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아픈감자
아픈감자24.03.10

피로가 안 사라지면 어느 진료과를 가야 되나요?

나이
19
성별
남성
기저질환
만성피로

안녕하세요

어릴때부터 잠을 자도 계속 자고싶고, 잠을 12, 16, 20시간을 자더라도 졸린느낌과 피로가 사라지지 않습니다. 피로가 없어져본적이 없는데, 어느 진료과를 가야 해결할 수 있을까요?

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답변의 개수
5개의 답변이 있어요!
  • 안녕하세요. 최성훈 의사입니다.

    수면 무호흡증 가능성에 대해 수면클리닉이나 이비인후과 진찰을 받아보시고 내과적으로는 갑상선 질환 배제를 위한 혈액검사를 권합니다.

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  • 안녕하세요. 유민혁 의사입니다.

    만성적인 피로감과 과도한 수면욕구는 다양한 신체적, 정신적 원인에 의해 발생할 수 있습니다. 적절한 진료과 선택을 위해서는 우선 가장 의심되는 원인을 파악하는 것이 중요합니다.

    내분비내과: 갑상선 기능 저하증, 부신 기능 저하증 등 호르몬 불균형이 피로의 원인일 수 있습니다. 내분비 질환이 의심된다면 내분비내과 진료를 추천합니다.

    신경과: 수면무호흡증, 기면병 등 수면장애로 인해 만성 피로가 발생할 수 있습니다. 수면다원검사 등을 통해 정확한 진단과 치료를 받을 수 있습니다.

    혈액종양내과: 만성피로증후군, 빈혈 등 혈액 질환이 피로의 원인일 수 있습니다. 철결핍성 빈혈, 비타민 B12 결핍 등의 영양 결핍도 배제해야 합니다.

    감염내과: 만성 바이러스 감염(EBV, CMV 등), 라임병 등의 감염성 질환이 만성피로를 유발할 수 있습니다.

    정신건강의학과: 우울증, 불안장애 등 정신 건강 문제가 과도한 피로감과 수면 욕구를 일으킬 수 있습니다. 정신건강의학과 진료를 통해 평가받는 것이 좋겠습니다.

    다양한 진료과 진료가 필요할 수 있는 만큼, 가장 먼저 가정의학과를 방문하여 포괄적인 검진과 상담을 받아보시길 권해드립니다. 가정의학과 전문의가 필요한 검사를 시행하고, 적절한 진료과 의뢰를 해줄 것입니다.

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  • 안녕하세요. 아하(Aha) 의료분야 답변자 외과 전문의 배병제입니다.


    만성적인 피로에 대해서는 내과 진료를 받아보시는 것이 가장 적합합니다. 내과적 질환에 대해 확인해보시기 바랍니다.


    저의 답변이 부족하겠지만 조금이나마 도움이 되셨길 바랍니다.

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  • 안녕하세요. 채홍석 의사입니다.

    우선 종합검진을 받아보세요

    특별한 이상이 없다면 수면의 질을 평가하기 위하여 수면클리닉을 방문해보세요

    이후 원인 미상이면

    만성피로라고 생각하고 내과 진료를 받아보세요

    추천 좋아요 부탁드립니다.

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  • 안녕하세요. 신성현 의사입니다.

    내과적으로는 갑상선기능 저하증이 심한 피로감을 유발할수 있습니다.


    갑상선기능저하증은 우리 몸에 필요한 갑상선호르몬이 부족하여 발생하는 질환을 말합니다.

    갑상선기능저하증은 주로 두 가지 원인으로 인해 발생합니다. 첫째, 갑상선 자체에 문제가 생겨 갑상선호르몬의 생산이 감소하는 경우입니다. 둘째, 뇌에 문제가 생겨 갑상선호르몬의 분비를 자극하는 갑상선자극호르몬(TSH)의 생산이 감소함으로써 갑상선호르몬이 충분히 생성되지 못하는 경우도 있습니다.

    이 질환은 갑상선 수술이나 방사성 요오드 치료를 받은 후 발생할 수도 있습니다. 또한 자가면역질환으로 알려진 하시모토 갑상선염, 선천적 갑상선 결함, 갑상선의 염증 질환, 바이러스 감염 등이 원인이 될 수 있습니다. 갑상선기능저하증은 뇌의 문제로 인해 발생하는 경우도 있는데, 이는 시상하부나 뇌하수체에 종양, 감염, 유육종증 또는 암 전이와 관련이 있습니다.

    갑상선호르몬은 열과 에너지를 생성하는 데 필수적입니다. 따라서 갑상선호르몬이 부족하면 온몸의 대사 기능이 저하됩니다. 추위를 잘 타고, 땀이 잘 나지 않고, 피부는 건조하고 창백하며 누렇게 됩니다. 피로하고 의욕이 없으며 집중이 잘 되지 않고 기억력이 감퇴합니다. 또한 얼굴과 손발이 붓고, 식욕이 없어 잘 먹지 않는데도 몸이 붓고 체중이 증가합니다. 목소리가 쉬고 말이 느려지며 위장관 운동이 저하되어 먹은 것이 잘 소화되지 않을 수 있습니다. 또한 근육이 단단해지고 근육통이 생기며, 여성의 경우 월경량이 증가할 수 있습니다.

    이처럼 갑상선기능저하증의 증상은 다양하며, 다른 질환에서 나타나는 증상과 유사한 경우가 많습니다. 또한 이 질환은 서서히 진행하기 때문에 초기에는 자각 증상이 거의 없어서 단지 검사 결과로만 진단될 수도 있습니다.


    의학적으로 특별한 원인이 밝혀지지 않다면 만성피로증후군으로 분류합니다.

    만성 피로 증후군은 특별한 원인 질환 없이 임상적으로 설명되지 않는 피로가 6개월 이상 지속하거나 반복되어 일상생활에 심각한 영향을 미치는 상태를 의미합니다. 보통의 피로는 휴식을 통해 회복되지만, 만성 피로 증후군은 휴식으로도 회복되지 않으며, 심해지는 피로 증상이 정신적, 육체적 활동에 의해 지속적으로 발생하여 생활에 상당한 지장을 줍니다. 만성 피로를 호소하는 환자 중 2~5% 정도가 만성 피로 증후군으로 진단됩니다. 이러한 증후군의 원인으로는 대부분 우울증과 과도한 업무 스트레스가 있습니다.

    피로를 유발하는 원인은 다양합니다. 일부 약물은 피로를 유발할 수 있으며, 생리적 원인으로는 과로, 수면 부족, 임신 등이 있습니다. 정신적 원인으로는 스트레스, 우울증, 불안증 등이 있고, 생리적 질환, 감염, 내분비 질환, 대사 질환, 류마티스 질환, 혈액 질환 및 악성 종양 등도 피로의 원인이 될 수 있습니다.

    만성 피로 증후군은 위와 같은 일반적인 피로와는 구별됩니다. 이 증후군의 원인은 여러 요인이 복합적으로 작용하여 발생한다고 추정되지만, 아직 명확히 밝혀진 바는 없습니다. 이 증후군의 증상은 개인마다 다양하게 나타날 수 있습니다. 일반적인 증상으로는 별다른 원인 없는 심한 피로, 기억력 장애, 집중력 저하, 수면 장애, 위장 장애 등이 있습니다.

    만성 피로 증후군을 진단하기 위해서는 1994년 미국의 질병 통제 예방센터에서 제시한 기준이 널리 사용됩니다. 주요 증상으로는 임상적으로 평가되지 않는 새로운 피로가 6개월 이상 지속하거나 반복되고, 휴식으로 증상이 호전되지 않으며, 직업, 교육, 사회, 개인 활동이 감소한 상태가 있어야 합니다. 또한 이러한 증상 외에 다른 증상이 4가지 이상 동시에 6개월 이상 지속되어야 합니다.

    만성 피로 증후군에 대한 특별한 치료법은 없으며, 인지 행동 치료와 점진적인 유산소 운동 치료가 적용됩니다. 인지 행동 치료는 정신 치료의 한 형태로, 환자의 증상 개선에 효과적입니다. 또한 점진적인 유산소 운동 치료는 걷기, 자전거 타기, 수영 등을 포함하며, 매우 천천히 운동량을 증가시키는 것이 중요합니다.

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