안녕하세요. 김수비 전문가입니다.
내과
Q. 평소에 술을 자주 마시고 연세가 60이 넘은 분도 대장내시경 하면 용종이 하나도 없다고 합니다. 용종이 잘 생기는 체질이 따로 있나요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.대장용종은 여러 가지 원인으로 발생할 수 있으며, 개인의 유전적 요소와 생활습관이 중요한 영향을 미칩니다. 유전적 요인이 큰 역할을 할 수 있어요. 예를 들어, 가족력이 있는 사람은 대장용종이 더 자주 발생할 수 있으며, 이 경우 주기적인 대장내시경을 통해 조기에 발견하는 것이 중요합니다. 또한, 성별, 나이(대개 50세 이상에서 발생 확률 증가), 과거의 대장 질환 이력 등이 영향을 줄 수 있죠생활습관 중에서는 식습관이 중요한 영향을 미칩니다. 예를 들어, 고지방, 고단백, 저섬유질 식사를 자주 하는 사람들이 대장용종이나 대장암의 위험이 더 높다고 알려져 있습니다. 과음이나 흡연 역시 대장 건강에 악영향을 미칠 수 있습니다. 그러나 질문자님이 언급한 것처럼 술을 자주 마시는 60대 이상의 분이 용종이 전혀 발견되지 않았다는 경우도 있습니다. 이는 개개인의 유전적 특성, 대장 건강을 지키는 다른 요인(예: 섬유질 많은 식사, 규칙적인 운동 등), 그리고 특정한 환경적 요인에 따라 달라질 수 있어요따라서, 용종이 잘 생기는 체질이 있다면 유전적인 요인 외에도 식습관, 운동량, 체중 관리와 같은 다양한 생활습관 요소들이 영향을 미친다고 할 수 있습니다. 이런 이유로 정기적인 대장 내시경이 중요한거에요
기타 의료상담
Q. 전신마취 수술 시 수술이 불가한 기저질환은 어떤 병이 있으면 수술을 못하나요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.전신마취를 받는 수술은 여러 기저질환에 의해 영향을 받을 수 있으며, 특히 심각한 기저질환이 있을 경우 수술이 어려울 수 있습니다. 부정맥 외에도 수술을 받기 전 고려해야 할 기저질환은 여러 가지가 있습니다. 예를 들어, 심장질환(심부전, 심근경색 등), 호흡기 질환(중증 천식, 만성폐질환 등), 간질환, 신장질환, 혈액질환(혈액응고장애 등) 등이 수술 전 중요한 요소로 작용할 수 있어요특히 당뇨와 비만은 수술 후 회복에 영향을 미칠 수 있으며, 이 경우 수술 전에 철저한 관리가 필요하죠갱년기에 접어들면서 새로운 질병이 나타날 수 있다는 점에 대한 걱정은 충분히 이해됩니다. 수술을 계획할 때, 갱년기의 호르몬 변화나 체내 변화가 미치는 영향을 고려해야 하므로, 호르몬 대체요법(HRT)이나 갱년기 관련 질환(예: 골다공증, 우울증 등)에 대한 평가도 필요할 수 있습니다. 또한, 수술 전 반드시 정밀검사(심전도, 폐기능 검사 등)를 통해 수술이 가능한지, 마취에 따른 위험이 없는지 확인하는 과정이 중요해요. 만일 비수술적인 방법을 고려하고 싶으시다면, 담당의와 상담하여 다른 치료 옵션에 대해서도 논의해 보는 것이 좋습니다.
피부과
Q. 아침 야외운동 썬크림질문입니다!!
안녕하세요. 김수비 의사입니다.아침에 야외 운동을 하기 전에 썬크림을 바르는 것은 피부를 보호하는 데 매우 중요합니다. 운동 전에 세안을 하고 기초화장품을 바른 후 썬크림을 발라주는 것이 좋아요운동 중 땀을 많이 흘리거나 외부 환경에 노출되면 썬크림이 일부 씻겨 나가거나 지워질 수 있기 때문에, 운동 전에는 피부를 깨끗하게 하고 기초 케어를 해주는 것이 중요하죠운동 후에는 물세안 정도로 얼굴을 깨끗이 씻어주고, 클렌징을 통해 땀이나 피부에 남은 먼지, 썬크림을 제거하는 것이 좋습니다. 이후에 다시 기초화장품을 발라주면 피부가 촉촉하고 건강하게 유지됩니다. 특히 썬크림은 운동 중에도 땀이나 물에 의해 지워질 수 있기 때문에, 운동 후에 다시 한번 기초 케어를 통해 피부를 보호하는 것이 중요해요. 만약 시간이 부족하다면, 썬크림을 땀에 강한 제품으로 선택하는 것도 좋은 방법입니다
피부과
Q. 무좀에 걸리면 그 부위가 미친듯이 가려운가요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.무좀은 피부에 곰팡이가 감염되어 발생하는 질환으로, 특히 가려움증이 심하게 동반될 수 있습니다. 무좀이 생기면 해당 부위가 붉어지고, 가렵고, 때로는 벗겨지기도 하며, 물집이 생기기도 합니다. 무좀이 심해지면 가려움증이 거의 참을 수 없을 정도로 강하게 나타날 수 있고, 긁게 되면 피부가 손상되어 염증이 생기거나 상처가 나기도 해요이런 상태에서 계속 긁으면 상처가 생기고, 감염이 더 악화될 수 있기 때문에 빠른 치료가 필요합니다.무좀은 주로 발, 사타구니, 겨드랑이 등 습하고 따뜻한 부위에서 잘 발생하는데, 특히 더운 날씨에 땀이 많이 나거나, 축축한 환경에서 오랜 시간 활동하면 감염될 확률이 높습니다. 무좀은 다른 사람과의 접촉이나 공용 물품을 사용할 때 전염될 수 있기 때문에, 만약 무좀이 의심된다면 치료가 필요해요무좀은 약국에서 구입할 수 있는 항진균 크림이나 연고로 치료할 수 있습니다. 하지만 이미 가려움증이 심해지고 상처가 생긴 상태라면, 피부과에 방문하여 정확한 진단을 받고 적절한 치료를 받는 것이 중요합니다. 상처 부위에 감염이 추가되지 않도록 주의하고, 손톱이나 발톱에 무좀이 번지지 않도록 관리하는 것도 필요하구요
기타 의료상담
Q. 간이 안좋을 경우 피곤해질 수 있나요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.네, 간 기능이 저하되면 피로감이 쉽게 생길 수 있습니다. 간은 우리 몸에서 독소를 해독하고, 영양소를 처리하며, 에너지를 저장하는 중요한 역할을 합니다. 간 기능이 떨어지면, 이러한 과정이 제대로 이루어지지 않아 몸에 불필요한 물질이 쌓이고, 영양소와 에너지가 적절하게 공급되지 않아 피로감이나 무기력함을 느낄 수 있어요간 수치가 높다는 것은 간에 스트레스나 손상이 있다는 신호일 수 있습니다. 간염, 지방간, 알콜성 간 질환 등 여러 가지 원인으로 간 기능이 떨어질 수 있으며, 이로 인해 체내 독소를 처리하는 데 어려움이 생깁니다. 그 결과로 몸이 쉽게 피로해지고, 회복력이 떨어질 수 있죠또한, 간이 제 기능을 하지 못하면 소화나 영양 흡수에 문제가 생기기도 하여, 기운이 빠지는 증상도 동반될 수 있습니다.간 건강을 관리하는 방법으로는 알콜 섭취를 줄이고, 균형 잡힌 식사를 하며, 충분한 수분 섭취와 적절한 운동을 하는 것이 좋습니다. 또한, 간 기능에 영향을 줄 수 있는 약물 사용에 대해서도 주의를 기울여야 합니다. 간 수치가 높게 나왔다면, 주기적인 검진과 전문의와의 상담을 통해 관리하는 것이 중요해요피로감이 계속된다면, 정확한 원인을 파악하고 치료를 받는 것이 필요할 수 있습니다
기타 의료상담
Q. 고혈압과 저혈압은 어떤 차이점이 있나요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.고혈압과 저혈압은 혈압의 수준에서 크게 차이가 납니다. 고혈압은 심장이 혈관에 혈액을 보내는 힘이 과도하게 높아져서, 지속적으로 혈압이 140/90 mmHg 이상을 유지하는 상태를 말합니다. 고혈압은 심장 질환, 뇌졸중, 신장 문제 등 다양한 합병증을 유발할 수 있기 때문에, 장기적으로 건강에 큰 영향을 미칠 수 있어요고혈압의 원인 중 일부는 유전적 요인, 스트레스, 비만, 염분 과다 섭취 등입니다.반면, 저혈압은 혈압이 90/60 mmHg 이하로 떨어지는 상태를 말합니다. 저혈압은 일반적으로 피로감, 어지러움, 쓰러짐, 집중력 저하 등 증상을 동반할 수 있습니다. 일부 사람들은 저혈압이 특별한 문제가 되지 않기도 하지만, 증상이 심할 경우 일상 생활에 지장을 줄 수 있죠저혈압의 원인으로는 탈수, 영양 부족, 심장 문제, 약물 부작용 등이 있으며, 고혈압에 비해 즉각적인 위험을 일으킬 가능성은 적지만, 저혈압 상태에서의 갑작스러운 혈압 저하는 위험할 수 있습니다.두 가지 상태의 가장 큰 차이는 혈압의 수준입니다. 고혈압은 지속적인 높은 혈압으로 인해 혈관에 과도한 압력을 가하게 되어 장기적인 위험을 초래할 수 있고, 저혈압은 혈액이 적절하게 흐르지 않아 중요한 장기로의 산소 공급이 원활하지 않을 수 있습니다. 각 상태의 치료 방법도 다르고, 고혈압은 약물과 생활 습관 개선으로 관리하는 반면, 저혈압은 증상의 원인에 따라 수분 섭취 증가, 염분 섭취 조절, 또는 필요한 경우 약물 치료를 통해 관리할 수 있습니다
신경과·신경외과
Q. 목디스크로 인한 고통은 언제쯤 끝날까요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.목디스크로 인한 통증은 치료에 시간이 걸릴 수 있습니다. 한의원에서 매선치료를 시작하신 지 일주일 정도 되셨다면, 어느 정도의 통증 완화가 있었던 것은 긍정적인 신호입니다. 하지만 팔의 쑤시는 통증이 여전히 지속된다면, 디스크로 인한 신경 압박이 완전히 해결되지 않았을 가능성이 있어요한의학적인 치료는 신경이 눌린 부위를 풀어주고, 체내 에너지 흐름을 개선하려는 접근이지만, 급성 통증을 완전히 해결하기까지는 시간이 더 걸릴 수 있습니다.추가적으로, 목디스크 치료는 여러 방법을 병행하는 것이 좋습니다. 물리치료, 추나요법, 스트레칭, 혹은 정형외과 진료 및 상담을 통해 꾸준한 관리가 필요합니다. 만약 통증이 심하게 지속되거나 팔의 저림, 마비 등의 증상이 발생한다면, 정밀검사를 받아 보는 것도 고려할 필요가 있어요신경학적 문제가 더 심각할 경우, 약물치료나 다른 치료 방법이 필요할 수도 있습니다.또한, 치료와 함께 생활습관의 변화도 중요합니다. 장시간 앉아 있거나 잘못된 자세로 생활하는 경우 목디스크 증상이 악화될 수 있으므로, 올바른 자세를 유지하고 꾸준히 목을 풀어주는 운동을 하는 것이 도움이 됩니다. 통증이 계속되거나 악화되면, 치료 방법을 조정하거나 정형외과나 신경외과에서 진료 보시고 상의해 보시는 것이 좋습니다.
내과
Q. 두달 째정도 배변상태가 이상한데 괜찮나요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.변비가 있던 상태에서 갑자기 배가 아프면서 설사 같은 변을 자주 보게 되었다면, 과민성대장증후군(IBS)일 가능성도 있습니다. 과민성대장증후군은 대장의 기능적 문제로, 설사와 변비가 번갈아 나타나는 특징이 있어요 또한, 스트레스나 감정적인 변화, 식습관 등이 증상을 악화시킬 수 있습니다. 아버지께서도 과민성대장증후군이 있으시다면 유전적인 요인도 고려할 수 있구요하지만 변이 물처럼 나오고, 배변 후 불편함이 지속된다면 염증성 장질환(예: 크론병이나 궤양성 대장염)도 의심해볼 수 있습니다. 이 경우에는 배변 시 통증, 피, 체중 감소 등의 추가적인 증상이 있을 수 있어요. 피가 나지 않는다고 하더라도, 장의 염증이나 다른 문제를 배제하려면 정확한 진단을 위해 병원에 가서 대장 내시경이나 다른 검사들을 받는 것이 중요합니다.
내과
Q. 노인성 폐질환은 전염성이 없을까요??
안녕하세요. 김수비 의사입니다.노인성 폐질환, 특히 만성폐쇄성폐질환(COPD)이나 기침을 동반한 호흡기 질환은 전염성이 없습니다. 만약 할아버지께서 기침을 하고 계시다면, 대부분의 경우 이는 담배로 인한 만성적인 폐 질환이나 노화로 인한 상태일 가능성이 커 보여요. 이 경우는 감염성 질병과는 다르기 때문에 다른 사람에게 전염되지 않습니다. 다만, 기침이나 호흡기 문제가 심해지면 폐 기능이 더 악화될 수 있으므로 적절한 관리가 필요하죠하지만, 기침이나 호흡 문제에 대해 항상 걱정되는 부분이 있는 것은 이해할 수 있습니다. 특히 결핵이나 감염성 질환은 기침을 동반하므로, 혹시나 하는 걱정이 드실 수 있죠. 만약 할아버지의 기침이 오래 지속되거나 다른 증상(예: 발열, 체중 감소 등)이 동반된다면, 결핵이나 다른 감염성 질환일 가능성도 배제할 수 없기 때문에 병원에서 다시 한 번 확인을 받는 것이 좋습니다. 현재 이비인후과에서 큰 문제가 없다고 하셨지만, 병원에 가기 어려워하신다면 간단한 건강 체크나 추가적인 검사를 통해 안심을 얻는 것도 좋은 방법일 것입니다.
피부과
Q. 알레르기 인지 대상포진인지 모르겠어요
안녕하세요. 김수비 의사입니다.사진으로는 정확한 진단 불가능하며 병원 방문하셔서 직접 육안으로 진료 보셔야 합니다수포가 없다면 대상포진 가능성이 떨어지긴 하나 초기 일수도 있기 때문에 배제 할 순 없습니다눈 옆에 빨갛게 퍼지고 간지러움이 있다면 알레르기 반응일 가능성도 있지만, 대상포진의 초기 증상일 수도 있어요. 알레르기는 보통 피부에 가려움증과 발적을 유발하며, 다양한 자극(화장품, 음식, 먼지 등)으로 인해 발생할 수 있습니다. 알레르기 반응에서는 수포가 없을 수도 있지만, 일반적으로 발진이 더 넓게 퍼지거나 가려움이 심해지기도 하죠하지만 대상포진의 초기 증상은 가려움증이나 통증, 발적이 눈 주위나 얼굴에 나타날 수 있으며, 시간이 지나면서 수포가 생기기도 합니다. 대상포진은 일반적으로 신경에 영향을 주는 바이러스 때문에 발생하므로, 만약 통증이나 찌릿한 느낌도 동반된다면, 대상포진일 가능성도 염두에 두어야 합니다.눈에 생기는 대상포진은 위험하기 때문에 지체없이 피부과 등의 병원을 찾아 정확한 진단을 받고 치료 받는 것이 중요합니다.