역류성식도염때문에 고생중입니다

Question

저의 증상이 역류성식도염증상이 맞는 것 같아서 문의합니다 목기침때문에 앞가슴, 갈비뼈, 날개뼈쪽 찌릿한 통증이 있는데 병원에서 처방받는 약을 꾸준히 먹고 있어요 조금씩 좋아지는 중인데 기침 가래 여기에 목이물감은 좀 있어서 왔다갔다 하고요 가까운 병원 말고는 그냥 한의원에서 침 맞거나 한약도 먹으면 좋아질까요? 요즘 먹고 있는 약은 너무 몽롱해서 힘듭니다...

김승현 신경외과 전문의 · Accepted Answer

안녕하세요. 김승현 의사입니다.위식도 역류성 질환의 치료 기본 원칙은 생활 습관을 변화시키는 것입니다. 이러한 생활 습관을 평생 지켜야 합니다. ① 과식을 피하고, 밤참이나 야식을 피합니다. 식사 후 바로 드러눕지 않습니다. ② 식이 요법으로는 하부식도 괄약근의 압력을 낮추는 기름진 음식, 술, 담배, 커피, 홍차, 박하, 초콜릿 등을 삼가는 것이 좋습니다. 다른 질병의 치료에 사용되는 칼슘통로차단제, 수면제, 통풍 약 등은 하부식도 괄약근 압력을 낮추기 때문에, 다른 약제로 바꾸는 것이 좋습니다. ③ 식도 점막을 직접 자극하는 음식인 신 과일 주스, 토마토, 탄산음료(콜라, 사이다 등)를 삼가는 것이 좋습니다. ④ 비만인 경우에는 체중을 줄여야 합니다. ⑤ 복압을 증가시키지 않도록 몸에 끼는 옷을 입지 말고, 일상생활 중 몸을 숙이는 행동을 피하는 것이 좋습니다. 특히 24시간 식도 산도 검사상 야간에 역류가 심하거나 식도 연동 운동에 장애가 있는 환자는 취침 시 침대의 상체 부분을 6~8인치 정도 올려서 자는 것이 좋습니다. ⑥ 위산 억제 치료에도 불구하고 역류 증상이 지속되는 경우, 식도 협착이나 바레트 식도 등의 합병증을 동반한 경우, 천식 등의 합병증이 있는 경우, 약물 치료에 반응하지만 약물 부작용에 대한 두려움이 있는 환자, 약물 복용의 순응도가 저하된 환자 등은 수술적 치료를 고려할 수 있습니다. ⑦ 제산제, 위산분비 억제제, 장운동 촉진제 등의 약제를 사용합니다. 이러한 약물 치료는 보통 수개월간 인내심 있게 시행해야 증상의 호전을 기대할 수 있습니다.아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다.항상 건강하고, 행복하세요.김승현 의사 드림

옥영빈 응급의학과 전문의 · Answer

역류성 식도염에는 약물을 복용하고 맵고 짜고 자극적인 식이를 피하는 등의 습관을 통해서 장기적인 관점에서 관리하는 수 밖에 없습니다. 한의원에서 침을 맞거나 한약을 처방 받아 먹는 것은 의학적으로 검증되지 않은 치료로 추천드리지 않습니다.

푸른하늘이 · Answer

안녕하세요. 안상우 치과의사입니다.역류성식도염이 생기는 이유는 하부식도괄약근 압력이 낮은 것이 가장 큰 원인인데요. 이외에 불규칙한 식습관도 주요한 원인으로 꼽힙니다.다른 병을 가지지 않은, 건강한 사람의 경우 생활습관 교정만으로도 큰 효과를 볼 수 있습니다.예방하는 방법으로는 1. 식도괄약근의 힘을 약하게 하는 음식이나 음료를 삼가합니다.    예) 술, 커피, 탄산음료, 튀김, 기름진 음식, 초콜릿, 케첩, 머스터드, 아스피린 등의 진통소염제2. 과식을 피합니다.3. 비만인 환자는 체중을 줄입니다.4. 금연을 합니다. 흡연은 하부식도괄약근의 운동을 방해합니다.5. 식사 후에 위산이 잘 역류되므로 식사 후에 곧바로 눕지 않습니다.6. 심한 식도염인 경우는 취침 시 머리 부분을 높게 합니다.이렇게 하시고도 반복되는 증상에 불편하시다면 가까운 병원에서 원인을 파악하시고 치료방법을 찾는것이 좋울것으로 생각됩니다.

탈퇴한 사용자 · Answer

안녕하세요. 노동영 의사입니다.역류성식도염은 식도와 위 연결부위에 문제가 생겨 위의 내용물이 식도하부로 역류하는 현상이 만성적으로 반복되면서 발생하게 됩니다. 대표적인 증상이 밥을 먹고 (특히 과식 후) 바로 누웠을 경우 신물이 올라오고 명치부위에 타는 듯한 통증이 발생하는 것입니다. 역류성식도염을 만성적으로 방치하게 되면 식도 하부의 점막이 위점막으로 변성되는 바렛식도가 유발되며, 이는 전암성 병변이라 식도암의 위험성을 높힙니다. 때문에 역류성식도염을 가볍게 넘기지 마시고 소화기 내과에 가셔서 적절한 약물 치료와 함께 생활습관 개선을 하는 것이 좋습니다. 기름진 음식, 과식, 취침 직전의 음식 섭취, 카페인 음료, 탄산 음료 등은 질병을 악화시킬 수 있으므로 피하시는게 좋습니다.

김창윤 의사 · Answer

안녕하세요. 김창윤 의사입니다.역류성 식도염의 경우는 한의원 약으로 해결하는 부분은 아니지요.정확한 검사를 하는 것이 더 중요하겠습니다.빠른 시일내에 소화기 내과 내원하여 진료 받아보시고 적절한 치료 받으시기 바랍니다.도움이 되셨으면 좋겠습니다. 감사합니다. 😄

탈퇴한 사용자 · Answer

안녕하세요. 이경민 약사입니다.1.처방약을 꾸준히 드시는 것도 중요합니다만 생활습관을 개선하지 않으면 약을 끊으면 다시 증상이 나타나기 시작합니다.1)밥을 먹은후 바로 잠을 자는 습관(최소한 밥을먹고 3시간 이후에 주무셔야 합니다.)2)꽉 끼는 옷을 자주 입음3)술, 담배, 커피 등을 자주먹음4)과식하는 습관5)스트레스를 많이 받음등등 이 모두 역류성 식도염의 원인이 될 수 있으니 생활습관을 개선하셔야 합니다.2.역류성식도염 약은 대부분 위산분비억제제와 위장관운동조절제로 구성됩니다.두 약 모두 몽롱하게 만드는 약이 아니기 때문에 약을먹고 계속 몽롱해지신다면 그 이유를 찾아보셔야 할 것 같습니다.

김경태 정형외과 전문의 · Answer

안녕하세요. 김경태 의사입니다. 역류성 식도염의 대표적은 증상은 타오르는 듯한 가슴통증입니다. 위험인자로는 음식 복용후 바로 눕는 습관, 과식, 흡연, 음주 등이 있습니다.생활 습관 개선과 함께 내과 방문하셔서 내시경 검사, 약물치료 함께 병행하시기 바랍니다.

김현호 가정의학과 전문의 · Answer

위식도역류질환 (역류성 식도염은) 위 내용물이 식도로 역류하여 가슴쓰림, 답답함, 속쓰림, 신트림, 목에 이물질이 걸린 듯한 느낌, 목소리 변화, 가슴 통증과 같은 불편한 증상을 일으키거나, 심해지면 합병증까지 생기며 증상이 호전과 악화를 반복하는 만성적인 질환으로, 역류성 식도염으로 진단되신 경우 (내시경적 이상 또는 관련 증상) 위산 분비를 조절하는 약 복용이 필요합니다.일반적으로 4~12주, 증상이 지속되는 경우 그 이상 복용하실 수 있습니다.약 복용에도 호전이 되지 않는 경우 다른 원인 확인을 위해 위내시경 등 추가 검사가 필요할 수 있으며 약물치료와 함께 생활습관 교정을 통해 치료해 볼 수 있습니다.1) 과식하거나 기름진 음식, 탄산음료, 커피 등을 피하는 것이 좋습니다.2) 하부식도로 위산이 올라오는 것을 막기 위해 머리 쪽을 높인 상태로 수면을 취하는 것이 좋습니다.3) 식후 바로 눕지 않도록 하며 취침 전 음식섭취는 피하도록 합니다.4) 술이나 담배는 피하는 것이 좋습니다5) 몸에 꽉 끼는 옷은 위 압력을 높일 수 있습니다.6) 비만인 경우 체중을 줄이는 것도 도움이 됩니다.감사합니다.