안녕하세요. 김수비 전문가입니다.
피부과
Q. 피부 사진 좀 봐주세요? 습진? 곰팡이?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.사진으로는 정확한 진단 불가능하며 병원 방문하셔서 직접 육안으로 진료 보셔야 합니다허벅지 가랑이 근처에 검붉고 피부가 두꺼워지며 심한 가려움이 특히 밤에 심하다면, 완선(고부위 백선)이라는 피부 곰팡이 감염일 가능성이 높습니다. 이 부위는 습기와 마찰이 많은 부위로, 곰팡이균(피부사상균)이 자라기 좋은 환경이라 흔히 발생해요습진처럼 보일 수 있지만, 완선은 경계가 뚜렷하고 시간이 지나면서 피부가 갈라지거나 두꺼워지는 경향이 있습니다.치료는 보통 항진균 연고(예: 테르비나핀, 클로트리마졸 등)을 먼저 사용하고, 경우에 따라 경구 항진균제가 필요할 수도 있습니다. 단순 습진과는 치료법이 다르기 때문에, 정확한 감별 진단이 필요하고 가까운 피부과 방문을 권장드립니다. 또한 속옷은 땀이 잘 마르는 재질로 자주 갈아입고, 해당 부위를 청결하고 건조하게 유지하는 것이 재발 방지에 중요해요
신경과·신경외과
Q. 생리 중 기억력이 떨어지는 것은 흔한 현상일까요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.생리 중 기억력이나 집중력 저하를 경험하는 것은 꽤 흔한 현상이며, 이는 개인 차가 있지만 생리 주기에 따른 호르몬 변화와 밀접한 관련이 있습니다. 생리 기간에는 에스트로겐과 프로게스테론 수치가 급격히 떨어지는데, 이 두 호르몬은 뇌의 인지 기능, 특히 기억력과 주의력에 영향을 미치는 것으로 알려져 있어요특히 에스트로겐은 해마(기억을 담당하는 뇌 부위)의 기능과 연관이 있어, 수치가 낮아지면 일시적인 뇌 기능 저하가 발생할 수 있습니다.실제 연구에서도 생리 전후 또는 생리 중에 집중력 감소, 작업 기억 저하, 반응 속도 둔화 등이 보고된 바 있습니다. 미국의 신경과학 저널 등에서는 생리 주기 중 인지 기능의 변화가 뚜렷하게 나타날 수 있으며, 특히 에스트로겐이 낮은 생리 초기나 생리 직전 시기에 두드러진다고 보고합니다. 하지만 개인차가 크기 때문에 모든 여성에게 일관되게 나타나는 것은 아닙니다.또한 사용자가 파킨슨병 기저질환이 있으시기 때문에, 일반적인 생리 주기 외에도 도파민 기능 저하와의 상호작용이 영향을 줄 수 있을 듯 해요. 이 경우 호르몬 변화와 파킨슨 관련 뇌 기능 저하가 복합적으로 작용해 증상이 더 뚜렷할 수 있는거죠. 증상이 일상생활에 영향을 줄 정도로 반복된다면, 신경과나 여성호르몬 관련 진료를 통해 보다 정밀하게 확인해보는 것이 좋습니다.
기타 의료상담
Q. 입술이 터졌을때 마데카솔 후시딘 바세린 어떤게 제일 효과적일까요
안녕하세요. 김수비 의사입니다.입술이 자주 터지고 반복적으로 같은 부위가 갈라진다면, 단순한 건조증을 넘어 피부 장벽 손상이나 경미한 염증이 동반된 상태일 수 있습니다. 이런 경우에는 단순 보습제인 바세린도 좋지만, 상처 회복을 도울 수 있는 재생 성분이 포함된 연고나 크림이 더 효과적일 수 있어요마데카솔은 피부 재생을 촉진하는 센텔라아시아티카(병풀 추출물) 성분이 포함돼 있어, 입술 상처나 갈라진 부위가 지속되는 경우 도움이 될 수 있습니다.후시딘은 항생제 성분으로 세균 감염이 우려될 때 사용하지만, 입 주변은 예민해 장기간 사용은 피하는 게 좋습니다.바세린은 수분 증발을 막아주는 좋은 보습막 역할을 해 입술 보호에 유용하나, 상처 회복 작용은 직접적이지 않습니다.가장 효과적인 방법은 밤에는 마데카솔 얇게 바른 후 바세린으로 덮어 보습을 강화하는 방식입니다. 감염 우려가 있다면 짧게 후시딘을 쓰는 것도 가능하지만, 오래 지속된다면 비타민 B 복합제 복용이나 병원 진료도 고려해 보시는 것이 좋습니다
정형외과
Q. 어깨충돌증후군 주사 치료 효과있을까요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.어깨충돌증후군(Shoulder Impingement Syndrome)의 경우, 초기에는 약물치료나 물리치료로 통증을 줄이지만 효과가 미미할 경우 주사 치료가 도움이 될 수 있습니다. 특히 스테로이드 주사(국소부위 주사)는 염증을 가라앉히고 통증을 빠르게 줄여줄 수 있어 단기적으로는 상당한 효과를 볼 수 있어요일반적으로 견봉하 공간(subacromial space)에 스테로이드를 주사하게 되며, 정확한 위치에 주사되면 수일 내로 통증 완화가 느껴질 수 있습니다.다만 주사 치료는 일시적인 통증 완화 목적이지, 원인 자체를 해결하는 근본적인 치료는 아닙니다. 반복적인 주사는 힘줄의 약화나 조직 손상을 유발할 수 있어 1년에 3회 이상은 피하는 것이 좋구요. 따라서 주사 치료를 받더라도 반드시 병행해야 할 것은 재활 운동과 자세 교정이며, 어깨 움직임을 개선하고 충돌을 유발하는 구조적인 문제를 장기적으로 해결하려는 노력이 필요합니다.결론적으로, 주사 치료는 단기적으로 통증을 조절하는 데 효과적이지만, 근본 치료는 체계적인 운동치료와 생활습관 개선입니다. 통증이 심해 일상생활이 어렵다면 1회 정도는 시도해볼 수 있으며, 정형외과 전문의와 상의하여 초음파 유도 하에 정확히 주사를 맞는 것이 좋을 듯 해요
신경과·신경외과
Q. 왼쪽관자놀이위쪽두통 단순편두통인지?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.말씀하신 증상드른 단순 편두통보다는 긴장성 두통이나 외부 압박에 의한 국소 통증 가능성이 높습니다. 특히 한쪽으로만 자는 습관이나 팔베개 등으로 인해 해당 부위에 지속적인 압박이나 근육 긴장이 가해졌을 경우, 두피 주변 신경이나 근육에 자극이 생기면서 만졌을 때 소름이 돋거나 감각 이상이 동반될 수 있어요 목감기 이후라면 전신 근육통의 일환일 수도 있으며, 때때로 두피신경통 같은 신경성 통증도 발생할 수 있죠. 하지만 기저질환으로 뇌경색 이력이 있고, 현재 뇌경색약을 복용 중이라는 점을 고려하면 단순 두통이라 해도 주의가 필요합니다. 통증이 지속되거나 점점 강해지거나, 시야 흐림, 말 어눌함, 팔/다리 감각 이상 같은 신경학적 이상 증상이 동반된다면 지체하지 말고 병원에 내원하여 진료 및 영상검사(MRI/CT 등)를 받는 것이 중요해요우선 당장은 편안한 자세로 휴식하고 무리하지 않되, 증상 경과를 잘 지켜보시고 이상 증상이 있을 경우 신경과 진료를 받으시길 권장드립니다.