아핫뉴스실시간 인기검색어
아핫뉴스 화산 이미지
아하

보험

의료 보험

여전히재밌는딸기
여전히재밌는딸기

한의원 치료 받았는데 보험되는지 궁금합니다

안녕하세요 제가 한위원에서 허리 치료를 여러번 받았는데요 금액은 13500원입니다 혹시 한의원에서 치료 받은것도 보험되나요~? 보험은 중학생때부터 지금까지 쭉 들었습니다 삼성보험입니다~

55글자 더 채워주세요.
7개의 답변이 있어요!
  • 안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.

    1세대실손은 한의원,치과치료는 보상을 받을 수 없지만 2세대부터 급여에 대해서 자기부담금을 공제하고 받을 수 있습니다.

  • 안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.

    몇세대 실비냐에 따라서 다를 수 있습니다. 실비 가입시기를 확인해 보세요.

    한의원은 건강보험 적용되는 급여항목만 실비가 가능합니다

  • 안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.

    제가 한위원에서 허리 치료를 여러번 받았는데요 금액은 13500원입니다 혹시 한의원에서 치료 받은것도 보험되나요~? 보험은 중학생때부터 지금까지 쭉 들었습니다 삼성보험입니다~

    : 실손보험에서 한방 치료의 경우에는 2009.09월 이전에 가입한 1세대 실손의 경우에는 통원치료는 보상하지 않으며,

    2009.09월 이후 가입한 2. 3. 4세대 실손의 경우에는 건강보험이 적용되는 급여부분에 한하여 계약된 자기부담금을 공제하고 보상을 하게 됩니다.

    따라서, 질문자가 가입한 실손보험이 몇세대인지, 자기부담금은 얼마인지, 해당 진료비가 급여항목인지등에 따라 보상여부 및 보상금액이 달라지게 됩니다.

  • 안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.

    한의원에서 받은 허리치료는 일반적으로 건강보험 적용 대상입니다.

    삼성화재 보험에서도 보장될 수 있을 것입닙다.

    그러나 금액이 매우 적으므로, 청구해도 많은 이득을 보지 못할 것 같습니다.

    감사합니다.

  • 안녕하세요. 보험전문가입니다.

    실손의료비 중 2009년 10월 이후 가입한 표준화 실손의료비 부터 한의원 치료시 급여에 한하여 보장이 가능합니다.

  • 안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.

    실비를 가입한시기가 언제인지 모르겠으나 될 수도 안될 수도 있습니다 1세대실비는 본인부담금은 없으나 한의원 치료는 면책사항이며 이후세대실비는 한의원 보상은 되지만 급여부분에 한해서 입니다

  • 안녕하세요. 박경태 보험전문가입니다.

    안녕하세요! 한의원 치료에 대한 보험 적용 여부는 보험 상품의 종류와 계약 내용에 따라 다를 수 있습니다. 일반적으로 한의원에서의 치료는 특정 조건을 만족할 경우 보험 적용이 가능할 수 있지만, 각 보험사의 약관에 따라 차이가 있습니다.

    삼성보험의 경우, 한의원 치료가 보험 적용되는지 확인하려면 다음과 같은 방법을 추천드립니다:

    1. 보험 약관 확인: 보험 계약서나 약관을 확인하여 한의원 치료에 대한 보장 내용을 살펴보세요.

    2. 고객센터 문의: 삼성보험 고객센터에 직접 문의하여 한의원 치료가 보험 적용되는지 구체적으로 확인할 수 있습니다.

    3. 청구 서류 준비: 치료비 청구를 원하신다면, 필요 서류가 무엇인지 미리 확인하는 것이 좋습니다.

    이런 방법으로 정확한 정보를 얻으실 수 있을 거예요.

    그리고 담보별 보상한도에서 3대 비급여에서 한방에서 주로 하는 도수치료는 연간 350만원에서 50회 한도로 특약으로 상해 질병으로 공통보장하는 것은 같습니다.

    참고

    https://weavrlog.care/timeline/content/insurance/18107

    https://direct.samsungfire.co.kr/mall/PP030402_001.html