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안녕하세요. 김수비 전문가입니다.

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김수비 전문가
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신경과·신경외과
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Q.  생리 중 기억력이 떨어지는 것은 흔한 현상일까요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.생리 중 기억력이나 집중력 저하를 경험하는 것은 꽤 흔한 현상이며, 이는 개인 차가 있지만 생리 주기에 따른 호르몬 변화와 밀접한 관련이 있습니다. 생리 기간에는 에스트로겐과 프로게스테론 수치가 급격히 떨어지는데, 이 두 호르몬은 뇌의 인지 기능, 특히 기억력과 주의력에 영향을 미치는 것으로 알려져 있어요특히 에스트로겐은 해마(기억을 담당하는 뇌 부위)의 기능과 연관이 있어, 수치가 낮아지면 일시적인 뇌 기능 저하가 발생할 수 있습니다.실제 연구에서도 생리 전후 또는 생리 중에 집중력 감소, 작업 기억 저하, 반응 속도 둔화 등이 보고된 바 있습니다. 미국의 신경과학 저널 등에서는 생리 주기 중 인지 기능의 변화가 뚜렷하게 나타날 수 있으며, 특히 에스트로겐이 낮은 생리 초기나 생리 직전 시기에 두드러진다고 보고합니다. 하지만 개인차가 크기 때문에 모든 여성에게 일관되게 나타나는 것은 아닙니다.또한 사용자가 파킨슨병 기저질환이 있으시기 때문에, 일반적인 생리 주기 외에도 도파민 기능 저하와의 상호작용이 영향을 줄 수 있을 듯 해요. 이 경우 호르몬 변화와 파킨슨 관련 뇌 기능 저하가 복합적으로 작용해 증상이 더 뚜렷할 수 있는거죠. 증상이 일상생활에 영향을 줄 정도로 반복된다면, 신경과나 여성호르몬 관련 진료를 통해 보다 정밀하게 확인해보는 것이 좋습니다.
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Q.  입술이 터졌을때 마데카솔 후시딘 바세린 어떤게 제일 효과적일까요
안녕하세요. 김수비 의사입니다.입술이 자주 터지고 반복적으로 같은 부위가 갈라진다면, 단순한 건조증을 넘어 피부 장벽 손상이나 경미한 염증이 동반된 상태일 수 있습니다. 이런 경우에는 단순 보습제인 바세린도 좋지만, 상처 회복을 도울 수 있는 재생 성분이 포함된 연고나 크림이 더 효과적일 수 있어요마데카솔은 피부 재생을 촉진하는 센텔라아시아티카(병풀 추출물) 성분이 포함돼 있어, 입술 상처나 갈라진 부위가 지속되는 경우 도움이 될 수 있습니다.후시딘은 항생제 성분으로 세균 감염이 우려될 때 사용하지만, 입 주변은 예민해 장기간 사용은 피하는 게 좋습니다.바세린은 수분 증발을 막아주는 좋은 보습막 역할을 해 입술 보호에 유용하나, 상처 회복 작용은 직접적이지 않습니다.가장 효과적인 방법은 밤에는 마데카솔 얇게 바른 후 바세린으로 덮어 보습을 강화하는 방식입니다. 감염 우려가 있다면 짧게 후시딘을 쓰는 것도 가능하지만, 오래 지속된다면 비타민 B 복합제 복용이나 병원 진료도 고려해 보시는 것이 좋습니다
정형외과
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Q.  어깨충돌증후군 주사 치료 효과있을까요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.어깨충돌증후군(Shoulder Impingement Syndrome)의 경우, 초기에는 약물치료나 물리치료로 통증을 줄이지만 효과가 미미할 경우 주사 치료가 도움이 될 수 있습니다. 특히 스테로이드 주사(국소부위 주사)는 염증을 가라앉히고 통증을 빠르게 줄여줄 수 있어 단기적으로는 상당한 효과를 볼 수 있어요일반적으로 견봉하 공간(subacromial space)에 스테로이드를 주사하게 되며, 정확한 위치에 주사되면 수일 내로 통증 완화가 느껴질 수 있습니다.다만 주사 치료는 일시적인 통증 완화 목적이지, 원인 자체를 해결하는 근본적인 치료는 아닙니다. 반복적인 주사는 힘줄의 약화나 조직 손상을 유발할 수 있어 1년에 3회 이상은 피하는 것이 좋구요. 따라서 주사 치료를 받더라도 반드시 병행해야 할 것은 재활 운동과 자세 교정이며, 어깨 움직임을 개선하고 충돌을 유발하는 구조적인 문제를 장기적으로 해결하려는 노력이 필요합니다.결론적으로, 주사 치료는 단기적으로 통증을 조절하는 데 효과적이지만, 근본 치료는 체계적인 운동치료와 생활습관 개선입니다. 통증이 심해 일상생활이 어렵다면 1회 정도는 시도해볼 수 있으며, 정형외과 전문의와 상의하여 초음파 유도 하에 정확히 주사를 맞는 것이 좋을 듯 해요
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Q.  왼쪽관자놀이위쪽두통 단순편두통인지?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.말씀하신 증상드른 단순 편두통보다는 긴장성 두통이나 외부 압박에 의한 국소 통증 가능성이 높습니다. 특히 한쪽으로만 자는 습관이나 팔베개 등으로 인해 해당 부위에 지속적인 압박이나 근육 긴장이 가해졌을 경우, 두피 주변 신경이나 근육에 자극이 생기면서 만졌을 때 소름이 돋거나 감각 이상이 동반될 수 있어요 목감기 이후라면 전신 근육통의 일환일 수도 있으며, 때때로 두피신경통 같은 신경성 통증도 발생할 수 있죠. 하지만 기저질환으로 뇌경색 이력이 있고, 현재 뇌경색약을 복용 중이라는 점을 고려하면 단순 두통이라 해도 주의가 필요합니다. 통증이 지속되거나 점점 강해지거나, 시야 흐림, 말 어눌함, 팔/다리 감각 이상 같은 신경학적 이상 증상이 동반된다면 지체하지 말고 병원에 내원하여 진료 및 영상검사(MRI/CT 등)를 받는 것이 중요해요우선 당장은 편안한 자세로 휴식하고 무리하지 않되, 증상 경과를 잘 지켜보시고 이상 증상이 있을 경우 신경과 진료를 받으시길 권장드립니다.
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Q.  혈변일까요? 그렇다면 어느 병원으로 가야 할까요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.혈변이 의심되는 경우, 특히 항문 주변에 불편함을 느끼고 있다면, 치핵 (치질)과 관련이 있을 수 있습니다. 치핵이 있는 경우 변을 볼 때 혈액이 섞여 나올 수 있으며, 이로 인해 변의 표면에 붉은 색이 보일 수 있죠하지만 배변 시 통증이나 묵직한 느낌이 계속되면 다른 원인도 고려해야 하므로, 소화기내과나 항문외과 모두 방문이 가능합니다. 일반적으로 치핵이 원인일 가능성이 높다면 항문외과에서 더 적합한 진료를 받을 수 있어요. 하지만 혈변이 계속되거나 악화된다면, 소화기내과에서 대장 내시경 포함하여 더 정확한 검사를 받는 것이 좋습니다.
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Q.  이틀째 물설사하는데 장염일까요??
안녕하세요. 김수비 의사입니다.장염은 주로 배탈과 함께 복통, 구토, 발열 등의 증상이 동반되는 경우가 많지만, 때때로 설사만 발생할 수 있습니다. 배가 아프지 않고 물설사만 나오는 경우도 장염일 수 있지만, 다른 원인일 가능성도 있습니다. 예를 들어, 스트레스나 음식의 소화 문제 등이 설사를 유발할 수 있어요친구와 같은 음식을 먹었지만 본인만 이상이 생긴다면, 소화기계의 민감도 차이나 다른 외부 요인들이 원인일 수 있습니다.설사약을 먹는 것에 대해서는, 설사가 몸에서 독소나 유해 물질을 배출하는 과정이기 때문에 강제로 멈추지 않도록 하는 것이 좋습니다. 설사약을 먹으면 배변 활동을 억제할 수 있기 때문에, 설사를 계속 내보내는 것이 몸에 유익할 수 있어요. 다만, 탈수나 전신적인 증상이 나타나면 병원에 가서 의사와 상담하는 것이 필요합니다. 수분을 충분히 섭취하고, 증상이 계속되거나 악화되면 병원 진료 보시는게 좋아요
피부과
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Q.  입술을 보니까 올록볼록하게 뭐가 있는데 뭔지 궁금해요
안녕하세요. 김수비 의사입니다.사진으로는 정확한 진단 불가능하며 병원 방문하셔서 직접 육안으로 진료 보셔야 합니다입가에 좁쌀처럼 작고 오돌토돌한 것이 여러 개 생긴 경우, 가장 흔한 원인으로는 여드름이나 모공이 막힌 경우일 수 있습니다. 이런 작은 돌기들은 종종 피지선이 막히면서 생기며, 입가 주위의 피부는 상대적으로 기름샘이 많기 때문에 여드름이 생기기 쉬운 부위입니다. 보통 통증이 없고, 짜려고 해도 잘 나오지 않는다면 여드름일 가능성이 커요또 다른 가능성은 피지선 낭종(지방종)입니다. 이는 기름샘이 막혀서 작은 덩어리처럼 만져질 수 있습니다. 지방종은 대개 통증이 없고, 다른 증상 없이 그냥 존재할 수 있습니다.또한, 입술 주변의 습진이나 알레르기 반응으로 작은 돌기가 생길 수도 있습니다. 이런 경우 피부가 가렵거나 약간 자극받을 수 있지만, 대부분 시간이 지나면서 사라집니다. 만약 증상이 계속되거나 더 심해지면 피부과 진료 및 상담을 받는 것이 좋습니다
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Q.  대변을 보고 나서 배가 아프고 엉덩이가 묵찍해요.
안녕하세요. 김수비 의사입니다.크론병을 앓고 있는 상황에서 변비가 심하고, 변을 강하게 참은 후 억지로 힘줘서 배출했다면 직장이나 항문 부위의 점막이 손상되거나 염증이 자극받아 통증과 묵직한 느낌이 생길 수 있습니다. 특히 피가 묻어 나왔다면 치열(항문이 찢어지는 것) 가능성이 크고, 크론병 자체도 장점막이 약해져 쉽게 출혈이나 통증이 생길 수 있어요복부 통증은 하복부 또는 직장 쪽의 장 연동운동 이상이나 긴장성 경련 때문일 수도 있고, 과도한 힘이 복압을 높여서 생긴 현상일 수 있습니다.가장 중요한 건 무리하게 변을 참거나 힘을 주지 않도록 조절하는 것입니다. 크론병 환자는 장 점막이 일반인보다 민감하기 때문에 지속적인 자극이 염증 재발로 이어질 수 있어요. 물을 충분히 마시고 섬유질이 적당히 포함된 부드러운 식단, 필요하다면 소화기내과에서 완하제나 변비 조절 약 처방을 받는 것도 중요합니다. 증상이 며칠 이상 지속되거나 출혈이 반복된다면 반드시 병원을 방문해 항문 상태 및 장 점막 상태를 확인해야 하며, 크론병의 활성화 여부도 주기적으로 체크받는 것이 안전합니다.
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Q.  갈비뼈 한 쪽 튀어나왔는데 괜찮은걸까요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.과거 벤치프레스 중 갈비뼈 부위에 충격을 받은 이후 한쪽 갈비뼈가 튀어나온 것이 눈에 띈다면, 외상성 변형이나 늑연골의 비대칭적인 유합으로 인해 구조적으로 그렇게 자리잡았을 가능성이 큽니다. 특히 통증이 없고 6년간 별다른 기능적 불편이 없었다면, 심각한 문제는 아닐 수 있지만, 눈에 띄는 비대칭이 계속 신경 쓰인다면 진단적 확인은 필요해 보여요. 가볍게 넘기기보다는 흉부 X-ray나 흉곽 CT를 통해 구조적 이상이 있는지 확인해 보는 것이 좋습니다.이러한 갈비뼈 비대칭은 늑연골이 휘었거나 위치가 틀어졌을 때 자주 발생하며, 사춘기 성장기에 뼈가 그 상태로 굳어버릴 수 있습니다. 이미 뼈나 연골이 유합된 상태라면 자연적으로 "복구"하는 것은 어렵고, 미용적, 기능적으로 큰 문제가 있을 때에만 성형외과나 흉부외과에서 교정수술을 고려할 수 있어요하지만 일반적으로는 수술까지 필요하지 않고, 자세교정, 호흡운동, 코어근육 강화 운동 등을 통해 주변 근육을 균형 있게 만들어 눈에 띄는 외형을 완화할 수 있습니다.즉, 일상생활에 지장이 없다면 심각하게 걱정하지 않아도 되며, 다만 심리적으로 계속 거슬린다면 정형외과 전문의와 자세 및 흉곽 균형 상담을 받아보는 것도 도움이 됩니다. 자세불균형이나 골반 틀어짐 등과 연계되어 전체 체형에도 영향을 줄 수 있으므로, 현재 불편함이 없다 하더라도 정기적으로 관찰하며 관리하는 게 좋아요
이비인후과
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Q.  콧물은 안나는데 목이 아프고 기침이 나와요 두통도 있고 턱관절도 아픈데 무슨 병(?) 증상인지 모르겠어요
안녕하세요. 김수비 의사입니다.콧물은 없지만 목 통증과 기침, 두통, 턱관절 주변 통증까지 동반된다면, 일반적인 감기의 일종이거나 상기도 감염(인후염 또는 편도염) 가능성이 높습니다. 특히 뒷목이 땡기고 무겁게 느껴진다면 발열이나 체내 염증 반응으로 인한 긴장성 두통일 수 있어요턱관절 통증은 목 주위 근육의 긴장, 림프절 부종, 또는 잦은 기침으로 인한 주변 근육통 때문일 수도 있고, 이를 갈거나 턱을 무의식적으로 꽉 무는 습관이 있다면 통증이 더 심해질 수 있습니다.꽃가루 알레르기도 비슷한 증상을 유발할 수 있지만, 일반적으로는 콧물, 재채기, 눈 가려움증이 주 증상이며, 두통이나 턱 통증은 알레르기보다는 바이러스 감염성 질환 쪽에 가깝습니다. 특히 요즘처럼 환절기에는 일교차로 인해 면역이 떨어지면서 이런 증상이 흔히 발생해요알레르기 여부는 혈액검사나 이비인후과 진료로 확인할 수 있으며, 만약 알레르기약을 복용해도 효과가 없다면 감염성 질환 가능성이 더 큽니다.우선은 충분한 휴식과 수분 섭취, 목 보호가 중요하고, 증상이 3~4일 이상 지속되거나 악화된다면 이비인후과 진료를 통해 인후염, 편도염, 턱관절 이상(관절염 또는 근막통증 증후군) 등을 확인해보는 것이 좋습니다. 특히 턱통증이 계속된다면 치과나 구강악안면외과 진료도 고려해볼 수 있어요
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