안녕하세요. 물리치료사 박인국 입니다.
정형외과
Q. 어깨 석회건염과 회전근개파열 두가지 확실히 구별하는 증상 알고싶어요
안녕하세요. 박인국 물리치료사입니다.석회건염과 회전근개 파열은 엑스레이 상에 석회건염이 발견되면 석회성건염 진단을 받으십니다.원인으로는 건에 과도한 스트레스나 지속적인 자극이 쌓이는 경우, 강하게 자주 마사지를 하셨을 경우 상처가 지속적으로 발생하여 석회성건염이 됩니다. 석회성건염이라고 해서 뼈처럼 돌처럼 딱딱한 것이 아니라편도결석처럼 말랑말랑한 염증덩어리가 생긴 것이라고 생각하시면 되겠습니다.회전근개 파열은 말그대로 극상근, 견갑하근 , 극하근, 소원근 이라는 근육이 있는데 이근육 중에 파열이 되면 진단받게 됩니다.회전근개 파열이 있는 경우 근육 손상부위에 따라 움직임 제한과 통증 부위가 달라질 수 있습니다.대부분 극상근의 파열이 주로 일어납니다.파열 정도에 따라 통증이 정도와 기간이 달라지지만 파열된 상태에서 지속적으로 팔을 사용하신다면 초기 10%내외일때는 염증이나 손상부위가 아물면 통증이 덜하지만 점차 무리하게 운동을 하거나 사용하게 되면 통증 발생후 통증이 없어지는 시간과 강도가 증가될 수 있습니다.대부분 70% 이상일 때 수술을 권유하는 경우가 많습니다.파열 후 잘 관리 하시면 통증을 조절하거나 재발 되는 경우를 방지 할 수 있지만 계속해서 팔을 사용하는경우만성 통증이나 수술을 해야하는 경우가 있습니다.
정형외과
Q. 10년전에 다쳤던 발목을 또접질러서 부었어요
안녕하세요. 박인국 물리치료사입니다.혹시 소염제 드셨나요??염증반응으로 인해 부종이 생기고 부종으로 인해 통증이 발생할 가능성이 높은 상태이십니다.그래도 근육이 잘 잡아줄 수 있다면 통증과 발목 불안정성은 빨리 잡힐 수 있습니다.냉찜질과 소염제 복용 하시고 테이핑이 있다면 해당 발목에 안정화 해줄 수 있는 테이핑을 해주시면 좋겠습니다.테이핑 방법은 말로 설명 드리기 힘들어 유튜브 영상 찾아서 올려드립니다.한번 따라 해보시면 도움이 되실 것 같습니다.🦶 붙이면 낫는다! 마법의 발목염좌 테이핑 / 발목 멀리건 테이핑 - YouTube답변이 도움이 되실 수 있으면 좋겠습니다.
정형외과
Q. 손목부터 팔꿈치까지 건들이면 아픈데 왜죠?
안녕하세요. 박인국 물리치료사입니다.외측상과염이 생긴 것으로 보입니다외측상과염은손목을 펴는 근육의 팽팽해 짐으로 인해 발생합니다. 통증 발생부위를 마사지 할수록 통증이 심해 질수 있으니 통증부위를 마사지 하는 습관이 있다면팔꿈치 뼈 돌출 부위를 마사지 하지 마시고근육을 마사지 하거나 통증이 있는 근육 부위를 약간의 통증이 있을 정도로 지긋이 눌러 주시고손목을 통증이 심하게 발생하지 않도록 들었다내렸다 3~5회해주시면 통증 감소와 해당 근육의 회복에 도움이 될 수 있습니다. 병원애 가실거라고 하셨으니가셔서 체외충격파 도수치료 받으시고테이핑 방법도 배우시면 빠른 회복에 도움이 되실 거라 생각 됩니다. 딥변이 도움이 되셨으면 합니다.
정형외과
Q. 엎드려서 노트북을 하게 되면 목에 무리가 많이 가나요?
안녕하세요. 박인국 물리치료사입니다.고개를 치켜들어야(신전)하기 때문에 신전근에 무리가 올수 있겠습니다. 후두하근의 뻐근함을 느끼게 되면 후두골에 가까운 부위에 눈을 담당하는 신경이 분포되어 있어 눈도 침침함을 느낄 수 있습니다. 어깨를 담당하는 근육에 피로도도 증가 되기 때문에 자주 재세를 바꿔주시며 하시는 것이 좋습니다. 숙인자세를 지속하는 것과 같은 피로도는 아니겠지만 목에 무리가 될 수 있습니다.
재활·물리치료
Q. 피곤할때 어깨가 뭉친다는 이유는 무엇인가요?
안녕하세요. 박인국 물리치료사입니다.실제로 피곤하면 근육이 단단해 질 수 있습니다하지만 꼭 어깨 근육만 뭉치는 건 아닙니다. 대부분 사람들이 어깨 긴장도가 높아져 있어피곤하게 되면 많이 사용되고 긴장된 근육이 뭉치는 뻐근함을 느끼기 때문에 그렇게 말을 많이 하게 되는 겁니다. ^^
재활·물리치료
Q. 팔꿈치 안쪽 통증 완치 방법 문의 드립니다
안녕하세요. 박인국 물리치료사입니다.통증이 5년 동안이나 지속 되었다면 정상에 각각 되돌아 오기 힘들 정도로손상 되었을 가능성이 크다고 봅니다. 통증 부위를 수시로 마사지하거나 통증을 유발 시키는 행위를 자주하셨다면 현재처럼 치료를 받으면 괜찮아졌다가 다시통증 재발이 반복 될 수 있기 때문에 통증 부위에 통증을 확인하거나 유발 시키는 습관을 자제하여 주시는 것이 무엇보다도 큰 도움이 될 것 같습니다해당 통증은 천지굴근과 심지굴근, 손가락 굽힘근의 부착부 이기 때문에 해당 근육들이 텐셩이 증가 되어 발생하는 통증으로 판단 됩니다. 통증 부위를 마사지 하는 것보다 해당 근육을 마사지 하는 것이 더 효과적일 수 있습니다. 또 어떤 직업이냐에 따라 스 트 레 칭이나 치료 방법이 달라질 수 있기 때문에 일반적으로 YouTube 에 나와있는 스트레칭을 하셔도 효과를 볼 수 없다면 전문가의 도움을 받아 해결해야 되는 문제로 판단 됩니다
정형외과
Q. 신발을 바꾸고 나서 무릎이 아픈거 같은데.. 그럴수 있나요?
안녕하세요. 박인국 물리치료사입니다.신발 때문에 그럴 가능성이있습니다. 뉴밸런스 라는 신발은 단어 그대로 몸에 발란스를 교정 해 주는 운동화입니다. 평소에 몸에 균형이 잘 맞지 않은 상태 이시라면 새로운 운동화를 신거나 뉴밸런스 운동화를 신게 되면통증이 증가 될 수 있습니다. 현재 상태는 구두를 신을 때 유지 될 수 있는 균형 상태로 보이며 운동화에 몸이 맞춰지는 과정에서 생기는 무릎 통증으로 예상 됩니다. 무릎 어디에 통증이 나타나느냐에 따라 해강 근육을 이완 시켜야 될 수도 있고 반대편 근육을 이완 시켜야 될 수도 있기 때문에 의사나 전문가의 도움을 받아 정확한 체형 분석을 통해 무릎 통증을 관리 하시는 것을 권해 드립니다.
재활·물리치료
Q. 허리를 발로 밟아서 마사지하는게 안좋은 방법일까요?
안녕하세요. 박인국 물리치료사입니다.나쁜 방법은 아닙니다.엎드린 자세에서 척추를 발로 밟아 치료하는 쾌족이라는 치료 법도 있고외국에서는 서서 발로 밟아주는 마사지도 있습니다.단, 너무 강하게 하거나 무게를 버틸수 없을 정도의 힘을 가한다면 무리가 될 수 있겠지만 무리하게 밟지 않는다면 오히려 도움이 될 수 있다고 생각됩니다.
정형외과
Q. 한번씩 일 끝나고 나면 발이 부을때가 있는데 보통 어떤경우에 생기나요?
안녕하세요. 박인국 물리치료사입니다.몸을 많이 사용하게 되면 그만큼 미세 손상도 일어납니다.이럴 때 림프의 순환이 잘 일어나야 염증이 줄어들 수 있는데 림프 순환이 잘 되지 않을 때 말씀하신 내용의 부종이 발생할 수 있습니다.부종이 지속된다면 나중에 염증으로 인한 통증들이 여기저기 유발 될 수 있으니 적절한 휴식 시간을 갖는게 좋은 것 같습니다.또 가벼운 관절운동(ex. 국민체조 등..)을 해주시면 유산소 운동 효과로 회복하는 기전을 일으켜 부종감소에 도움이 되실 수 있습니다.
재활·물리치료
Q. 자고 일어나면 담이 자주 걸리는 경우에는?
안녕하세요. 박인국 물리치료사입니다.담이 온다는 것은 근막이 팽팽한 상태가 되어 스트레칭을 하는 등의 근육을 늘리는 동작이 발생하면 근막이 굳게되어 뻣뻣해지는 증상이 발생합니다.승모근이 너무 늘어난 상태라고 판단되며승모근 보다는 하지와 엉덩이 주변을 이완 시켜 주시면 좀더 편안한 어깨가 될 것으로 생각됩니다.체형에 따라 스트레칭을 해주어야 하는 부분이 달라지지만 둔근과 되퇴근막 장근 이완을 시켜 주시게되면 일단 상부가 가벼워 지는 느낌을 느낄 수 있을 겁니다.무조건 늘린다는 개념보다는 마사지 볼로 서서 엉덩이와 대퇴근막 장근 부위를 눌러 주어도 이완됩니다.지속적으로 승모근에 담이 온다면 혼자 스트레칭으로 해결하지 마시고 전문가의 도움을 받으시길 권해드립니다.내용이 좀 어려운 부분이지만 측면 근육이 팽팽해져 흉쇄유돌근과 승모근이 팽팽해져 턱을 앙 다무는 습관이 생긴다던가등이 굽는 느낌이나 어깨가 말리는 느낌이 발생한다면 일단 하지가 뻣뻣하여 발생하는 경우가 있습니다.답변이 도움이 되셨으면 합니다.