안녕하세요. 김수비 전문가입니다.
신경과·신경외과
Q. 오른쪽 팔위쪽에 심장 박동과 같은 움직임?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.말씀하신 증상, 오른쪽 팔 위쪽에서 심장 박동처럼 움찔거리는 느낌이 있고, 볼록하게 튀어나와 있으며, 점점 커지는 듯한 양상은 단순한 근육경련이나 일시적인 혈류 변화로 보일 수도 있지만, 몇 가지 중요한 가능성을 염두에 두어야 합니다. 특히 박동과 같은 움직임이 느껴지고 부위가 점차 커진다면, 혈관성 질환, 예를 들어 동맥류(혈관 벽이 약해져 부풀어 오르는 현상)의 가능성도 배제할 수 없어요또는 단순한 지방종이나 결절일 수 있으나, 박동성이라면 혈관과 관련된 문제일 가능성을 먼저 고려해야 하구요류마티즘 관절염을 앓고 계신 점도 중요합니다. 류마티스 질환은 혈관염이나 결절, 점액낭염 등 피하조직에 염증성 변화를 일으킬 수 있으며, 이런 변화가 외부에서 볼록하게 보일 수도 있습니다. 하지만 일반적인 류마티스 결절은 박동하는 성격이 아니라서, 현재 증상은 류마티스 자체보다는 혈관 쪽 이상 혹은 근육 경련일 가능성이 더 높아요. 간혹 혈관 주변 근육이나 신경의 과민성으로 인해 이런 박동 느낌이 유사하게 전달되기도 하구요현재 통증은 없다고 하셨지만, 움직임이 느껴지고 크기가 변한다는 점은 중요한 소견입니다. 되도록 빨리 혈관외과 또는 내과 진료를 받아보시길 권합니다. 초음파 검사나 CT, MRI 등을 통해 혈관의 이상 여부를 확인할 수 있고, 만약 단순한 지방종이나 근육 경련이라면 경과 관찰만으로 충분할 수 있어요. 하지만 박동성 종물은 드물게 동정맥루(혈관 이상 연결)이나 혈관종, 드물게 종양과 연관되기도 하므로 그냥 두는 것은 권장되지 않습니다.
신경과·신경외과
Q. 머리 외상 3번후 걱정을 해야할까요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.과거 세 차례 머리 외상을 겪으신 뒤로 현재까지 이명이 지속되고, 손발이 차가워지는 증상과 눈부심이 생겼다고 하셨는데요. 이러한 증상은 실제 뇌나 신경계에 미세한 변화가 생겼을 가능성을 완전히 배제하긴 어렵지만, 추정상 이상이 있을 확률은 1~5% 미만으로 낮은 편입니다. 일상생활에 큰 지장을 줄 정도는 아니며, 검사 없이 체감할 정도의 뇌 성능 저하가 생겼을 가능성도 0.001~0.05% 정도로 극히 낮습니다. 단, 지속되는 이명과 자율신경 증상은 외상 이후 뇌 자체보다는 감각신경계 과민 반응이나 스트레스 반응, 심리적 요인이 영향을 주는 경우가 많죠현재 나타나는 증상들은 충분히 호전될 수 있으며, 실제로 시간이 지나면서 점차 완전히 사라지는 사람들도 많습니다. 다만, 외상이 반복되었고 증상이 1년 이상 지속되고 있으므로 신경과나 이비인후과, 뇌신경 클리닉 등을 통해 MRI나 청신경 관련 검사를 받아보시는 걸 추천드립니다. 검사를 통해 별다른 이상이 없다면, 과도한 걱정은 줄이셔도 됩니다. 지금 시점에서 너무 깊게 걱정하기보다는, 한 번 정확히 확인하고 안심하는 것이 현명한 선택입니다.
산부인과
Q. 임산부 영양제 문의사항드려요!!!!
안녕하세요. 김수비 의사입니다.엘레뉴1은 임산부를 위한 복합 영양제로, 엽산이 포함되어 있는 제품입니다. 이 제품에 활성형 엽산(5-MTHF)이 이미 충분한 용량으로 들어있다면, 추가 복용은 필요하지 않을 수 있습니다. 임신 중에는 보통 하루 400~600mcg의 엽산 섭취가 권장되며, 특히 신경관 결손 예방을 위해 매우 중요합니다. 만약 기존 제품에 엽산 함량이 부족하거나, 평소 엽산 대사에 문제가 있는 경우(예: MTHFR 유전자 변이)라면 활성형 엽산 보충이 권장될 수 있어요추가 복용을 고려하신다면, 현재 복용 중인 엘레뉴1의 엽산 형태와 용량을 먼저 확인하는 것이 가장 중요합니다. 일반적인 엽산보다 활성형 엽산이 흡수가 더 잘되는 점은 맞지만, 중복 섭취 시 오히려 불편감이나 과잉 증상이 생길 수도 있으므로 주의가 필요합니다. 가능하다면 산부인과 주치의와 상담 후 개인 상황에 맞는 복용 여부를 결정하는 게 가장 안전합니다
피부과
Q. 혈종제거 봉합상처 세수할때 비누??
안녕하세요. 김수비 의사입니다.혈종 제거 후 봉합 상처가 회복되었고 실밥도 풀린 상태라면, 이제 물이나 세안이 가능하지만 주의가 필요합니다. 수술 후 약 1주일 정도는 상처 부위에 자극을 최소화해야 하므로, 물이나 비누가 상처에 직접 닿지 않도록 조심하는 것이 좋습니다. 특히, 상처 부위에 폼클렌징이나 비누가 바로 닿지 않도록 해주세요. 세안 시에는 순한 제품을 사용하고, 얼굴을 세게 문지르지 않으며, 상처 부위는 살살 물로 헹구고 손으로 가볍게 닦아내는 것이 좋구요상처 부위가 완전히 치유될 때까지는 흉터 연고와 메피폼을 지속적으로 사용하고, 상처 부위에 과도한 자극을 주지 않도록 주의해야 합니다. 피부가 부드럽게 회복되었을 때, 그때부터는 폼클렌징도 사용할 수 있지만, 적어도 상처 부위가 완전히 아물 때까지는 조심하는 것이 좋습니다. 만약 상처 부위가 붉어지거나 불편함이 있다면, 병원에 문의하여 추가적인 관리 방법을 확인하는 것도 좋은 방법이에요
산부인과
Q. 대음순에 오돌토돌한게 만져지고 간지러워요
안녕하세요. 김수비 의사입니다.사진으로는 정확한 진단 불가능하며 병원 방문하셔서 직접 육안으로 진료 보셔야 합니다대음순에 오돌토돌한 느낌이 생기고 간지러움이 발생하는 경우는 여러 가지 원인으로 나타날 수 있습니다. 가장 흔한 원인 중 하나는 피지선의 변화입니다. 대음순에 있는 피지선이 막히거나 염증이 생기면 작은 돌기처럼 만져지며, 이로 인해 간지러움이나 불편함을 느낄 수 있어요. 피지선이 막히면 피지가 고여 작은 덩어리처럼 나타날 수 있으며, 이로 인해 간지러움이 생길 수 있구요또 다른 가능성은 습진이나 접촉성 피부염입니다. 만약 최근에 새로운 비누나 세정제를 사용했거나, 속옷의 재질이 바뀌었을 때 피부가 민감하게 반응하여 간지러움과 오돌토돌한 느낌을 줄 수 있습니다. 곰팡이 감염이나 세균 감염도 이러한 증상을 유발할 수 있으므로, 간지러움이 심하거나 증상이 지속될 경우, 피부과나 산부인과를 방문하여 정확한 진단을 받는 것이 중요합니다. 특히 감염에 의한 변화가 의심된다면 적절한 치료를 받는 것이 필요합니다
피부과
Q. 남자 성기 앞쪽 붉게 물들고 가려울 때, 피부과 가도 되나요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.남성 성기 앞쪽이 붉어지고 가려운 증상은 여러 원인에 의해 발생할 수 있습니다. 예를 들어, 피부 자극, 알레르기 반응, 세균이나 곰팡이 감염, 성병 등이 원인일 수 있습니다. 이를 정확히 진단하려면 전문가의 진료가 필요하죠. 피부과는 피부 문제를 전문으로 다루는 병원이며, 성기 부위의 피부 트러블에 대해서도 진료가 가능합니다. 피부과 의사는 피부에 대한 전반적인 지식을 갖추고 있어 성기 부위의 발진이나 붉어짐에 대해 진단하고 치료할 수 있어요하지만 성병이 의심되는 경우에는 비뇨기과를 방문하는 것도 좋은 선택입니다. 비뇨기과 의사는 성기와 관련된 질환을 전문적으로 다루므로 성병 여부를 포함한 정확한 원인을 파악하고 필요한 검사를 진행할 수 있습니다. 보통 성병 검사들은 피부과 보다는 비뇨기과에서 많이 진행하는 경향이 있죠가려움증이나 붉은 부위가 지속되거나 증상이 심해지면 꼭 병원을 방문하여 전문적인 진료를 받는 것이 중요합니다. 부끄러워하지 마시고, 증상이 악화되기 전에 병원의 도움을 받는 것이 좋습니다
신경과·신경외과
Q. 신경차단술 주사 궁금하여 문의드립니다
안녕하세요. 김수비 의사입니다.신경차단술 주사는 주로 통증 완화를 위해 사용되는 치료법으로, 통증을 유발하는 신경을 차단하거나 약물로 염증을 완화하는 방법입니다. 이 치료는 척추 디스크, 관절염, 신경통, 근육 통증 등 다양한 상태에서 효과적일 수 있어요. 신경차단술의 효과는 개인마다 다르며, 일반적으로 수일에서 수주 정도 지속될 수 있어요. 하지만 경우에 따라 몇 개월 동안 통증 완화 효과가 지속되기도 하구요자주 신경차단술을 맞는 경우, 부작용의 위험이 있을 수 있습니다. 대표적인 부작용으로는 감염, 출혈, 신경 손상, 약물에 대한 반응 등이 있습니다. 또한, 스테로이드가 포함된 신경차단술은 장기간 사용 시 면역력 저하, 골다공증, 체중 증가, 고혈당 등의 부작용을 유발할 수 있구요. 이러한 이유로 신경차단술은 주기적으로 사용될 때 의사와의 상담을 통해 적절한 치료 계획을 세우는 것이 중요합니다.스테로이드가 포함된 신경차단술이 맞을 경우, 스테로이드의 함량에 따라 부작용이 더 심해질 수 있기 때문에, 약물의 종류와 용량을 정확히 알아보고, 치료 계획을 세우는 것이 필요합니다
내과
Q. 아침에 과일 먹고 바로 똥싸는 거 정상인가요
안녕하세요. 김수비 의사입니다.아침에 과일을 먹고 바로 배변을 하는 것은 과민성대장증후군(IBS)과 관련이 있을 수 있습니다. 과민성대장증후군은 장의 운동이 예민하거나 불규칙하게 일어나는 상태로, 음식 섭취 후 급격한 배변을 유도할 수 있습니다.특히 과일이나 섬유질이 많은 음식은 장의 활동을 자극하여 배변을 유발할 수 있죠. 과일은 소화가 빠른 편이므로, 소화가 잘 되지 않은 상태로 배변을 하는 것도 가능하며, 이는 장운동이 빠르게 일어날 때 발생할 수 있습니다.하지만, 포도 알갱이가 그대로 배변에 남아있다면 소화가 완벽히 이루어지지 않았다는 신호일 수 있습니다. 보통 과일은 소화가 되지만 일부 섬유질이 남아 배변과 함께 나오는 경우도 있구요. 과민성대장증후군을 앓고 있으면 소화가 덜 된 상태로 배출되는 일이 가끔 있을 수 있습니다. 만약 이런 현상이 자주 발생하거나 배변에 통증이나 불편감이 동반된다면, 한약이 영향을 미쳤을 수 있으므로 진료 및 상담해 보는 것이 좋습니다
기타 의료상담
Q. 입술이 건조해서 그런거지 입술 색깔 정상인가요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.사진으로는 정확한 진단 불가능하며 병원 방문하셔서 직접 육안으로 진료 보셔야 합니다입술이 건조해지고 각질이 생기는 것은 매우 일반적인 현상입니다. 특히 건조한 날씨나 습도 부족, 입술을 자주 핥는 습관 등이 원인이 될 수 있습니다. 입술이 건조하고 갈라지면서 색깔이 바뀌거나 각질이 생기기 시작하면 피부의 수분이 부족해지기 때문이에요아랫입술 중앙과 왼쪽 부분에서 각질이 생기거나 건조한 느낌이 드는 것은 입술의 정상적인 반응일 수 있지만, 색깔 자체가 정상적인 범위 안에 있는지는 다른 외부 증상이나 변화가 있는지에 따라 달라질 수 있습니다.입술 색깔이 짙어지거나 붉은 색으로 변할 때는 건조 외에도 건강 상태나 호르몬 변화 등도 영향을 줄 수 있습니다. 일반적으로 입술 색은 약간 붉은 톤을 띠며, 건조할 경우 피부가 창백해 보일 수 있습니다. 입술 색깔이 너무 창백하거나 어두워진 경우, 입술에 염증, 출혈, 통증 등의 다른 증상이 동반된다면 진료 및 상담을 하는 것이 좋습니다. 입술을 보호하기 위해 보습제를 자주 바르고, 건조함을 예방하는 것이 중요합니다
비뇨의학과
Q. 임신 17주차 항문에서 피가나요ㅜㅜ
안녕하세요. 김수비 의사입니다.임신 17주차에 항문에서 선명한 빨간 피가 나왔다면, 대부분 치핵(치질)이나 항문열상(찢어짐)으로 인한 출혈일 가능성이 높습니다. 임신 중에는 자궁이 커지며 항문 주위 혈관에 압박이 가중되고, 호르몬 변화로 변비가 잘 생기기 때문에 이런 증상이 흔하게 나타납니다.특히 배변 시 힘을 많이 주거나, 비데 세척 압이 너무 강했을 경우 항문 주변이 쉽게 손상되어 출혈이 발생할 수 있습니다. 따가운 느낌이 있다면 외부 피부가 찢어진 것일 수도 있으니 조심하셔야 해요.임산부가 사용할 수 있는 안전한 연고나 좌약(예: 프록토올, 헤모로이드 연고 등)이 있으며, 대부분의 산부인과나 내과에서 처방받을 수 있습니다. 며칠 정도 좌욕이나 연고 치료로 호전되는 경우가 많지만, 출혈이 계속되거나 통증이 심해질 경우에는 반드시 병원을 방문하시는 것이 좋아요.좌욕은 하루 1~2회 미지근한 물에 10분 정도씩 하시고, 변비가 생기지 않도록 수분 섭취와 식이섬유 섭취도 꾸준히 해주시는 게 중요합니다