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안녕하세요. 통증의 원인을 찾는 것이 중요합니다.

안녕하세요. 통증의 원인을 찾는 것이 중요합니다.

박인국 전문가
삼성서울연합의원
Q.  손이 아픈데 뼈에는 이상이 없다고해요
안녕하세요. 박인국 물리치료사입니다.손가락 관절은 이렇게 인대가 둘러싸 관절 주머니를 형성하게 됩니다.현재 통증은 복서골절이 의심됩니다.복싱선수들은 주먹 사용법을 알아 덜 발생하지만 일반인들은 주먹을 벽에 치거나 강한 타격을 가했을 때 흔히 생길 수 있습니다.X-ray 검사상 골절이 아니라고 들었다면 다른 병원에가셔서 다시 찍어보시는 것도 방법입니다.골절이 아니라면 손가락 관절을 잡아주고 있는 인대와 연골의 손상으로 부종과 관절 변형이 생겨 그럴 수 있습니다.혼자서 셀프 케어 하려고 하지마시고 병원 질료 보시면서 약복용을 병행하며 재활을 받으시는 것을 권해드립니다.답변이 도움이 되시길 바랍니다.
Q.  일자허리 일자목 방사통 엑스레이 촬영
안녕하세요. 박인국 물리치료사입니다.한참점잖은 시츄님 뭔가 절차없이 바로 진행되어 질문을 주신 거라 생각됩니다.결론을 말씀드리자면허리 통증이 너무 심하다 판단될 때 C-arm 이라는 실시간 X-ray를 이용해 신경차단술, 척수 시술을 시행하는 경우가 있습니다. 대부분 먼저 검사를 시행하고 그 후에 주사치료를 하지만다리 저리고 종아리 다리 힘빠지는 증상이 생겼다는 건 신경이 눌려 운동신경과 감각신경에 이상소견이 있다 판단되어빠른 조치를 취한 것으로 생각됩니다.
Q.  손바닥 지압은 어떤 효과가 있을까요?
안녕하세요. 박인국 물리치료사입니다.손바닥을 누르게 되면 가장 큰 효과를 볼 수 있는 것은손가락 관절의 퇴행성을 예방할 수 있다는 것입니다.손바닥 사이에 작은 근육들이 기능이 저하되면 손가락 관절을 사용할 때 몸에서 먼부위의 손가락관절을 사용하게되어손가락의 퇴행성이나 방아쇄수지 손목터널 증후군과 같은 질환을 발생시키는데 이러한 질병을 예방하는데 도움이 됩니다.치매 예방에 도움이 됩니다.소근육의 사용은 섬세한 동작을 할 때 사용함으로 뇌에 자극을 주게되어 치매 예방에 도움이 됩니다.손은 부위에 따라 소화나 긴장완화등과 같은 자극점들이 있어 손을 만져주게되면 한방에서도 오장육보와 연관이 있다고알려져 있기 때문에 손바닥을 만져주는 것은 건강에 도움이 될 수 있다고 생각됩니다.답변이 도움이 되셨으면 합니다.^^
Q.  무릎 통증시 급여 받을수 있는 치료가 있나요?
안녕하세요. 박인국 물리치료사입니다.무릎 통증에 대한 치료로 고민중이신 것 같아 말씀드려보겠습니다.급여로 받으실 수 있는 치료 방법으로는 물리치료(핫팩, 전기치료, 초음파치료, 극초단파, 자기장, 레이져, 이온도입치료 등...)이 있습니다. 물리치료 방법 나열한것 중에 중복으로 치료가 안되는 치료가 있으며 중복으로 치료 하셨을 때는 100%본인 부담금으로 처리되는 경우가 있으니 병원 진료 보시며 상담 받아보시는 것이 좋습니다.요즘 기본 물리치료만 받아도 5분정도 서비스로 수기치료를 해주는 병원들이 많아지고 있는데 주변에 알아보시는 것도좋을 것 같습니다.다른 급여치료로 주사치료가 있습니다.히알루론산 나트륨 주사와 콘쥬란주사는 건강보험적용이 가능하나 일정한 투여 기준이 있습니다.안타깝게도 급여항목으로만 치료를 원하신다면 병원 여기저기 투어를 다녀야 할 가능성이 많습니다.마지막으로 한방치료가 있습니다.한의원들중에서도 침 잘 놓는 한의원도 있으니 찾아보시는 것도 한 방법이라고 생각됩니다.비급여 치료를 꺼려 하시는 이유가 실손이 없으셔서 그러하시다면 주변에 급여치료를 활성화하고 있는 병원을 찾아 보시는 것이 좋겠습니다.비급여 치료는 비용 부담이 크지만 회복속도가 빠를 수 있고 선택폭이 넓어 실손보험이 있다면 고려해볼 만합니다.말씀드리고 싶습니다.답변이 도움이 되시길 바랍니다.
Q.  허리통증인데 어느과에 가야 할까요?
안녕하세요. 박인국 물리치료사입니다.곁에서 보시기 안타까우실 것 같습니다.통증의학과, 정형외과, 신경외과, 재활의학과 가시면 되십니다.통증이 심하다고 하시면 주사치료를 먼저 시행할 가능성이 있습니다.통증을 먼저 잡아야 물리치료나 도수치료를 받으실 때 큰 고통없이 받으실 수 있고 '근방호'라고 해서 근육이 방어적으로 근긴장도가 증가되어 있는 상태를 말합니다.통증을 느끼는 감각도 예민해져 있어 더 끈어질 것 같은 통증이 심해지는 겁니다.끈어질 것 같은 통증이라고 말씀하시는 것으로 봐서화살표로 표시된 부분에 통증이 발생하는 것으로 생각되는데병원까지 모시고 갈 때 통증이 감소되어야 부축을 해서라도 가실 수 있으니이 부위의 통증이 맞는다고 하시면 옆으로 돌아눕게 해서 해당부위를 손가락부터 손바닥이 가볍게 밀착시켜 살살 배아플 때 문질러 주듯이 시계방향이나 반시계 방향 으로 문질렀을 때 통증이 감소하는 방향으로 문질러 주시면어느정도 통증이 감소 할 수 있습니다.치료는 통증을 먼저 잡을 수 있는 치료를 진행하시고 이후 움직임이나 통증에 대한 두려움을 감소 시키기 위하여도수치료나 운동치료로 재활을 하시는 것이 좋을 것 같습니다.답변이 도움이 되길 바랍니다.
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