치아보험을 들었는데 보험설계사 실수로 임플란트지원이안된대요. 어떻게 해야하나요?
처음 보험을 계약할 당시 추후 임플란트할 목적으로 보험을 들었습니다. 이에 설명을 들은 보험설계사는 해당 보험을 추천해주었고 몇년이 지나 이번에 임플란트를 하려했더니 보험에 임플란드 비용을 지원할 해당사항이 없다는 것입니다. 이렇게 되면 저는 임플란트 비용을 받을 수 없는것인가요? 보험설계사의 실수는 보험 측에서 보상이안되는건가요?
안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 박경식보험설계사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.● 설계사의 실수를 입증해야 보상(또는 협의가) 가능합니다!
(현상황)
지금 임플란트 보장이 없는 보험을 가지고 있습니다.
가입한지 몇년이 지났구요!
보험가입할때 '해피콜'이라는 녹취를 했을겁니다.
해피콜에는 = 보장에 대한 설명다 들었다 / 내가 싸인했다 고 녹취가 됐을겁니다!
또한 가입시 청약서에 임플란트 보장에 대한 내용이 없는데도 불구하고 내 친필 싸인이 들어가 있을겁니다!
보험가입후 임플란트 보장이 없는 "보험증권" 을 받고, 몇년이 지나는 동안 이의 제기를 안했습니다.
현재 상황이 위와 같을것입니다.
질문자님을 탓하려고 하는게 아닙니다.
설계사의 실수가 있었겠지요!
하지만, 보험사든 금융감독원이든 법원이든..
어떤기관이든 현재 남아 있는 저 상황을 보고 판단할텐데 "설계사의 실수"라고 절대 하지 않을 것입니다!
모든 상황이 가입자의 불찰로 보는게 맞는거죠.
이런 현재 상황을 뒤집고 가입자의 잘못이 아닌
[설계사의 실수]로 가입자가 피해를 보게된 상황을 입증을 해야 합니다!
입증할수 있는 자료가 없다면, 정말로 안타깝지만
가입시 계약조건을 꼼꼼하게 확인못한 가입자의 불찰입니다.
전화통화 녹음 / 문자 / 수기기록 등등.
내가 임플란트 보장을 요청했음을 정확하게 확인할 수 있는 입증자료가 있는지 생각해 보시길 바랍니다.
정말로 안타까운 상황이지만, 제가 도움드릴수 있는건 현실성 있는 이 얘기 뿐이군요.
부디 좋은 소식이 있길 바랍니다.
만족스러운 답변이었나요?간단한 별점을 통해 의견을 알려주세요.안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 김민성 보험설계사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.임플란트 관련 특약이 들어 있는 서류에 서명을 하고 계약진행을 했는데
설계사가 서류를 다시 변경했거나 한게 아니라면 보상 받기 어렵습니다.
최종 계약진행시 서명은 질문자님이 하셔야 하는거였고
그 내용안에 보장내역들이 설명이 되어 있을테니까요..(서류나 모바일화면 등)
만족스러운 답변이었나요?간단한 별점을 통해 의견을 알려주세요.안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 이지원 보험설계사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.보험설계사에 책임 과실이 있는 경우라면
그 책임에 대해 물으실수는 있습니다.
단순 담보 누락인것인지
부실계약인건지 에 대해 확인이 필요 해보입니다.
잘 해결되셨으면 좋겠네요.
만족스러운 답변이었나요?간단한 별점을 통해 의견을 알려주세요.안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 김재철CFP입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.안타깝게도 가입하신 상품에서 임플란트에 대한 담보가 없으시면 보상이 어려울 것으로 판단됩니다.
보상은 담보가입을 전체로 이루어지기때문에 담보가입되어있지 않은 사항은 어떠한 사유로든 보상이 되는 사례는 보지 못했습니다.
만족스러운 답변이었나요?간단한 별점을 통해 의견을 알려주세요.안녕하세요. 김성준 보험전문가입니다.
보험설계사의 실책을 명확한 증거로 입증해야 합니다
입증 후 민원 제기 및 소송 등으로 설계사에게 책임을 물어야 합니다
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