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mri의 의료보험적용 여부와 실비적용

어깨회전근개파열로 mri를. 찍게 되었는데 mri는 비급여로 보험혜택이 안된다는데 그렇게되면 의료실비도 청구가 안되나요?

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11개의 답변이 있어요!
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  • 안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.

    회전근개파열로 검사나 비급여 MRI 비용 실비 보상됩니다 영수증과 진료비세부내역서를 챙겨 제출하고 청구하면 됩니다

  • 안녕하세요. 최용수 보험전문가입니다.

    MRI는 건강보험 적용이 않되는것이지 실손보험 적용이 않되는것이 아닙니다.

    실손보험 청구 가능합니다.

    단 통원치료 한도이내 금액까지만 보상이 됩니다.

    통상 통원치료비 한도는 20 만원 입니다.

    MRI검사비 전액 보상이되는게 아닙니다.

  • 안녕하세요. 이재진 보험전문가입니다.

    아닙니다. 병원에서 보통 보험혜택이 안된다고 하는 경우는

    건강의료보험에서 급여 적용이 안되어 비급여,

    그러니까 비싸게 원본의 의료비를 납부해야하는 것입니다.

    실비적용여부는 다른 개념으로 실비도 가능한지

    여부는 해당 병원 원무과나 진료받으실 때 여쭤보시면 되긴 합니다만

    의료업계가 보험 적용여부를 다 아는건 아니기에 정확하진 않습니다.

    회전근개 파열, 그러니까 상해사고로 인한 검사이기 때문에

    MRI비용 문제없이 실비청구 가능하세요~

  • 안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.

    어깨회전근개파열로 mri를. 찍게 되었는데 mri는 비급여로 보험혜택이 안된다는데 그렇게되면 의료실비도 청구가 안되나요?

    : MRI 는 건강보험 적용 대상이별도로 있어 어깨회전근개파열의 경우 비급여로 처리가 될수는 있습니다.

    다만, 비급여로 처리가 되었다 하더라도 치료목적상 한 검사이기 때문에 실손보험에서 혜택을 받을 수 있습니다.

    다만, 통원을 하였다면 통원의료비 한도내에서 보상이 됩니다.

  • 안녕하세요. 배병룡 보험전문가입니다.

    비급여항목도 실비 적용이 되니 보험사에 접수하시기 바랍니다,

    4세대실비의경우 급여 20% 비급여30%제외하고 보상처리됩니다,

  • 안녕하세요. 보험전문가입니다.

    실손의료비 청구 및 지급이 가능합니다.

    단순 검진이 아닌 의사로부터 소견하 검사한 비용이라면 실손의료비 지급 대상입니다.

  • 안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.

    mri는 비급여로 촬영을 하였어도 실비로 청구가 가능합니다.

    다만 통원한도 25만원 이내에서만 가능합니다.

    답변이 도움이 되셨기를 바랍니다.

  • 안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.

    대부분의 MRI는 비급여로 실손보험에서 보상은 되나 자기부담금이 가입시기에 따라 다릅니다.4세대실손은 자기부담금이 30%입니다.

  • 탈퇴한 사용자
    탈퇴한 사용자

    안녕하세요. 김진오 보험전문가입니다.

    우선 의사가 mri를 찍어야 한다는 소견서가 있을 경우에만 보상이 가능합니다.

    즉, 단순히 환자가 원해서 찍는 것은 안되고 의사가 필요하다고 해야 가능합니다.

  • 안녕하세요. 장재영 보험전문가입니다.

    실비에 3대 비급여 가입되어 있으면 MRI 보장 됩니다.

    여기서 말하는 비급여는 건강보험공단의 급여/비급여를 말하는 것 같습니다.

  • 안녕하세요. 이덕원 보험전문가입니다.

    의료보험 적용이 안되는거지 실손의료보험에서는 적용됩니다. 다만 가입시기에 따라 보장금액이 다를수 있습니다.