아하
보험

의료 보험

갑자기선도적인닭강정
갑자기선도적인닭강정

2세대 실손보험 인상 관련 미쳤나봐요

87년생 남자입니다 최근 3년 갱신되면서 3만원대이던 2세대 삼성화재 실비보험료 납입금액이 인상되어 6만원이 됐는데 보장내용보면 실손의료비 외래진료가 오지게 오른듯 합니다.

  1. 왜이랗게 오른건가요

  2. 실손의료비 외래진료부분만 해지가 가능한가요?

55글자 더 채워주세요.
5개의 답변이 있어요!
전문가 답변 평가답변의 별점을 선택하여 평가를 해주세요. 전문가들에게 도움이 됩니다.
  • 안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.

    실손보험중 질병외래만 유독 많이 인상되는것은 비급여 도수치료 체외충격파등의 과잉진료 치료로 보험사의 손해율이 높아지기 때문입니다 물론 병원 한번 안가고 과잉치료를 해본적이 없는분들이 피해를 보게 되는것입니다 그리고 질병외래의료비만 삭제는 어렵습니다 그리고 외래의료비가 많이 쓰입니다 감기든 뭐가되든 외래으료비가 중요하긴 합니다

  • 안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.

    실손보험 인상은 보험사마다 차이가 있지만 최근 과잉진료와 의료비 상승, 보험료 인상률이 높아지고 있는 추세입니다. 특히 2세대 실손보험은 과거보다 보험료가 많이 오르고 있으며, 치료이력이나 과잉진료 문제로 인상폭이 크기 때문에 보험사별 약관과 갱신 조건을 꼼꼼히 살펴보는 게 중요합니다.

  • 안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.

    통원의료비(외래질료)만 해지가 가능하지만 가장 중요하고 많이 사용하는 담보인 외래진료는 유지해야 합니다.

    백내장다초점노안렌즈삽입술 또는 도수치료시 과잉진료로 인해 보험료가 가파르게 인상되고 있어 곧 5세대실손 출시를 앞두고 있습니다.5세대는 자기부담금이 많아 과잉진료 문제가 조금은 해소될것으로 생각됩니다.

  • 안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.

    1. 왜이랗게 오른건가요

      : 2세대 실손보험의 경우 가입자가 나이가 드는 요인과 전체 보험가입자의 손해율에 따라 보험료가 할증이 됩니다.

      2세대 실손보험의 경우 손해율이 좋지 않다보니 갱신시 보험료가 많이 인상이 되는 경향이 있습니다.

    2. 실손의료비 외래진료부분만 해지가 가능한가요?

      : 상해통원, 질병통원, 종합통원은 기본계약으로 해당 부분만 해지는 되지 않습니다.

  • 안녕하세요. 이미애 보험전문가입니다.

    1세대-3세대 실비가 더 많이 올라요. 이유는 내돈 대비 청구금액이 높아서 그렇고, 비급여 청구율이 더 높아서 그래요. 건ㅇ하시다면 그대로 유지보다는 전환실비를 추천합니다.