발목이 꺾여서 부어오를떄 어떻게 해야 할까요?

Question

성별

여성

나이대

40대

오늘 계단을 내려오다가 발목이 꺾이면서 부어오르고 있습니다. 발목이 꺾일때 '투둑'하는 소리도 들렸습니다. 걸을떄마다 절뚝거리며 통증이 있는데 어떻게 해야 하나요? 정형외가 가서 엑스레이 찍어봐야 할까요? 그냥 소염진통제 먹고 쉬면 괜찮을까요??걱정됩니다~소염진통제를 사러 갔더니약사가 온찜질하고 파스 붙이라던데 발목 삐었을때 초기에 냉찜질하고 파스 붙이면 안되는거 아닌가요??

Answer 1

안녕하세요. 이동진 물리치료사입니다.

발목 통증으로 불편이 있으시군요.

발목 인대나 힘줄 손상을 의심해 볼 수도 있을 것 같습니다.

2-3일 정도는 냉찜질을 해주시고 그 후 통증이 줄어 드신다면 온찜질을 해주시는 것이 좋습니다.

손상이 완전히 회복되실 때까지는 발목에 부하를 주거나 통증을 유발하는 동작이나 움직임은 하시지 마시고 쉬어 주시는 것이 좋으며 발목에 부하를 줄때에는 발목보호대를 착용해 주시는 것이 도움이 되실 것입니다.

통증이 지속되거나 심해지신다면 정형외과에서 진료를 받아보시는 것을 권해드립니다.

빠른 쾌유하시길 바라며 답변이 도움이 되었으면 좋겠습니다.

Answer 2

안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.

발목 염좌(인대 손상) 가능성이 높습니다. 다만 통증이 심하고 체중을 제대로 실기 어렵다면 미세골절이 동반되었을 가능성도 있어 정형외과에서 엑스레이 촬영을 한 번 해보는 것이 안전합니다. 

초기 48시간은 휴식, 냉찜질, 압박, 거상특히 처음에는 염증과 부기를 줄이기 위해 냉찜질을 해주세요. 하루 2-3회, 한 번에 152-0분 정도 얼음팩을 수건에 싸서 적용하세요. 온찜질은 급성 부기와 염증이 가라앉은 뒤(보통 2~3일 후) 근육 이완 목적으로 사용하는 것이 좋습니다. 

파스는 초기에는 냉감(쿨) 타입은 사용 가능하지만, 열감(핫) 파스는 붓기가 빠진 뒤 사용하는 것이 적절합니다. 소염진통제는 통증 조절에 도움이 될 수 있습니다. 빠른쾌유를 빕니다! 

Answer 3

안녕하세요. 송진희 물리치료사입니다.

‘투둑’ 소리 + 바로 붓고 절뚝거릴 정도면 인대 파열이나 골절 가능성이 있어 정형외과에서 X-ray(필요시 MRI) 권합니다.

초기 24~48시간은 냉찜질(15-20분, 하루 3~4회), 압박.거상하고 온찜질은 금물 입니다.

파스도 온열 파스는 피하고, 필요하면 냉감 파스만 짧게 사용하세요.

소염진통제만 먹고 버티다 악화될 수 있으니, 체중 싣기 힘들면 오늘 바로 진료 받는 게 안전합니다.

답변이 도움 되셨길 바라며 빠른 회복을 빕니다!!

Answer 4

안녕하세요. 김현태 물리치료사입니다.

병원은 방문을 하시는 것이 좋겠고, 기본적인 영상검사는 할 수 있을 것으로 생각됩니다.

염좌 초기의 급성기 반응이 나타나는 경우에는 아이스팩을 해주시고 발목 움직임을 고정하는것이 기초적인 조치입니다.

Answer 5

발목이 꺾인 뒤 부종과 통증, 체중부하 시 절뚝거림이 있다면 가장 흔한 진단은 발목 염좌입니다. 다만 ‘투둑’ 소리가 났고 보행 시 통증이 뚜렷하다면 인대 부분파열 이상이나 골절 가능성도 배제할 수 없습니다.

초기 48시간은 온찜질이 아니라 냉찜질이 원칙입니다. 손상 직후에는 염증과 출혈로 부종이 증가하므로, 냉찜질을 15분에서 20분씩 하루 여러 차례 시행하고, 압박붕대와 거상(심장보다 높게 올림)을 병행하는 것이 도움이 됩니다. 온찜질은 급성기 부종을 악화시킬 수 있어 초기에는 권하지 않습니다. 파스는 소염 성분이 포함된 냉감 파스라면 사용 가능하나, 열감 파스는 초기에는 피하는 것이 안전합니다. 비스테로이드성 소염진통제는 통증 조절에 도움이 될 수 있습니다.

복사뼈(내과 또는 외과) 뼈를 눌렀을 때 강한 압통이 있거나, 손상 직후와 내원 시 각각 4보 이상 체중부하가 불가능하면 방사선(엑스레이) 검사가 권고됩니다. 따라서 현재 절뚝거릴 정도라면 정형외과 내원하여 촉진 및 단순 방사선 촬영을 받는 것이 안전합니다.