MRI로 관절와순 여부 확인하기 어렵나요

Question

성별

남성

나이대

27

어깨 통증이 1년 넘게 지속돼서 MRI를 찍는 걸 권고 받고 MRI 결과 특이사항이 없다고 소견을 받았고 정형외과 전문의 분과 상담할 때도 동일한 얘기를 들었습니다.

그런데 관절에 조영제 주사를 맞고 찍은 MRI에 비해 정확도가 떨어진다는 말을 본 적이 있는데 MRI만으로도 부족할 수 있나요? 만약 현장에서 관절조영제를 맞아야 한다면 보통 어떤 경우에 맞는지 궁금합니다.

Answer 1

안녕하세요. 송진영 물리치료사입니다.

MRI 결과에서 특이사항이 없다고 하더라도 여전히 통증이 지속된다면 mri의 한계가 있을 수 있습니다 

일반적으로 연부조직 뼈구조를 잘 보여주지만 특정한 문제는 놓칠 수 있습니다.

조영제 주사는 mri의 정확성을 높이기 위해 사용되는데 관절 내 연골, 인대 및 힘줄의 상태를 보다 정확하게 평가하려고 사용 하거나 염증이 있는 경우에 사용됩니다.

긴 글 읽어주셔서 감사합니다.

Answer 2

안녕하세요. 임동원 물리치료사입니다.

관절에 조영제를 사용하는 MRI는 조영증강 MRI라고 하며, 표준 MRI보다 더 세밀한 분석이 가능합니다. 관절 조영제 MRI는 표준 MRI로 진단이 어려울 경우, 진단이 불확실할 경우, 수술 전 정밀 검사가 필요할 경우 입니다.

특수한 경우가 아니라면, 관절 조영제 MRI를 시행하지 않으나 만약 통증이 지속되고, 정확한 진단이 필요할 경우 관절 조영제 MRI를 고려해볼 수 있습니다. 감사합니다!

Answer 3

안녕하세요. 이창우 물리치료사입니다.

보통은 조영제는 확인하고 싶은 부위에대해서 꼼꼼하게 확인하고 싶을때 사용하는것으로 알고 잇습니다.

아마 기존의 조영제 없는 MRI를 찍었음에도, 확인하지 못한 부분이 있을때 요청한다면 가능할것같습니다.

환자분의 건강을 위해 최선을 다하겠습니다.

긴 글 읽어주셔서 감사합니다.

Answer 4

안녕하세요. 김현태 물리치료사입니다.

MRI는 관절, 인대, 힘줄등의 연부조직을 평가할 수 있는 유용한 검사방법이지만, 특정한 경우에는 조영제를 필요로 할 수 있습니다. 관절 내부의 세부 평가가 필요한 경우나, 관절염 혹은 염증에 대한 검사가 필요한 경우, 관절의 구조적 문제나 증상이 지속되는 경우에는 조영제 투여를 통한 MRI검사를 시행할 수 있습니다. 조영제를 투여하여 촬영을 하는 경우 정확성을 높일 수 있으므로, 전문의와 상담해보시고 검사를 고려하시는 것이 좋겠습니다.

Answer 5

안녕하세요. 임종현 물리치료사입니다.

MRI는 관절와순을 검사해보기에 좋은 장비입니다. 다만 조영제는 혈관문제나 종양 등등 세밀한 부위를 볼때 사용하기도하지만 관절와순을 조영제를 사용할지 유무는 조영제를 사용하여 더욱 세밀하게 관찰이 되겠다 싶을때 사용될수있으며 관절이기때문에 조영제를 굳이 쓰지않아도 된다고 판단하시면 조영제 없이 찍는경우가 많습니다.

Answer 6

안녕하세요. 이준수 물리치료사입니다.

일반xray, CT, MRI를 조영재 없이도 찍을수 있지만 관절 조영술을 함께하면 관절 내부의 구조적 변화나 손상, 염증 등을 확인할 수 있어 진단의 정확도를 높일 수 있습니다.

하지만 관절 조영술을 수행하기 전에 혈액검사를 통해 염증정도나 혈당수치 확인등 몇 가지 필수적인 검사가 필요합니다