학교안전공제회 청구시 도수치료는 지급이 않되나요?

Question

성별

여성

나이대

10대

기저질환

없음

복용중인 약

없음

아이가 학교에서 다쳐 발목인대파열로 도수치료를 두달넘게 받았는데

학교안전공제회에서 지급이 않되나요?

지역마다 다르다는 소리도 있고... 궁금합니다.

Answer 1

안녕하세요. 김현태 물리치료사입니다.

학교안전공제회에서는 일반적으로 국민건강보험 급여 항목 위주로 보상을 하는 경우가 많은데요, 도수치료의 경우 비급여항목으로 구분이 되어있기 때문에 보상항목에서 제외될 수 있습니다.

다만, 실제 보상지급 여부는 공제회 심사 여부에 따라서 달라질 수 있으므로 이점에 대해 관련 사항을 확인하시는 것이 좋뎄고, 조금 더 정확한 답변은 카테고리를 변경하여 보험 전문가 답변을 들어보시거나 보상담당자와 상담해보시는 것을 추천드립니다.

Answer 2

안녕하세요. 김강록 물리치료사입니다.

우선 학교안전공제회에선 비급여 치료는 보장이 안 될 가능성이 높고 급여 치료만 가능한 경우가 많습니다.

도수치료 같은 경우 비급여 치료이기에 급여 치료에선 제외됩니다.

만약 자녀분의 실비 보험이 있다면 청구 하시길 바라며 좀 더 자세한 내용은 학교안전공제회에 한번 더 문의하시길 바랍니다^^

Answer 3

안녕하세요. 이동진 물리치료사입니다.

자녀분이 발목인대 손상으로 불편이 있으시군요.

학교안전공제회의 경우 일부 비급여 항목은 지급되지 않을 수가 있기 때문에 보험회사에 문의해 보시는 것이 정확한 정보를 얻는데 도움이 되실 것입니다.

자녀분이 빠른 쾌유하시길 바라며 답변이 도움이 되었으면 좋겠습니다.

Answer 4

안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.

학교안전공제회에서도 치료비 보상을 청구할 수 있는 경우가 있는 것으로 알고 있으며 그렇지만 지급 여부와 범위는 상황에 따라 다를수도 있습니다.

정확한 것은 해당 기관에 문의해보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.

빠른 쾌유를 기원합니다.

감사합니다 수고하세요~

Answer 5

안녕하세요. 송진희 물리치료사입니다.

학교에서 발생한 사고라면 “학교안전공제회” 보상 대상이 될 수 있습니다.

다만 도수치료는 ‘의학적 필요성’과 ‘의사 소견서’가 있어야 인정되는 경우가 많아요.

지역 차이보다는 사고 경위, 치료 항목, 병원 기록에 따라 지급 여부가 달라집니다.

학교 행정실이나 공제회에 치료비 청구 기준을 정확히 문의해보시는 게 제일 빠릅니다.

답변이 도움 되시기를 바랍니다. 감사합니다~^^