무릎 인공 관절 수술후에 발등,엄지발가락에 힘이 안들어가는 경우가 있나요?

Question

인공 관절 무릎 수술을 했습니다.현재 수술후 28일이 지났습니다혹시 인공 관절 무릎 수술후에 발등이나 엄지발가락에 힘이 안들어가거나 처지는 경우가 있나요?수술을 잘못한거 아닌가요?많이 걱정이 됩니다주치의 볼려면 아직 3주나 남았는데 많이 걱정됩니다

송진희 · Accepted Answer

안녕하세요. 송진희 물리치료사입니다.인공관절 무릎 수술 후 드물게 종아리 바깥쪽 신경(비골신경)자극.부종으로 발등이나 엄지발가락 힘이 약해질 수 있습니다.수술 실수보다는 수술 후 부기, 자세, 압박, 신경 일시적 마비 인 경우가 더 흔합니다.다만 발이 처지는 ‘족하수’ 가 지속되면 조기 평가가 중요하므로 병원에 전화 상담이라도 권합니다.통증.저림 악화, 감각 소실이 있으면 예약 전이라도 바로 내원하세요.빠른 쾌유을 빕니다!! 감사합니다~~^^

이동진 · Answer

안녕하세요. 이동진 물리치료사입니다.무릎인공관절 수술로 발등이나 엄지발가락 움직임의 제한으로 불편이 있읏군요.수술로 인한 비골신경의 손상으로 인하여 일시적으로 힘이 들어오지 않으며 움직임에 제한이 있을 수도 있으며 시간이 지나면서 서서히 회복할 수 있기 때문에 3개월 정도는 지켜보셔야 할  것입니다.너무 걱정하지 마시고 3주뒤  병원에서 진료를 받으시면 정확한 정보를 얻을 수 있을 것입니다.빠른 쾌유하시길 바라며 답변이 도움이 되었으면 좋겠습니다.

김강록 · Answer

안녕하세요. 김강록 물리치료사입니다.우선 수술을 하게되면서 신경을 건드리거나 신경의 손상이 일어나면 지금과 같은 경우가 나타날 수 있지만 신경의 문제가 아니더라도 다리의 근력 저하로 힘이 안들어가는 경우도 있습니다.수술 병원에 전화로 문의하셔서 현 증상에 대한 내용 전달 후 적절한 조치를 받으시고 현재로썬 근전도검사, 신경전도검사를 해보시길 추천드리지만 가장 정확한건 빠른 시일내에 주치의와 상담을 통해 적절한 처치를 받으시길 바랍니다^^

김현태 · Answer

안녕하세요. 김현태 물리치료사입니다.일시적으로 수술 이후에 주변 신경이 손상되거나 압박을 받아 발에 힘이 잘 들어가지 않는 경우가 있습니다.반드시 수술이 잘못되었다기 보다는 수술 이외에도 수술 이후 발생하는 부종이나 압박등 다른 원인도 존재하기 때문에, 관련 전문의 진단이 필요할 수 있습니다.증상이 지속되고 계시다면 예정된 진료일보다 일찍 진료를 받아보시는 방법을 고려해보시고, 필요한 경우에는 관련된 검사를 받아보시는 것을 추천드립니다.

강한솔 · Answer

있을 수 있습니다. 무릎 인공관절 수술 후 발등이나 엄지발가락에 힘이 빠지거나 발이 처지는 증상은 드물지만 보고됩니다. 가장 흔한 원인은 무릎 바깥쪽을 지나는 비골신경(총비골신경)의 일시적 신경손상 또는 압박입니다. 수술 중 견인, 수술 후 붓기, 보조기나 붕대 압박 등으로 발생할 수 있으며, 반드시 수술을 “잘못해서” 생기는 것은 아닙니다.

수술 후 4주 이내라면 일시적인 신경마비(신경 차단, neuropraxia) 가능성이 상대적으로 높고, 이 경우 수주~수개월에 걸쳐 서서히 회복되는 경우가 많습니다. 다만 발등 들기나 엄지발가락 신전이 전혀 안 되거나 점점 악화된다면 주의가 필요합니다.

주치의 외래가 남아 있더라도, 증상이 분명하다면 정형외과에 미리 연락해 진료를 앞당기거나 신경과 협진, 필요 시 근전도 검사 등을 고려하는 것이 안전합니다. 그 전까지는 다리 꼬기, 무릎 바깥 압박을 피하고, 보조기 착용 여부를 점검하는 것이 도움이 됩니다.