안녕하세요. 김수비 전문가입니다.
기타 의료상담
Q. 치과치료전 촬영하는 영상검사에서.
안녕하세요. 김수비 의사입니다.치과에서 진행하는 영상검사는 보통 X-ray나 CT를 사용하여 치아 상태를 정확히 평가하기 위해 수행됩니다. 특히, 치과 CT(3D 영상)는 치아와 그 주변 조직을 보다 정밀하게 확인할 수 있어서, 치료 계획을 세우는 데 유용합니다. 이 경우, 얼굴과 해골의 일부분도 포함된 사진이 나올 수 있는데, 이는 치아뿐만 아니라 뼈 구조와 주변 조직을 포함한 전반적인 상태를 보기 위해서입니다.따라서 치과 영상에서 일부 뇌질환이나 축농증과 관련된 이상이 우연히 발견될 수 있습니다. 예를 들어, CT 영상에서는 부비동의 상태를 확인할 수 있어서 축농증(부비동염)의 징후가 보일 수 있습니다. 그러나 영상 검사 목적이 치아 및 구강 구조를 확인하는 것이므로, 뇌질환 같은 다른 문제에 대해서는 정확한 진단을 위해 별도의 검사가 필요합니다. 치과의사도 이러한 이상 징후를 발견하면 추가 검사를 권할 수 있습니다.
성형외과
Q. 견갑골 지방종 수술후 통증 재발일수도
안녕하세요. 김수비 의사입니다.견갑골 지방종 수술 후 통증이 재발하는 경우는 드물지만, 가능성은 있습니다. 수술 후 일정 기간이 지난 뒤에도 수술 부위의 조직이 완전히 치유되지 않았거나, 주변 조직에 부담을 주는 활동(예: 세게 마시지 받기, 장시간 앉아 있기 등)이 원인이 될 수 있어요통증이 재발하는 경우는 흔히 수술 부위의 흉터 조직이 덜 회복되었거나, 수술 당시의 염증이나 조직 손상이 여전히 영향을 미치고 있는 걸수도 있습니다. 또한, 장시간 비행기에서 앉아있는 것이 압박을 가하고, 통증을 유발하는 원인이 될 수 있구요항생제로 치료가 가능한지에 대해서는 정확한 원인을 확인하기 위해 검진이 필요합니다. 현재 증상이 심하고 통증이 계속된다면, 우선 근처 병원에서 진단을 받고 항생제 치료를 시도할 수 있지만, 2주 후 대학병원 검진에서 더 정확한 진단을 받는 것이 좋습니다.
신경과·신경외과
Q. 아침 일찍 격한 유산소 후 심한 두통 원인?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.아침에 격한 유산소 운동 후 심한 두통이 발생하는 이유는 여러 가지가 있을 수 있습니다. 가장 일반적인 원인 중 하나는 탈수입니다. 운동을 하면 체내 수분이 빠져나가는데, 아침에 일어나 바로 운동을 시작하면 수분이 부족할 수 있습니다.탈수 상태에서는 두통이 쉽게 발생할 수 있죠또 다른 원인으로는 혈당 감소가 있을 수 있습니다. 아침에 공복 상태에서 운동을 시작하면 혈당이 낮아져 두통이 나타날 수 있어요. 또한, 과도한 운동 강도나 불규칙한 운동 습관도 두통을 유발할 수 있구요.해결책으로는 운동 전후에 충분한 수분을 섭취하고, 가벼운 간식을 섭취하여 혈당을 일정하게 유지하는 것이 중요합니다. 운동 강도를 점진적으로 올리고, 운동 전에 몸을 충분히 준비하는 스트레칭과 준비 운동을 해주는 것도 도움이 돼요 두통이 지속된다면, 운동 후 충분한 휴식을 취하거나, 문제가 계속된다면 신경과 진료 보시고 더 자세한 원인을 파악하는 것이 좋습니다.
신경과·신경외과
Q. 카페인을 섭취하면 열이 날 수 있나요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.카페인을 섭취한 후에 얼굴이나 귀, 목 등에 열감이 나는 증상은 드물지만 발생할 수 있습니다. 카페인은 교감신경을 자극하여 심장박동 수를 증가시키고 혈관을 확장시킬 수 있어요. 이로 인해 몸의 일부 부위, 특히 귀와 얼굴에 열이 나거나 붉어지는 증상이 나타날 수 있습니다.또한, 카페인이 혈압을 상승시키는 성질이 있기 때문에 이러한 반응이 일어날 수 있죠이 증상이 지속된다면 카페인 과민반응일 가능성도 있습니다. 카페인을 과도하게 섭취하면 몸이 반응을 일으킬 수 있기 때문에, 몸이 더 민감하게 반응하는 상태일 수도 있어요혹은 다른 건강 문제와 연결될 수도 있기 때문에, 카페인을 섭취했을 때만 이런 증상이 나타난다면 카페인 섭취를 제한하고, 이러한 증상이 계속되거나 악화되면 진료 받아보는 것이 좋습니다
피부과
Q. 귀에 염증 같은 게 생겼는데 어디 병원에 가야 하나요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.사진으론 정확한 파악 불가하나 귓바퀴에 만져지는 이상한 덩어리는 여러 가지 원인에 의해 발생할 수 있습니다. 가장 흔한 원인으로는 피지선 염증이나 지루성 피부염, 농양 등이 있을 수 있습니다. 진물이 나지 않고 피가 나지 않았다면 초기 염증이거나 단순한 피지선 낭종일 가능성도 있어요. 하지만 만지면 아프고, 하얗게 바뀌었다는 점에서 염증이 진행된 상태일 수도 있습니다.일단 이비인후과를 가는 것이 좋습니다. 귀와 관련된 문제를 다루는 전문가들이며, 귀 주위의 조직이나 귓바퀴의 문제도 정확히 진단할 수 있습니다. 만약 귀와 관련이 없거나 피부 문제라면 피부과로도 가실 수 있지만, 처음에는 이비인후과에서 정확한 검사를 받아보는 것이 좋을 듯 해요. 필요에 따라 추가적인 진료를 받을 수 있을 것입니다.
신경과·신경외과
Q. 프롤로 주사,신경차단술 비교해주세요.
안녕하세요. 김수비 의사입니다.프롤로 주사는 인대나 힘줄을 강화시키기 위해 약한 염증 반응을 유도하는 주사입니다. 주로 고농도 포도당 용액을 사용해서 손상된 조직을 재생하도록 자극하죠. 통증이 즉각 줄기보다는 시간이 지나면서 서서히 회복되는 방식을 기대합니다. 반면, 신경차단술은 염증과 통증을 빠르게 줄이기 위해 신경 주변에 스테로이드나 국소마취제를 주입하는 치료로, 주로 급성 통증 조절에 효과적입니다.두 주사는 목적과 성분이 다르기 때문에 간격도 달라집니다. 프롤로 주사는 보통 2-4주 간격으로 여러 번 반복해서 효과를 봅니다. 신경차단술은 상태에 따라 다르지만 보통 한 번 시술 후 통증 반응을 보고, 필요 시 2-4주 후 추가로 시행할 수 있어요.2주 간격으로 프롤로 주사 후 신경차단술을 받는 것은 일반적으로 무리는 없지만, 환자 상태에 따라 달라질 수 있으므로 시술하는 의사의 판단에 따라 조정하는 게 가장 안전합니다.
비뇨의학과
Q. 성기에 뾰루지, 어떤 증상일까요??
안녕하세요. 김수비 의사입니다.사진으로는 정확한 진단 불가능하며 병원 방문하셔서 직접 육안으로 진료 보셔야 합니다성기에 생긴 뾰루지는 여러 가지 원인으로 발생할 수 있습니다. 말씀하신 것처럼 면도 후 발생했다면, 가장 가능성이 높은 것은 모낭염입니다. 면도기로 인한 피부 자극이나 세균 감염 때문에 털이 나는 부분(모낭)에 염증이 생기면서 뾰루지처럼 올라올 수 있어요. 이런 경우라면 보통 통증이 약하거나, 눌렀을 때 약간 아프고, 시간이 지나면 자연스럽게 가라앉기도 합니다.하지만 뾰루지가 점점 커지거나, 고름이 잡히거나, 통증이 심해진다면 세균 감염이 심해지는 신호일 수 있죠. 또 만약 뾰루지가 물집처럼 변하거나 여러 개로 퍼지면서 가려움, 따가움이 동반된다면 단순포진(헤르페스) 같은 바이러스성 질환일 수도 있습니다. 지금 상태로는 면도에 의한 단순한 모낭염 가능성이 높지만, 1~2주 안에 좋아지지 않거나 증상이 심해지면 비뇨기과에 꼭 방문해보시는 걸 추천드려요.
안과
Q. 라식 수술을 두 세번 할 수도 있는 건가요??
안녕하세요. 김수비 의사입니다.라식 수술은 기본적으로 한 번 시행하는 걸 전제로 하지만, 상황에 따라 재수술(터치업, 리터치)하는 경우도 있습니다. 보통 시간이 지나면서 시력이 약간 떨어지거나 굴절 이상(근시, 난시)이 남아 있을 때 고려할 수 있죠다만 재수술이 가능하려면 각막 두께가 충분히 남아 있어야 하고, 각막이 건강한 상태여야 합니다. 처음 검사 때 "한 번 더 가능하겠다"고 한 것은 아마 각막이 충분히 두껍다는 의미로 농담 반, 진담 반처럼 한 말일 가능성이 커요.하지만 라식은 각막을 깎는 수술이기 때문에 여러 번 반복하는 것은 신중히 결정해야 합니다. 각막이 지나치게 얇아지면 '각막확장증' 같은 심각한 부작용이 생길 수 있어서요. 그래서 재수술을 한다 해도 경미한 교정만 할 수 있고, 필요한 경우에는 라섹으로 방식이 바뀌기도 합니다. 아직 시력에 특별한 문제가 없다면 굳이 재수술을 고려할 필요는 없고, 추후 시력변화가 생겼을 때 전문의와 재검토하는 게 좋습니다.
기타 의료상담
Q. 항문곤지름 조직검사한 부위가 붓고 따가운데
안녕하세요. 김수비 의사입니다.항문곤지름 조직검사를 한 부위가 붓고 진물이 나오는 것은 어느 정도 자연스러운 회복 과정일 수 있습니다. 조직을 떼어낸 자리에는 염증 반응이 생기기 때문에 붓거나 따가울 수 있는데, 보통은 시간이 지나면서 점차 호전됩니다. 다만 통증이 심해지거나, 진물이 고름처럼 누렇게 변하거나, 열이 나면 2차 감염 가능성도 있기 때문에 주의해야 해요집에서는 좌욕(따뜻한 물에 엉덩이를 담그는 것)을 하루 1~2회 해주고, 청결을 잘 유지해주는 게 도움이 됩니다.특별한 연고는 의사의 처방 없이 막 바르는 것보다, 현재 상태를 다시 확인받고 필요한 경우 항생제 연고나 소독약을 사용하는 게 안전합니다. 조직검사를 한 병원에 전화로 증상을 설명하거나 내원해서 진료를 보는 것이 가장 좋습니다. 급하게 연고를 쓰기보다는 깨끗한 물로 씻고 잘 말린 뒤, 상태를 관찰하면서 병원 상담을 받아보세요
내과
Q. 왼쪽 가슴에 찌르는 통증이 있어요….
안녕하세요. 김수비 의사입니다.왼쪽 가슴에 찌르는 듯한 통증이 있을 때는 걱정이 되지만, 대부분 심각한 심장 문제는 아닐 가능성이 높습니다. 18세처럼 젊은 나이에서는 심장 자체보다는 근육통, 늑간신경통(갈비뼈 사이 신경이 아플 때), 혹은 스트레스, 과호흡 같은 이유로 이런 통증이 생기는 경우가 더 흔해요특히 숨을 크게 들이마시거나 자세를 바꿀 때 통증이 심해진다면 심장보다는 근골격계 문제일 가능성이 높습니다.하지만 통증이 자주 반복된다거나, 운동할 때 가슴이 답답하거나 숨이 차는 증상이 같이 나타난다면 심장 쪽 문제 가능성도 완전히 배제할 수 없습니다. 이런 경우에는 심전도(EKG)나 흉부 엑스레이 검사를 받아보는 것이 좋아요. 아직은 너무 걱정하지 말고, 통증이 계속되거나 심해지면 병원에서 정확히 검사 받아보세요