Q. 갑자기 머리가 핑해지고 깜깜해지더니 쓰러졌어요
안녕하세요. 김수비 의사입니다.갑자기 일어났을 때 앞이 깜깜해지고 핑 도는 느낌과 함께 쓰러졌다면, 말씀하신 것처럼 기립성 저혈압 가능성이 높습니다. 이는 앉거나 누운 상태에서 갑자기 일어날 때 혈압이 순간적으로 떨어지면서 뇌로 가는 혈류가 줄어들어 생기는 현상이에요그 결과로 눈앞이 흐려지거나 어지러움, 실신, 심한 경우 쓰러지기까지 합니다. 특히 10대 후반에서 20대 초반 여성에게 자주 나타나는 현상이며, 수면 부족, 탈수, 과도한 다이어트, 스트레스 등도 원인이 될 수 있어요이런 일이 반복되면 빈혈, 심장 문제, 자율신경계 이상 여부도 함께 체크해야 하므로 내과나 순환기내과에서 정밀검사를 받아보는 것이 좋습니다. 평소에는 갑자기 일어나지 말고 천천히 몸을 일으키는 습관을 들이며, 수분과 염분을 충분히 섭취하고, 규칙적인 식사와 수면이 중요합니다. 쓰러졌을 때 머리를 부딪혔을 가능성도 있으니, 두통이나 구토, 어지럼증이 지속된다면 뇌검사도 꼭 받아보시길 권합니다.
신경과·신경외과
Q. 자다가 머리가 너무 아파서 잠이 깻어요
안녕하세요. 김수비 의사입니다.자다가 머리가 너무 아파 깰 정도였다면, 일시적인 스트레스성 두통이나 긴장성 두통일 수 있지만 경고 신호로도 간주할 수 있습니다. 특히 ‘깨질 듯한’ 극심한 두통은 뇌혈관 문제(예: 뇌출혈, 지주막하출혈 등)의 가능성을 배제할 수 없기 때문에 단순한 피로나 근육통으로 단정짓기엔 조심스러운 부분이 있어요진료받은 병원에서도 응급의학과 방문을 권유했다는 것은, 혹시 모를 위험성에 대비하자는 의미이니 증상이 다시 발생하거나 조금이라도 비슷한 조짐이 있다면 절대 미루지 말고 병원에 재방문하는 것이 좋습니다.현재 상태가 호전되었고, 명확한 원인 없이 일시적으로 끝났다면 스트레스나 수면 부족, 장시간 컴퓨터 작업에 따른 근긴장성 두통일 수도 있습니다. 하지만 같은 두통이 반복되거나 점점 강해진다면 CT나 MRI 등의 뇌 정밀검사를 받는 것이 안전합니다. 지금 괜찮아졌더라도 자다가 깰 만큼의 극심한 두통을 겪었다면 한 번쯤은 뇌신경과 또는 응급실에서 영상검사를 받아보는 것이 현명한 선택입니다
Q. 배변 색이 노란색인데 문제있는 건가요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.말씀하신 증상, 노란색 설사, 복부 불편감, 배가 부글거리는 느낌은 장내 소화 기능이 일시적으로 저하되었거나 장염과 같은 급성 위장 질환이 의심되는 상태입니다. 특히 기름지거나 유제품이 많은 음식을 섭취한 후에 이런 증상이 생겼다면 지방 흡수가 제대로 이루어지지 않아서 변이 노랗고 묽게 나오는 경우가 많습니다.또한, 유제품 속 유당을 잘 소화하지 못하는 유당불내증이 있을 경우에도 아이스크림 같은 음식을 먹고 난 뒤 복통과 설사가 생길 수 있어요.보통 이런 증상은 가벼운 바이러스성 장염이거나 식이 문제로 인해 일시적으로 나타나며, 며칠 내에 호전되기도 합니다. 하지만 노란 설사와 물 같은 변이 지속적으로 3일 이상 이어지거나, 복통이 심하고 식욕 저하·열이 동반된다면 장염, 담도 문제, 췌장 문제 등을 감별하기 위해 내과 진료가 필요할 수 있어요. 일단은 수분 보충을 충분히 해주시고, 기름진 음식/유제품은 며칠간 피하는 것이 좋습니다
Q. 몇일전부터팔목위쪽 간지러웟는데?어제팔목아랫쪽윗부분이 볼록.올라왔어요모기물린것처럼?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.사진으로는 정확한 진단 불가능하며 병원 방문하셔서 직접 육안으로 진료 보셔야 합니다말씀하신 증상, 팔목 위쪽 간지러움과 팔목 아래쪽에 모기 물린 듯 붉게 부어오른 부분은 일반적인 알레르기 반응, 접촉 피부염, 혹은 벌레 물림 반응일 가능성이 있어 보여요. 특히 살짝 부어오르고 붉은 빛이 돈다면 벌레에 물렸거나, 특정 물질에 피부가 반응한 것일 수 있습니다. 단, 겉으로 두드러기나 물집 같은 건 없다고 하신 점을 보면 급성 두드러기보단 국소 피부염 쪽에 가까울 수 있구요. 간지럽지만 아프지는 않다고 하신 것도 염증보다는 단순한 피부 자극 가능성을 시사합니다.수액을 맞은 지 2주 이상 지났다면 직접적인 부작용이 피부에 늦게 나타날 가능성은 높진 않지만, 드물게 수액에 포함된 약물 성분이나 방부제, 정맥 주사 부위 주변 감염 등으로 지연성 알레르기 반응이나 국소 염증이 생길 수는 있어요. 만약 붓기가 점점 심해지거나 범위가 넓어지거나, 열감/통증이 생긴다면 가까운 피부과나 내과 진료를 받아보시는 게 좋습니다
Q. 크랜베리 주스 만들때$$$$$$$$
안녕하세요. 김수비 의사입니다.크랜베리, 아몬드, 바나나를 함께 갈아 마시는 건 영양 면에서도 좋고 맛도 좋은 조합이에요. 여기에 스테비아 설탕을 넣는 건 혈당 관리 면에서 좋은 선택이지만, 스테비아는 일반 설탕과 달리 입자가 크거나 결정 형태일 경우 물에 잘 안 녹는 경우가 있습니다. 특히 차가운 재료와 함께 갈면 설탕 입자가 그대로 남는 일이 많습니다. 그래서 갈았을 때 바닥에 가라앉거나 입안에서 까끌하게 느껴질 수 있어요.이럴 땐 두 가지 방법이 있어요. 첫째, 스테비아 파우더나 액상 스테비아(시럽 형태)로 바꿔보는 걸 추천해요. 액상은 음료나 스무디에 섞일 때 훨씬 부드럽게 섞이고 맛도 일정하거든요. 둘째, 크랜베리 주스를 만들기 전에 스테비아를 미리 뜨거운 물에 조금 녹인 후 주스에 넣으면 좀 더 부드럽게 섞일 수 있어요. 단, 스테비아는 소량으로도 단맛이 강하니 적절한 양을 조절하셔야 합니다
Q. 살이 햇빛에 타게 되면 어떤 문제가 생길까요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.여름철 강한 햇빛에 장시간 노출되면 피부가 햇빛에 타는 ‘일광화상(sunburn)’ 상태가 됩니다. 이는 피부가 자외선(UVB)에 의해 손상을 받아 붉어지고 따갑거나 물집이 생기는 급성 염증 반응입니다. 이때 피부가 손상되면 일시적인 통증이나 가려움은 물론, 면역 기능이 떨어져 2차 감염 위험도 생깁니다. 선크림을 발라도 땀이나 물에 지워질 수 있기 때문에 자주 덧바르는 것이 중요합니다.피부가 자주 타면 색소침착이나 주근깨, 기미처럼 피부톤이 고르지 않게 변할 수 있고, 장기적으로는 광노화(자외선 노화)로 주름이나 피부 탄력 저하가 생깁니다. 특히 반복적인 자외선 손상은 피부 세포의 DNA까지 파괴해 피부암(특히 기저세포암, 편평세포암, 흑색종) 위험을 높일 수 있습니다. 그러므로 단순히 ‘살 타는 것’이라 해도 피부 건강에 무시할 수 없는 영향을 줍니다.이러한 문제를 예방하려면 자외선이 강한 오전 10시오후 3시 사이에는 직사광선을 피하거나 긴 옷, 모자, 선글라스 등을 착용하는 것이 좋습니다. 선크림도 SPF 30 이상, PA++ 이상 제품을 선택하고, 외부 활동 중 2, 3시간 간격으로 덧바르는 습관을 들이면 피부 보호에 도움이 됩니다. 햇빛에 탄 후에는 알로에겔, 쿨링 크림 등으로 진정과 보습을 충분히 해주는 것이 회복에 중요합니다
Q. 사후피임약 복용 후 부정출혈인지 생리인지
안녕하세요. 김수비 의사입니다.사후피임약 복용 후 나타나는 출혈은 흔히 부정출혈로 간주되지만, 시기나 양에 따라 생리처럼 보일 수 있습니다. 노레보원(레보노르게스트렐) 복용 후에는 호르몬 변화로 인해 복용 후 5~7일 내 출혈이 생기기도 하며, 일부는 정상 생리처럼 양이 많고 통증이 심할 수 있어요특히 자궁선근증이 있는 경우 출혈량이 많고 통증이 동반되는 경우가 잦기 때문에, 지금 상황이 부정출혈인지 생리인지 명확히 구분이 어려울 수 있죠하지만 현재처럼 덩어리가 섞이고 진통제로도 조절되지 않는 극심한 통증, 대형 생리대 하나를 단시간에 채우는 양이라면 단순 부정출혈보다는 사후피임약으로 인해 유도된 생리 가능성이 있습니다. 혹은 자궁선근증 악화로 인한 출혈일 수 있으므로, 산부인과 진료를 꼭 받아보는 것이 안전합니다. 치료 목적의 피임약 복용 여부는 출혈 원인에 따라 달라질 수 있으니, 현재 상태를 정확히 진단받은 후 복용 결정을 하시길 권합니다
Q. 혹시 이 상태면 포경수술 해야하나요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.사진으로는 정확한 진단 불가능하며 병원 방문하셔서 직접 육안으로 진료 보셔야 합니다비뇨기과 의사와 대면으로 진료 보셔야 돼요19세 남성이며 귀두가 끝까지 드러나지 않고, 억지로 당기면 통증이 있다면 진성 포경일 가능성이 있습니다. 이 경우 귀두를 덮고 있는 포피가 좁거나 유착되어 있어서 완전히 젖혀지지 않는 상태인데, 위생 관리에 어려움이 있거나 성생활에 지장을 줄 수 있습니다. 하지만 통증이 심하거나 일상생활에 불편함이 없다면, 꼭 수술이 필요한 것은 아닙니다. 다만 반복적인 염증, 냄새, 통증이 동반된다면 수술을 고려해야 해요포경수술이 부담스럽다면, 먼저 자연 포경을 유도할 수 있는 방법도 있습니다. 대표적으로 점진적인 스트레칭을 통한 방법인데, 매일 따뜻한 물로 씻은 후 손이나 연고를 이용해 조심스럽게 포피를 조금씩 늘려주는 연습을 하면 유연성이 개선되기도 합니다. 이 과정은 몇 주에서 몇 달이 걸릴 수 있으며, 무리하면 찢어질 수 있으니 조심해야 합니다. 또한 병원에서는 스테로이드 연고를 처방해 자연 포경을 돕는 경우도 있습니다. 수술을 피하고 싶다면, 먼저 비뇨기과 전문의와 상담 후 자연적인 방법을 시도해보는 것이 좋습니다.
Q. 언제부터인가 아랫배통증이....
안녕하세요. 김수비 의사입니다.50대 미혼 여성으로서 아랫배에 지속적인 통증이 느껴진다면, 단순한 생리 전 증상 외에도 다양한 원인을 고려해야 합니다. 산부인과에서 특별한 이상이 없다고 했더라도, 통증이 의자에 앉았을 때 집중적으로 발생한다면 자궁이나 난소 외에도 방광, 직장, 골반근육 또는 신경 관련 문제일 수 있습니다.특히 배꼽 아래 전반에 걸친 통증이라면, 장 질환이나 방광염, 골반저근육 긴장증 같은 기능적 이상이 원인이 될 수 있고, 장기간 앉아 있는 생활습관에서 비롯된 골반압박도 영향을 줄 수 있어요정확한 진단을 위해서는 소화기내과나 비뇨기과, 때로는 신경과 또는 통증 클리닉을 함께 방문해 보는 것이 좋습니다. 복부 초음파 외에도 필요하다면 CT나 MRI 같은 영상검사를 통해 골반 내 장기나 신경, 근육 상태를 살펴볼 수 있습니다. 특히 반복적으로 앉을 때 불편함이 생긴다면 자세, 체형, 장기 위치 변화 등 기능적 요인도 진단에 포함될 수 있으므로, 보다 포괄적인 접근이 필요해 보여요통증이 지속된다면 단순한 생리 전 증상으로 넘기지 마시고, 전문의의 진료를 통해 원인을 명확히 하시는 것이 중요합니다
Q. 귀에 상처가 났다가 색소침착이 생겼는데
안녕하세요. 김수비 의사입니다.사진으로 정확한 파악 불가하나 귀에 생긴 상처 후 색소침착이 남은 경우, 일반적으로 시간이 지나면 자연스럽게 조금씩 옅어지기는 합니다. 그러나 색소침착은 피부가 치유되는 과정에서 멜라닌이 과도하게 생성되면서 발생합니다. 특히 상처 부위가 잘 치유되었음에도 색이 남아 있다면, 피부가 회복하면서 멜라닌이 축적되어 색소침착이 생긴 거죠. 이 경우 상처가 완전히 치유되었더라도 색소침착이 완전히 사라지는데는 시간이 더 걸릴 수 있습니다. 보통 몇 개월이 걸릴 수 있지만, 잘 관리하면 점차 옅어질거에요연고를 사용하는 것은 색소침착을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 예를 들어, 미백 성분이 포함된 연고나 비타민 C 크림, 알부틴이 포함된 제품이 색소침착 개선에 효과적일 수 있습니다.또한, 자외선 차단제를 바르는 것도 중요합니다. 자외선에 노출되면 색소침착이 더 진해질 수 있기 때문에, 외출 시에는 귀 부위도 자외선 차단제를 발라 보호하는 것이 좋아요. 만약 1개월이 지나도 상태가 개선되지 않거나 색소침착이 매우 심한 경우, 피부과에 방문하여 전문적인 치료를 받는 것도 고려할 수 있습니다