손가락 인대 힘줄 파열 봉합 수술 후 움직임 관련 질문

Question

성별

남성

나이대

30대

그림이 현재 제 손가락 상태입니다

철심이 박힌 중지 2번째 관절쪽이 다치면서 수술 소견서에는 신전건 측부인대 수장판을 종합했다고 나와있습니다

밖으로 부목 밖으로 나와있는 부분은 움직이라고 해서 움직여보고 있는데 그림상과 같이 구부리는 동작은 되는데 펴는 동작은 안됩니다

수술 후 담당 의사에게 궁금한점이나 불편사항등 질문해도 별다른 답변이 없어서 질문드립니다

손가락 끝이 구부러지고 구부릴수는 있지만 펴지지는 않는게 망치수지라고 들었습니다 신전건을 봉합했다고 하는데 현재 철심박고 고정해놔서 움직임에 제한이 있는건가요?아니면 수술한 것 이외로 문제가 있는것인가요?(골절은 없습니다)

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Answer 1

안녕하세요. 이동진 물리치료사입니다.

손가락 인대 힘줄 파열로 불편이 있으시군요.

신전건 손상으로 인하여 손가락 펴는 움직임에 제한이 있는 것입니다.

수술 후 아직 완전한 회복이 되지 않아 움직임에 제한이 있을 수 있으며 시간이 지나면서 서서히 회복하실 것입니다.

빠른 쾌유하시길 바라며 답변이 도움이 되었으면 좋겠습니다.

Answer 2

안녕하세요. 김현태 물리치료사입니다.

철심으로 고정이 되어 있는 상태는 의도적으로 움직임을 제한하여 수술부위를 보호하게 되고, 이로 인해 움직임의 제한이 나타날 수 있습니다.

수술 후 초기에는 움직임을 제한하고 회복에 중점을 두게되고, 이후 철심을 제거한 후에 점진적인 재활을 고려할 가능성이 있습니다.

정확한 소견은 주치의와 진료시에 상담을 받아보시는 것을 추천드리지만 현재 움직임이 제한된다고 해서, 수술에 문제가 있다고 보기는 어려울 수 있습니다.

Answer 3

안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.

현재 말씀하신 증상(구부리는 동작은 가능한데 펴는 동작이 잘 되지 않는 상태)은, 반드시 수술이 잘못되었거나 추가적인 문제가 생겼다고 단정할 상황은 아닙니다. 특히 수술 후 손가락에 철심을 삽입하여 관절을 고정해둔 상태라면, 해당 관절은 의도적으로 움직임이 제한되기 때문에 환자가 스스로 펴려고 해도 잘 펴지지 않는 경우가 흔합니다. 신전건,측부인대, 수장판 등은 수술 후 다시 붙는 과정에서 매우 약한 상태이기 때문에, 이 시기에 손가락을 억지로 펴거나 힘을 주면 재파열 위험이 있어 움직임을 제한하는 치료를 시행하는 경우가 많습니다.

정리하면, 현재의 펴지지 않는 증상은 철심 고정과 수술 직후 회복 과정에서 충분히 나타날 수 있는 정상 범위일 가능성이 크지만, 펴지지 않는 부위가 어디인지(끝마디인지, 가운데마디인지)에 따라 해석이 달라질 수 있으므로 해당 관절 상태를 기준으로 담당의 또는 손 전문 정형외과에서 재평가를 받는 것이 가장 안전합니다. 

빠른쾌유를 빕니다! 

Answer 4

안녕하세요. 김강록 물리치료사입니다.

우선 현재로썬 신전건을 봉합하면서 움직임에 제한이 나타나는건은 흔한 증상이며 적절한 재활치료가 필요합니다.

또한 봉합술을 하게되면 주변 조직들의 유착이 나타나면서 움직임에 제한이 나타날 수 있으며 철심에 의한 제한이 나타날수도 있습니다.

너무 걱정마시고 수술 병원 전문의와 상담을 통해 적절한 재활치료를 병행해보시길 바랍니다^^

Answer 5

안녕하세요. 송진희 물리치료사입니다.

지금 상태는 “철심으로 PIP 관절을 고정해 신전건을 보호 중“이라, “펴는 동작이 제한되는 게 정상“인 단계일 가능성이 큽니다.

망치수지는 보통 “끝관절(DIP)” 문제인데, 설명상으론 “중간관절(PIP) 신전건.측부인대.수장판 손상“이라 조금 달라요.

철심 제거 전까지는 “능동 신전이 안 되거나 제한”되는 경우가 흔합니다.

다만 “철심 제거 후에도 펴지지 않으면 추가 문제”일 수 있어, 제거 시점.재활 계획을 꼭 확인하셔야 해요.

답변이 도움 되시기를 바랍니다. 감사합니다~