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안녕하세요!

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송진영 전문가
보건복지부
정형외과
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Q.  전거비인대 완전파열 초기대응 질문입니다
안녕하세요. 송진영 물리치료사입니다.전거비인대 완전파열 초기에 안정을 못했더라도 21일 차에 초음파상 붙어간다면 회복은 잘 진행 중인 것으로 보입니다.초기 PRICE 미흡이 회복 지연이나 만성 불안정성 위험을 높일 수 있지만 이미 어느 정도 붙었다면 큰 후유증 없을 가능성도 높습니다. 이제는 재활 치료를 통해 불안정성 예방과 회복에 집중하는 것이 중요합니다!남은 회복 기간 동안 무리하지 않고 전문의 지시에 따라 운동 범위와 체중 부하를 점진적으로 늘리세요!
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Q.  뒤꿈치가 골절되기 쉬운 부위인가요?
안녕하세요. 송진영 물리치료사입니다.뒤꿈치는 뛰어내리거나 높은 곳에서 낙상 시 골절이 흔하지만 다눈한 측면 충격으로는 잘 골절되지 않아요 다만 뼈보다는 연부조직 타박이나 아킬레스건 주변의 염좌 부종이 생길 수 있습니다.빨갛게 붓고 통증이 있지만 멍 없이 걷는 데 큰 문제 없다면 골절 가능성은 낮습니다. 단 통증이 2~일 이상 지속되거나 부기가 심해지면 엑스레이로 확인 받는 것이 안전합니다!
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Q.  오십견은 한번 걸리면 재발은 하지 않는건가요?
안녕하세요. 송진영 물리치료사입니다.오십견은 한쪽 어깨에 한 번만 생기는경우가 많지만 드물게 재발할 수도 있습니다. 특히 당뇨, 갑상선 질환, 어깨 과사용 등이 있으면 같은 쪽에 다시 생기기도 해요 반대쪽 어깨로 발병하는 경우는 전체 환자의 30~50%에서 관찰되며 몇 달~몇 년 뒤 생기기도 합니다.한 번 겪었다면 어깨 스트레칭, 운동 유지로 예방 관리를 꾸준히 하는 것이 매우 중요합니다!
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Q.  정형외과에 대해서 질문 올립니다~~
안녕하세요. 송진영 물리치료사입니다.엄지발가락 주변이 붓고 통증이 있으며 만지면 아프다면 통풍이나 무지외반증, 족저근막염, 또 중족지 관절염 등이 의심됩니다.특히 갑작스럽게 붓고 아프다면 통풍 발작 가능성이 높고 이 경우 혈액검사로 요산 수치 확인이 필요합니다.반복된다면 정형외과에서 엑스레이, 혈액검사, 초음파 등으로 정확한 진단을 받아야 합니다!
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Q.  종아리가 아프면서 발바닥도 열감도있어요
안녕하세요. 송진영 물리치료사입니다.허벅지부터 종아리, 발바닥 까지 통증과 열감이 이어진다면 좌골신경통 또는 척추디스크 가능성이 높습니다 발바닥 열감은 신경병증성 통증의 특징일 수 있어 단순 진통제만으론 효과가 부족할 수 있습니다.Mri를 포함한 신경과 또는 정형외과 진료를 꼭 받아야 하고 필요하면 신경차단술이나 신경통 전문약 처방도 고려됩니다!
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Q.  디스크 염증엔 아세클로페낙만 효과가 있는 건가요?
안녕하세요. 송진영 물리치료사입니다.디스크 염증에 아세클로페낙이 자주 쓰이긴 하지만 이부프로펜, 나프록센, 멜록시캄, 에토돌락 등 다른 소염제들도 효과가 있습니다.소염제도 약마다 작용 강도, 위장관 부작용, 지속시간, 신경통 완화 효과가 달라서 환자 상태에 따라 선택돼요 항생제처럼 특정 조직에 더 잘 작용하는 것은 아니지만 통증의 성격과 개인 반응에 따라 선호되는 약이 달라집니다! 아세클로페낙이 잘 맞아서 계속 처방된 것일 수 있으니 효과나 부작용이 있다면 의사에게 꼭 말씀하세요!
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Q.  발목불안정 때문에 결국 mbo 수술을 하고••
안녕하세요. 송진영 물리치료사입니다.MBO 수술 후 일주일이면 꼬맨 부위의 따가움, 땡김, 화끈거림은 정상회복 과정에서 흔히 겪는 느낌이에요 다만 체중을 실거나 부딪히면 봉합 부위 자극이 심해지니 등교 초기엔 목발+가능한 보호대 착용이 꼭 필요합니다.수술한 발이 땅에 잠깐 닿는 것은 괜찮지만 체중을 실지 말고 가능한 한 덜 쓰는 것이 중요합니다. 학교 생활은 너무 무리하지 말고 장시간 서기 이동피하면서 보건실 휴식처 확보도 미리 준비해주세요!
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Q.  수술할때 마취하는데 버티면 큰일나나요?
안녕하세요. 송진영 물리치료사입니다.전신마취는 의식과 반사작용까지 모두 차단되도록 설계돼서 이악물고 버틴다고 해도 결국 잠들게 됩니다.초기엔 어지럽거나 멍해지면서 서서히 의식이 없어지며 의지가 아니라 약물의 작용이기 때문에 버티기 어렵고 무의미 해요만약 마취가 안 되는 체질이나 이상반응이 있다면 마취과 전문의가 용량과 약물 조절을 하게 됩니다!
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Q.  발목 유리체 , 인대 수술 해야하나요?
안녕하세요. 송진영 물리치료사입니다.유리체와 늘어진 인대는 만성 불안정성과 연관되어 수술권유가 있을 수 있습니다. 하지만 통증이 거의 없고 기능에 큰 문제 없다면 보존적 치료로도 관리 가능한 경우가 많습니다. 의사가 말한 상처가 많다는 것은 예전 손상 흔적이 누적돼 있다는 의미일 수 있습니다!단 활막염이 반복되면 관절 손상 진행될 수 있으니 다른 병원에서 mri를 포함해 2차 진료를 받는 것을 추천드립니다!
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Q.  넘어져서 무릎을 땅에 박고 다음날 퉁퉁 부었는데 골절인가요?
안녕하세요. 송진영 물리치료사입니다.무릎을 강하게 부딪힌 뒤 붓고 욱신거리는 통증이 있다면 골절, 연골손상, 혹은 인대 손상 가능성이 모두 있습니다 부기가 심하고 무릎을 굽힐 때 통증이 강하다면 연골이나 뼈의 타박 또는 골절 가능성도 배제할 수 없습니다.엑스레이 및 필요하면 정밀검사로 정확한 진단이 필요하니 가능한 빨리 정형외과를 방문하세요! 진단 전까진 무리한 움직임은 피하고 무릎 거상 후 냉찜질로 붓기를 줄이는 것이 좋습니다!
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