허리디스크에 대해 질문드립니다아아

Question

성별

여성

나이대

61

안녕하세요

먼저 요약하자면

어머니가 왼쪽 엉덩이와 발목쪽이 신경통증 때문에

병원에 가서 MRI를 찍어보니 허리쪽 디스크가 터진것도 아니고 그냥 약간 튀어 나온 정도였습니다

암으로 치면 그냥 2기 정도 라고 하셨습니다

그래서 신경차단술을 주1회 총3번을 맞았습니다

그 뒤로 2주정도는 엉덩이랑 발목쪽 통증이 줄어들었는데

어제부터 다시 통증이 생겼습니다

제가 궁금한것은

1.허리근육을 강화시키는게 중요하다고 하는데

걷기 운동을 하려고 하면 통증때문에 걷기가 약간 힘들어 하십니다

그냥 통증을 참고 걷기운동을 해도 되는건지 궁금합니다

한다면 몇분정도 어떤운동을 해야하나요

2. 만약 다시 병원에 가면 신경차단술 3회는 이미 맞았는데 효과가 미미하다면

다음 치료는 신경성형술을 하는건지 궁금합니다

아니면 보통 약물치료를 계속 하는건지 현재도 통증이 다시 생겨 전에 먹다 남은 약을 복용중인데..

선생님이라면 어떻게 하시나요?

Answer 1

안녕하세요. 이동진 물리치료사입니다.

어머님이 허리디스크로 불편이 있으시군요.

신경차단술 주사를 맞아도 효과가 미비하시다는 것은 좋지 못한 자세나 습관으로 일상생활에서 계속하여 허리에 부하를 주고 있지 않은지 생각이 되어 집니다.

허리디스크로 통증이 있으시다면 장시간 앉아 있거나 허리를 앞으로 숙이는 동작의 허리에 부하를 주거나 통증을 유발하는 동작이나 움직임은 하시지 마시고 쉬어 주시는 것이 좋으며 통증이 줄어드신다면 통증이 없는 범위에서 빠른 걷기 운동을 해주시는 것이 도움이 되실 것입니다.

어머님의 빠른 쾌유를 바라며 답변이 도움이 되었으면 좋겠습니다.

Answer 2

안녕하세요. 송진영 물리치료사입니다.

통증이 심하면 무리한 걷기 보단 허리 중립 유지한 누운 자세에서 다리 들어올리기 브릿지 같은 저강도 운동부터 시작하는 게 좋아요 신경차단술 효과 없으면 보통 약물 치료 유지하거나 통증 지속 시 신경 성형술 등 시술 고려하게 됩니다.

제가족이라면 재진 후영상 다시 보고 생활 자세 교정 병행하며 무리하지 않는 선에서 통증 감소 운동 부터 시작할 거예요!

Answer 3

안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.

심한 통증이 아니라면 짧게 자주 걷는 것은 도움이 될 수 있지만 참고 억지로 오래 걷는 것은 오히려 상태를 악화 시킬 수 있기에 주의가 필요합니다. 걷기는 허리 주변 근육인 척추기립근과 둔근을 자연스럽게 움직여줘서 디스크와 신경의 압박을 줄이는데 효과적일 수 있습니다. 그렇지만 통증이 심하다면 자주 쉬어주시는게 좋으며, 추가적으로 코어근육에 대한 운동을 하실 수 있다면 조금 해보시는것도 도움이 될 수 있습니다.

또한 일반적인 디스크 치료 순서는 약물치료 및 물리치료 이후 신경차단술이 효과가 없다면 신경성형술 또는 풍석확장술 고주파열치료술같은 시술을 고려해볼 수 있습니다.

만약 시술로도 해결이 안될 경우 수술이 필요할 수도 있으며 정확한 상태를 알 수 없기 때문에 주치의 선생님과 충분한 상담 가져보시고 치료 방향을 결정하시는게 좋을 것으로 생각됩니다.

빠른 쾌유를 기원합니다.

감사합니다 수고하세요~

Answer 4

안녕하세요. 김현태 물리치료사입니다.

1. 통증으로 인해 걷기 운동이 힘든 경우, 누워서 할 수 있는 낮은 단계의 근력운동을 꾸준하게 해주시는 것을 추천드립니다. 또는 일어선 상태에서 가볍게 런지나 스퀏같은 동작을 가능한 정도로 해주시는 것이 좋습니다.

2. 주사치료와 같은 보존적 치료방법에 효과가 없는 경우에는 추가적으로 다른 보존적인 치료를 적용하거나, 증상이 심한경우에는 수술 또는 시술에 대해서 고려하게 됩니다. 이는 환자의 상태나 치료경과에 따라 다를 수 있습니다.

Answer 5

안녕하세요. 아하의 의료상담 전문가 의사 김민성입니다. 질문해주신 내용을 잘 읽어보았습니다.

어머니께서 겪고 계신 허리디스크와 관련된 고민, 충분히 이해합니다. 먼저 걷기 운동에 관해서 말씀드리자면, 허리 근육을 강화하는 건 매우 중요합니다. 하지만 통증을 무리하게 참으면서까지 운동을 할 필요는 없습니다. 걷기 운동은 통증이 심하지 않은 선에서 시작하는 게 좋습니다. 처음에는 10분에서 15분 정도의 짧은 시간으로 시작해보고, 통증이 조절되면 서서히 시간을 늘려가는 방식이 가능합니다. 통증의 강도에 따라 휴식을 취하면서 하시길 권장합니다.

또한, 신경차단술 3회 시술 후에도 통증이 지속된다면 이후의 치료 옵션에 대해 생각해볼 수 있습니다. 신경성형술은 환자분의 상태에 따라 고려될 수 있는 치료법 중 하나입니다. 그러나 모든 환자에게 동일한 치료가 적용되는 것은 아닙니다. 약물치료 역시 마찬가지로 통증 조절에 중요한 역할을 할 수 있습니다. 만약 통증이 지속되거나 약물 복용이 효과가 없다면, 담당 의사와 상의하여 다른 치료법을 모색하는 것도 방법입니다.

어떤 치료를 선택할지는 환자분의 전체적인 건강 상태와 진행 상황에 따라 결정되어야 합니다. 여러 치료법의 장단점 및 환자분의 생활 패턴을 고려하여 맞춤형 치료가 필요합니다.

저의 답변이 궁금증 해결에 도움이 되셨길 바랍니다.

Answer 6

안녕하세요. 김수비 의사입니다.

1번에 대해 답변드리자면, 허리 근육을 강화하는 운동은 매우 중요하지만, 통증이 있는 상태에서 과도하게 걷기 운동을 하거나 무리하는 것은 오히려 더 악화시킬 수 있습니다.

우선 통증이 심할 때는 무리해서 걷기보다는, 통증이 덜한 상태에서 천천히 5~10분 정도 가볍게 걷는 것부터 시작해보세요. 물리치료나 전문가의 도움을 받아 허리 근육을 강화하는 운동을 병행하는 것이 좋습니다.

2번에 대해서는, 신경차단술이 효과가 미비하다면 다음 치료 방법으로는 신경성형술이나 다른 치료 방법을 고려할 수 있습니다. 하지만 보통 신경차단술 이후에도 효과가 지속되지 않는다면, 약물치료나 물리치료 등을 병행할 수 있어요. 제 개인적인 추천은 병원에서 신경학적 평가를 다시 받고, 적절한 추가 치료 방법을 결정하는 것이 좋습니다

Answer 7

1. 걷기 운동이 도움이 되는 것은 맞지만 통증이 있는 급성기 상태에서 무리하게 해주는 것은 바람직하지 않습니다. 조금 더 대증적인 치료를 하고 걷는 것이 불편하지 않은 상태가 되면 그 때부터 허리 주변 근육을 강화해주기 위한 운동을 본격적으로 시행해주시면 되겠습니다.

2. 치료 방향은 주치의의 판단에 따라서 달라질 것이기 때문에 구체적으로 어떻다 이야기를 드리기 어렵습니다. 다만 침습적인 치료를 최대한 뒤로 미루시는 것이 좋겠습니다.

Answer 8

안녕하세요. 김덕현 물리치료사입니다.

통증이있는 상태에서 무리한운동은 피하고 통증이 완화된상태에서 천천히 10~15분정도 평지를 걷는걸로 시작하고 코어운동을통해 척추의 중립자세를 유지하도록하는게 중요합니다

신경차단술후에 통증이 재발했다면 MRI검사후에 필요하다면 수술적치료까지 고려해볼수있으니 자세한건 병원에서 전문의와 상담을받아보시길 바랍니다

수술을 고려한다면 최소 3명의 전문의와 상담을받아보시길 바랍니다 감사합니다~