재활을 제대로 해보기 위해서 루틴을 짜려는데 조언좀 얻고 싶습니다.
24년12월중순에 낙상하고 난 이후로 상,하체에 증상이 있는 상태입니다.
상,하체 전부 양팔,양발 양측성으로 있는데 왼쪽 팔과 발의 증상이 더 심합니다.
상체는 흉곽출구라는 진단을 받았고 하체는 원인 불명이지만 증상으로 미루어보아 제가 공부해보면서 병원도 다녀보고 답이 안보이니까 계속 정보를 알아보던중에 하나 알게 된 것이 있다면
하체는 평발의 아치가 무너짐으로 인해서 발목통증도 있고 무릎에도 통증있고 허벅지에 비정형적인 통증 이런것들이 있습니다. 사타구니까지도 통증이 있을때가 간헐적으로 있었는데 허벅지 앞,옆,뒤로 상관없이 비정형통증이 있다보니까 좌골신경,이상근증후군에 속하는 증상같지도 않고 그러더라구요.
발목터널증후군처럼 발가락,발바닥 전체,발목내측 뒤쪽으로만 시작했던 증상이 위처럼 증상이 퍼지기 시작했고
최근에는 발등과 정강이쪽 바깥쪽으로도 아픈게 이것도 알아보니까 비골신경 관련된?
결국 알 수 없는 증상이 자꾸 늘어나고 이러다보니까 제가 점점 아파서 몸도 안움직이려 하게 되고 보행도 힘드니까 안하려 하게 되고 이러면서 점점 더 망가지는 느낌에 재활을 해보고 있는데 전문가는 당연히 찾아가서 제대로 순서라던지 어떻게 해야하는지 들으려고 하고 있지만 아무데나 갈 수 없어서 엄청나게 알아보고 있습니다....
낙상을 하기전에는 정말 아픈 곳 하나 없었는데 대신에 의심가는것들이 있다면 허리라던지 목이라던지 컴퓨터를 자주하다보니까 좀 통증이 있어서 허리는 머리를 감을떄 숙이는 자세에서 통증이 있다보니까 머리 감는중에만도 섰다가 숙였다가를 여러 차례 하면서 머리 감았었고 목은 뻐근하다 싶이 뒷목쪽으루 약간 아픈듯한 느낌도 있고 이랬습니다.
낙상이 어떻게 보면 방아쇠가 되어서 이런 신경통 증상이라던지 알 수 없는 증상의 원인들이 되지 않았나 싶습니다.
히스토리는 대략 이 정도이며
제가 알고 싶은건 결국 마사지,스트레칭,운동 이 순서를 어떻게 가져가서 재활을 어떻게 짤 것인가입니다만
위에서부터 아래로 또는 아래서부터 위로 개개인에 따라 다 루틴이 다르겠지만
제 경우에는 평발로 인한 아치 무너짐도 있고 하다보니 무릎,골반 이런식으로 틀어지면 척추까지도 틀어지고 무너진다는 것을 보니까 아래서부터 위로 하는 마사지든 스트레칭이든 운동이든 다 아래서부터 위로 하는 순서를 짜가지고 해야 되는건지 알고 싶습니다.
지금 하고 있는 운동으로는 익상견갑도 좀 있는거 같아서 이게 원인중 하나일것으로 보아 전거근 운동도 하고 있고 BWR운동같은 거랑 흉추 움직임 상체는 이 정도 관련해서만 하고 있는 상태이며 골반 스트레칭과 교정운동은 유튜브에서 나비자세,황소자세,개구리자세 뭐 이런것들 보면서 하고 있고 무릎은 딱히 하고 있지 않으며 평발 관련된 스트레칭,운동 그리고 허벅지 안,앞,옆을 폼롤러로 굴리면서 마사지하는 것
이렇게 현재 하고 있습니다. 순서는 뒤죽박죽이고요...
먼저 평발로 관련된 것부터 확실히 잡아야 될거 같아서 이건 꾸준히 하고 있으며 테이핑도 구매해서 테이핑을 일상생활중에 꾸준히 하려고 하고 있는데 이건 잘 때, 씼을때 뺴고는 계속 하고 있는게 맞는걸까요?
평발이랑 발목불안정에 관련된걸로 테이핑하려고 합니다.
여러가지 조언을 좀 얻고 싶습니다...
안녕하세요. 송진영 물리치료사입니다.
재활 순서는 발 발목>무릎>골반 허리>상체 어깨 목 처럼 아래에서 위로 진행하는 것이 안정적입니다.
마사지 폼롤러로 근육 긴장을 먼저 풀고 > 스트레칭으로 가동범위 확보 > 근력 운동으로 고정력을 상화하는 순서를 지키세요 평발 발목 불안정 테이핑은 활 동시간에만 적용하고 피부 자극 예방을 위해 하루 6~8시간 이상 연속 착용은 피하는 것이 좋습니다.
안녕하세요. 이동진 물리치료사입니다.
일생생활에 불편이 많으시군요.
질문의 내용으로 보아서는 신경외과에서 정획한 진단을 받아보시는 것이 정확한 재활 프로그램을 만드시는데 도움이 되실 것 같습니다.
답변이 도움이 되었으면 좋겠습니다
안녕하세요. 송재민 재활의학과 전문의입니다.
올려주신 내용 잘 확인 하였습니다.
걱정이 많이 되시겠습니다. 환자분같이 히스토리가 복잡하고 리리카, 에나폰 등의 신경 관련된 약까지 드시고 계시는 분들은 단순히 인터넷 보고 혼자서 운동하시는것은 더 안좋을 수 있습니다. 올바른 방법으로 운동 배우시는게 좋겠으며 근처 재활의학과 내원하여 자세히 진료 봐보시는걸 권유드립니다
안녕하세요. 김강록 물리치료사입니다.
우선 지금과 같은 상황에서도 꾸준히 몸에 관심을 두고 노력하시는것은 정말 좋은 자세입니다.현재 질문자님께서 생각이드는 발 아치가 무너지면서 아래에서 위로 올라가는 문제는 충분히 가능성이 있는 문제이기에 아래에서 위로 접근하셔도 좋을것 같습니다.
또한 위에서 아래로 내려오는 운동법도 상관은 없기에 질문자님께서 컨디션에 따라, 어디가 더 아프다고 느껴지는지에 따라 적절히 하시길 추천드립니다.
현재 추천드릴 수 있는 부분으론 운동 전 긴장 된 근육을 스트레칭 및 가볍게 마사지를 해주면서 근육의 긴장을 풀어주시고 운동을 하시길 추천드립니다.
교정 운동으로는 평발과 발목 같은 경우엔 평발은 발가락으로 수건 끌어당기기, 발가락으로 물건 잡기 등이 있으며 발목의 안정성을 높이기 위해선 발목 펌핑 운동, 한발 서기, 균형잡기 등 여러 운동이 있습니다.
익상견갑은 전거근의 약화의 가능성이 있기에 플랭크 푸쉬업을 추천드리며 무리되지않는 강도로 하시길 바랍니다.
테이핑은 일상생활시 부착하시고 샤워하시면서 물을 묻혀서 제거하시는게 좋고 수면시엔 제거하시는게 좋습니다.
다만 지금으로썬 복합적이기에 전문의에 도움을 받으시면서 하시길 바랍니다^^
안녕하세요. 김현태 물리치료사입니다.
우선 발에대한 개선을 희망하시는 경우에는 보조기구를 활용하시는 것이 도움이 될 수 있습니다만, 테이핑의 경우 일시적일 수 있으므로 깔창을 고려해보시는 것을 추천드립니다.
또한 특별한 루틴이나 프로그램을 가져가시는 것 보다는 전반적인 신체 기능을 향상시키기 위한 전신을 움직일 수 있는 운동이나 가벼운 유산소와 같은 운동을 고려해보시는 것도 좋겠습니다.
통증이나 불편감이 지속되시는 것은 전문적인 치료가 필요할 수 있으니, 병원에서 진료를 받아보시고 병행을 해보시는 것도 추천드립니다.
특별히 어떤점에 신경쓰시기 보다는 전반적인 체력이나 신체활동량 증가 및 일상생활 동작이나 자세습관에서 통증을 일으키는 것을 배제하거나 개선하는 점 부터 시작해보셔도 좋겠습니다.