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안녕하세요!

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송진영 전문가
보건복지부
정형외과
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Q.  손과 발이 지속적으로 저린다면 어떤 질환을 의심해볼 수 있을까요?
안녕하세요. 송진영 물리치료사입니다.손발 저림은 신경 압박, 말초신경병증, 비타민 결핍, 또는 척추 질환 등을 의심할 수 있습니다. 젊은 나이에도 당뇨, 갑상선 문제, 루푸스 등 자가면역질환이나 과도한 스마트폰 컴퓨터 사용으로 발생할 수 있습니다. 밤에 더 심한 이유는 혈액순환 저하와 신경압박이 누워 있을 때 더 강해지기 때문입니다. 정확한 진단을 위해 신경과나 정형외과 방문이 필요합니다!
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Q.  30대 남자가 골격근량이 낮으면 어떻게 위험하는지 그리고 어떻게 해야 골격근량을 늘릴 수 있는지 궁금합니다
안녕하세요. 송진영 물리치료사입니다.골격근량 25.5kg은 체중 대비로 보면 정상 하한~조금 낮은 편으로 기초대사량이 낮고 체지방률이 높은 구조입니다. 골격근이 부족하면 기초대사 저하, 체지방 증가, 근력 약화, 당대사 문제 등이 생길 수 있습니다. 단백질 섭취 무산소 운동, 충분히 수면이 근육 증가에 필수입니다!
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Q.  저는 2017년 회사에서 퇴근중 화사제품에 발이걸려 무름슬게골이 골절되였고
안녕하세요. 송진영 물리치료사입니다.무릎 각도가 30도 밖에 안 움직이는 것은 관절 강직 때문으로 보이고 시간이 지나면 유착이 심해져 수술로도 회복이 어려울 수 있습니다. 수술 후 후유증으로는 만성 통증, 관절염, 보행장애, 근육 위축 등이 나타날 수 있어요 오른쪽 다리가 2.5cm 짧아 보조 신발을 신어도 골반이나 척추의 불균형, 근육의 비대칭이 있으면 여전히 절뚝일 수 있습니다.
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Q.  큰가슴근육 겨드랑이쪽의 통증원인?
안녕하세요. 송진영 물리치료사입니다.큰가슴근육의 겨드랑이 쪽은 근막 연결부위로, 자세 불균형, 팔 과사용, 또는 복부 비만에 따른 상체 긴장 때문에 통증이 생길 수 있습니다. 특히 대흉근과 소흉근의 과긴장이 겨드랑이 쪽 압통을 유발합니다. 마사지 시에는 아래~겨드랑이 앞쪽까지 천천히 눌러주며 통증 있는 부위는 15~30초 정도 압박 후 풀어주는 방식으로 진행하세요!
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Q.  착지하다 무릎이 반대로 꺾인거 같습니다
안녕하세요. 송진영 물리치료사입니다.무릎이 꺾이면서 내측 인대나 반월상연골 손상 또는 관절 내 출혈로 인해 물이 찬 것 같은 느낌이 생겼을 수 있어요 통증 없이 걷는 것은 괜찮지만 무릎이 잘 안접히고 빵빵한 느낌은 염증이나 출혈 가능성이 있습니다 단순 부종일 수도 있지만 내부 손상 후 생기는 부종일 수 있으므로 병원에서 확인이 꼭 필요해요!
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Q.  압박붕대 때문에도 접촉성피부염이 생기나요?
안녕하세요. 송진영 물리치료사입니다.압박붕대나 드레싱 재료에 포함된 접착제나 섬유 성분이 접촉성 피부염을 유발할 수 있습니다. 수술 후 피부가 예민한 상태라 더 쉽게 가려움, 발진, 붉어짐 등의 증상이 생길 수 있습니다. 특히 발등처럼 피부가 얇고 민감한 부위는 더 잘 반응하고 심하면 물집도 생길 수 있어요 증상이 지속되면 드레싱 재료 교체 또 피부과 진료가 필요할 수 있으니 의료진에게 꼭 알리세요!
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Q.  인대 완전파열 4주차에 갑자기 아파요
안녕하세요. 송진영 물리치료사입니다.ATFL 완파 상태에서 조기 보행이나 과도한 재활 운동이 인대에 부담을 줘 염증이 다시 심해졌을 가능성이 높습니다. CFL도 손상된 상태라 불안정성이 크고 미세한 재손상만으로도 통증이 악화될 수 있습니다. 갑작스런 통증 증가는 부기, 출혈, 신경 자극 등도 원인일 수 있으니 운동은 잠시 중단하세요!
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Q.  저번주 목요일에 넘어졌는데 무릎좀 봐주세요
안녕하세요. 송진영 물리치료사입니다.넘어졌을 때 뼈에는 이상이 없어도 연골손상이나 인대 손상, 관절 내 출혈 등이 있으면 붓기가 오래갈 수 있습니다 냉찜질과 약물로도 붓기가 안빠지면 초음파나 mri 등 추가 검사가 필요한 경우도 있습니다.특히 무릎 쪽이 계속 붓는다면 슬개골 아래 인대, 반월상 연골 등 연부조직 손상 가능성도 있습니다. 내일 정형외과 방문 시 현재 통증 부위, 움직일 때 느낌, 붓기 지속 여부를 정확히 말씀드리는 것이 중요합니다!
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Q.  엑스레이로 뼈 종양도 검사가 되나요?
안녕하세요. 송진영 물리치료사입니다.기본적인 엑스레이로 일부 뼈나 폐의 종양은 우연히 발견될 수 있지만 정확한 종양 진단용 검사는 아닙니다 작거나 연부조직에 있는 종양은 엑스레이로는 잘 안보이고 ct, mri, 조직 검사가 필요합니다.흉부 엑스레이는 폐암 등의 이상 소견을 일부 잡아낼 수 있지만 초기에는 놓치기도 쉽습니다. 따라서 종양이 의심될 경우엔 정밀검사로 확인해야 확실한 진단이 가능합니다!
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Q.  군복무 중 발목 인대부분파열로 인한 공익이나 의병제대 가능성
안녕하세요. 송진영 물리치료사입니다.전거비인대 부분 파열로 인한 의병제대나 보충역 전환은 만성 불안정성, 반복적인 염좌, 수술 후에도 기능 회복이 어려운 경우에만 가능합니다. 일반적인 부분 파열이나 관절삼출물만으로는 인정되기 어렵습니다.수술 후에도 회복이 어렵거나 지속적으로 군 복무 수행이 불가능하다는 전문의 소견이 있으면 의병제대 심사를 받을 수 있으며 국군 병원 또는 군의무사령부의 의무 심사를 통해 판단됩니다!
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