실정입니다.
상해 보험
Q. 선천성 이수열 수술 실손보험 문의
안녕하세요. 조희문 손해사정사입니다.선천성 질환의.진단 코드는 Q00-Q99까지 이며 그 중 실비에서 보상하지 않는 사항은 Q00-Q04 까지 입니다 이는 선천성 뇌질환 진단 코드이며, 질문자님의 경우 선천성 이수열의 경우 부위 귀 관련으로 위 00-04 코드에 해당 되지 않는바, 수술 후 실비 보상 가능합니다.