ICMP 랑 DCMP 가 동시에 같이 있을수가 있나요?
안녕하세요 공부하는 학생입니다
ICMP 랑 DCMP가 동시에 같이 있을 수 있나요?
Valve 문제로 heart failure시 DCMP
coronary 문제로 heart failure시 ICMP
안녕하세요. 김수비 의사입니다.
ICMP(허혈성 심근병증, Ischemic Cardiomyopathy)와 DCMP(확장성 심근병증, Dilated Cardiomyopathy)는 서로 다른 원인으로 발생하지만, 동시에 존재할 수도 있습니다.
ICMP는 주로 관상동맥 질환(예: 심근경색, 협심증 등)으로 인해 심장 근육이 손상되면서 수축 기능이 저하되고, 좌심실이 확장되는 특징을 가지죠. 반면, DCMP는 원인이 다양하며(유전, 바이러스 감염, 독성 물질, 자가면역 등) 좌심실 확장이 주된 병리 기전이구요.
ICMP가 진행되면서 심실 확장이 심해지면 DCMP와 유사한 형태를 보일 수 있으며, 기존에 DCMP가 있던 환자가 관상동맥 질환까지 겹칠 수도 있습니다.
즉, ICMP와 DCMP는 별개로 존재할 수도 있고, ICMP가 진행되면서 DCMP와 같은 양상을 보일 수도 있습니다. 따라서, 환자의 병력을 고려하여 관상동맥 조영술(CAG)이나 심장 MRI 등을 통해 정확한 진단을 내리는 것이 중요합니다.
1명 평가안녕하세요. 배병제 의사입니다.
예를 들어서, 관상동맥질환으로 인한 반복적인 허혈성 손상(ICMP)이 심근의 구조적 리모델링을 유발하고 심실이 확장되면서 이차적으로 DCMP 양상을 보일 수 있습니다. 또한 판막 질환이나 고혈압으로 유발된 DCMP 환자에게도 관상동맥질환이 발생할 수 있으므로 하나의 진단이 다른 진단을 완전히 배제하지는 않습니다.
안녕하세요. 아하의 의료상담 전문의 의사 김민성입니다. 질문해주신 내용 잘 읽어보았습니다.
ICMP(허혈성 심근 질환)와 DCMP(확장성 심근병증)는 서로 다른 원인과 기전을 가진 심장 질환입니다. 허혈성 심근 질환은 주로 심장으로 가는 혈류가 부족해져 심장 근육에 산소가 충분히 공급되지 않음으로써 발생합니다. 이는 주로 관상동맥 질환으로 인해 나타나며, 혈류 부족은 심장 기능을 점차 약화시킵니다. 반면, 확장성 심근병증은 심근 자체의 문제로 인해 심장 근육이 약화되고 확장되어 심장 기능이 저하되는 질환입니다. 이러한 질환은 여러 가지 원인에 의해 발생할 수 있으며, 유전적 원인, 바이러스 감염, 알코올 남용 등이 포함됩니다.
두 질환은 기전과 발생 원인이 다르지만, 임상적으로 한 환자에게 동시에 나타날 가능성도 있습니다. 예를 들어 관상동맥 질환으로 인한 심근 허혈이 시간이 지나면서 심장 근육에 영구적인 손상을 입히고, 그로 인해 확장성 심근병증 형태의 기능 부전이 초래될 수 있습니다. 또한, 두 가지 질환이 서로 독립적으로 존재하면서 환자에게 각각의 증상을 유발할 수 있습니다.
결론적으로, ICMP와 DCMP가 동시에 존재할 수 있으며 이는 심장의 복잡한 기전과 개인의 특이한 병력을 고려할 때 나타날 수 있는 상황입니다. 이러한 복합적인 경우를 이해하기 위해서는 더 구체적인 임상 정보와 다양한 검사가 필요할 수 있습니다.
저의 답변이 궁금증 해결에 도움이 되셨길 바랍니다.